ФЕРРИТИН 15, 30, 50 ИЛИ 100? НОВЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ 2026 ГОДА
В сентябре 2026 года произошло важное событие.
16 сентября Американское общество гематологов (ASH) опубликовало новые клинические рекомендации по диагностике дефицита железа.
И теперь привычные представления о «нормальном ферритине» снова становятся предметом профессионального обсуждения.
Что изменилось?
Ферритин ≤30 нг/мл - рекомендуемый диагностический порог дефицита железа у большинства взрослых без воспаления, в том числе при нормальном гемоглобине.
Ферритин ≤50 нг/мл - порог, который рассматривается для отдельных групп повышенного риска, например при обильных менструальных кровотечениях.
Ферритин менее 100 нг/мл - может указывать на дефицит железа у пациентов с воспалительными заболеваниями. Важна также оценка насыщения трансферрина железом (TSAT).
У детей от 9 месяцев до 4 лет предлагается использовать порог ферритина ≤20 нг/мл.
Но самое важное даже не новые цифры!
Дефицит железа и железодефицитная анемия - не одно и то же. Дефицит может развиваться задолго до снижения гемоглобина.
Возникают вопросы:
Почему лаборатория пишет «норма», а клинические рекомендации говорят о дефиците?
Нужно ли всем поднимать ферритин до 100?
Как отличить истинный дефицит железа от изменений на фоне воспаления?
Когда назначать препараты железа, а когда продолжать диагностику?
И как оценивать эффективность лечения?
Именно эти вопросы мы будем подробно разбирать на моём новом курсе «Клиническая нутрициология: от симптомов к обоснованным решениям».
Отдельное занятие посвятим дефициту железа, анемии и интерпретации ферритина с учётом новых рекомендаций ASH 2026 года.
Будут клинические случаи, алгоритмы обследования, разбор лабораторных показателей и современные подходы к коррекции дефицита.
Старт курса - 4 ноября.
Программа обучения:
https://max.ru/drchikunov/AaFIVOCkRUM