поддерживать физическую активность и привычный режим питания. И, вопреки распространённым опасениям, сама по себе МГТ в целом не приводит к прибавке веса.

 
Ну и наконец, медикаментозное лечение ожирения.
 
Мне кажется большой ошибкой годами наблюдать, как женщина постепенно набирает вес, и начинать лечение только тогда, когда ожирение становится выраженным и появляются осложнения. Современные препараты, в том числе семаглутид и тирзепатид, воздействуют на механизмы регуляции аппетита и насыщения и позволяют эффективно снижать массу тела. Конечно, менопауза сама по себе не является показанием к их назначению, как и прибавка нескольких килограммов при нормальном ИМТ. Но если показания уже есть, откладывать эффективное лечение необязательно. При этом важно не только снизить вес, но и сохранить мышечную массу.
 
И теперь самое главное.
 
Менопауза не означает, что женщина обязательно должна поправиться. Но это период, когда действительно могут меняться состав тела, распределение жировой ткани и пищевое поведение. Поэтому задача не всегда заключается в том, чтобы похудеть на десять килограммов. Иногда гораздо важнее вовремя остановить постепенную прибавку веса, сохранить мышцы, уменьшить окружность талии и предупредить развитие метаболических нарушений.
 
И заниматься этим стоит не тогда, когда лишний вес уже существенно влияет на здоровье, а гораздо раньше, когда изменения ещё невелики.
 
Источники: IMS Recommendations (2025); Greendale et al., JCI Insight (2019), SWAN; La Vignera et al., Int. J. Mol. Sci. (2026).