Доктор Корсакова | Детский невролог

🧠Краниосиностоз
Это группа заболеваний, проявляющиеся врожденным отсутствием или преждевременным закрытием швов черепа.

Из-за этого череп развивается неправильно и деформируется (краниостеноз).

Точная причина раннего закрытия швов не установлена.

🔹Виды:
- врожденный (можно заметить еще внутриутробно у плода).
- приобретенный.
Также краниосиностоз может быть:
- изолированный (возникает сам по себе).
- синдромальный (в структуре генетического синдрома, например синдром Крузона, Мюнке, Пфайффера).

🔸Какие швы бывают черепа?
✔️Венечный шов: проходит от уха до уха по макушке головы. Он соединяет обе лобные кости с теменными костями.
✔️Сагиттальный шов: проходит от макушки головы до затылка. Он соединяет две теменные кости вместе.
✔️Метапический шов: проходит от кончика носа до макушки головы. Он соединяет две лобные кости.
✔️Лямбдовидный шов: проходит по задней части головы. Он соединяет обе теменные кости с затылочной костью в задней части черепа.

Краниосиностозов много разных. Все зависит от того, какой шов (или какие швы) закрылись раньше положенного срока. В зависимости от этого голова ребенка принимает определенную форму (скафоцефалия, тригоноцефалия, плагиоцефалия и др.)

♦️Главный признак краниосиностоза – это деформация черепа, необычная форма головы. Еще одним симптомом может быть повышенное внутричерепное давление.

❗️Кто занимается данной патологией?
👨‍⚕️нейрохирург
Но первым, кто может заподозрить краниосиностоз- невролог!

♦️Как ставят диагноз?
- осмотр врача, где доктор замечаем асимметрию черепа (не всегда видна сразу после рождения и даже в первые месяцы жизни).
- УЗИ швов черепа (может делать маленьким детям, не всегда информативно).
- рентгенограмма черепа (устаревший метод, но иногда его используют).
- КТ черепа
- МРТ головного мозга

💊Лечение
Наблюдательная тактика
Оперативное лечение

Специфической профилактики нет.

А вы знали раньше про краниосиностоз?

❤️
#детскийневролог #докторкорсакова

👣Ходьба на носочках у детей с задержками психоречевого развития (ЗПРР) и расстройством аутистического спектра (РАС).

👁️Человек воспринимает мир через органы чувств.
Восприятие (гнозис)- способность к распознаванию информации, поступающей от органов чувств (зрение, слух, обоняние, осязание, вкус, тактильное чувство).
Сенсорное восприятие развивается за счет того, что человек имеет постоянный контакт с окружающим миром.

У многих детей есть нарушения обработки сенсорной информации. Чаще всего, хождение на носках у детей с задержкой развития и РАС, связано с нарушением сенсорного восприятия.
Это значит, что они воспринимают информацию от органов чувств иначе, чем большинство других людей.

👦Дети с нарушением сенсорного восприятия стараются не переносить вес своего тела на всю поверхность ступни, а свести поверхность контакта кожи с полом к минимуму, стараются избежать контакта всей ступни с полом.

Ходьба на носочках также может быть одним из вариантов стереотипий.

Хождение на носочках в течение длительного времени может приводить к мышечному напряжению, гиперактивности икроножных мышц, тем самым «закрепляется» ходьба на носках.

Помните, что ходьба на носочках не значит, что у ребёнка обязательно есть задержка психоречевого развития или аутизм.

❤️
#докторкорсакова

🍁Октябрь - месяц осведомленности о синдроме Ретта.

🧬Синдром Ретта - это редкое генетическое заболевание, которое представляет собой прогрессирующее расстройство центральной нервной системы, при котором период типичного развития ребенка сопровождается потерей ранее приобретенных им навыков.

Синдром Ретта впервые был описан в 1966 году австрийским профессором Андреасом Реттом.

Этот синдром, в основном, встречается у девочек (за редким исключением мальчики).
В настоящее время мутации в Х-сцепленном гене МЕСР2 рассматриваются как основная причина синдрома.


Особенность проявления в том, что у абсолютно здоровой девочки при рождении и хорошо развивающейся в начале своей жизни, вдруг в возрасте около года начинается утрата ранее приобретенных навыков.

Критерии синдрома Ретта:
👉 частичная или полная потеря приобретенных движений рук.
👉 частичная или полная потеря приобретенных навыков речи (экспрессивной).
👉 аномалии походки (нарушенная походка или отсутствие самостоятельно ходить).
👉 стереотипные движения рук хлопающего, сдавливающего, моющего характера.

🔸Дополнительные критерии: дыхательные расстройства (апноэ, гипервентиляция, форсированное изгнание слюны и воздуха), судорожные приступы, спастичность, периферические вазомоторные расстройства, сколиоз, задержка роста, гипертрофические маленькие ступни, электроэнцефалографические нарушения.

Цель осведомленности - повысить информированность общества о синдроме Ретта, поддержать семьи, столкнувшиеся с этим заболеванием, и способствовать развитию исследований в этой области.

❤️
#докторкорсакова

🌈 «Ребёнок с инвалидностью»

Детская инвалидность - довольно распространенная проблема, с которой сталкиваются врачи. Зачастую, к инвалидности у детей приводят именно неврологические заболевания.

Что важно понимать:
Инвалид – это человек, у которого из-за болезни, травмы или дефекта нарушены функции организма, что приводит к ограничению его жизнедеятельности и требует социальной поддержки. Это определение дано в Федеральном законе "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" (от 24.11.1995 N 181-ФЗ, с изменениями от 29.12.2025).

В зависимости от того, насколько сильно нарушены функции организма, человеку с инвалидностью присваивается группа инвалидности.
Детям до 18 лет устанавливается категория "ребенок-инвалид".

🔸 Инвалидность устанавливается специальными учреждениями – федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы (МСЭ).

Чтобы человека признали инвалидом, нужны определенные условия:
а) проблемы со здоровьем должны быть стойкими и серьезно нарушать функции организма.
б) из-за этих проблем человек должен быть ограничен в своей жизнедеятельности, то есть не может полноценно ухаживать за собой, передвигаться, общаться, учиться или работать.
в) ему нужны специальные меры по реабилитации и абилитации (восстановлению утраченных или развитию новых навыков).

🔸 Категория "ребенок-инвалид" устанавливается на определенный срок: 1 год, 2 года, 5 лет, до достижения ребенком 14 или 18 лет.

♦ Стоит отметить, что не каждый ребенок с серьезным заболеванием автоматически получает инвалидность. Для этого нужно пройти специальную медицинскую экспертизу.

🔸Кто дает направление на МСЭ для ребёнка?
✔️Если у ребенка есть заболевание с рождения или оно проявилось до 18 лет, он должен наблюдаться в поликлинике. Если состояние не улучшается, лечащий врач выдает направление на экспертизу, а также список документов, которые нужно предоставить в бюро МСЭ (каких врачей пройти, какие исследования и анализы сдать – зависит от заболевания).
✔️Проводится врачебная комиссия, которая решает, направлять ли ребенка на МСЭ.
✔️Документы отправляются в бюро МСЭ.
✔️Проводится экспертиза МСЭ.
✔️Выдается справка, подтверждающая инвалидность, и индивидуальная программа реабилитации или абилитации (ИПРА).

🗣 В своей работе я часто вижу разное отношение родителей к оформлению инвалидности ребенку. Кто-то просит порекомендовать оформление инвалидности, а кто-то категорически против оформления.

💕Мне интересно ваше мнение по этому поводу:
- есть ли здесь родители, у которых дети имеют инвалидность? Как сложно было ее получить?
- есть ли те, кто против инвалидности, или те, кто хотел бы ее оформить, но не получилось?

#докторкорсакова