Публикация без текста
Просмотры: 133
Открытый канал
ID 68967142949084
Я Дерматолог Трихолог
Сообщество Дерматологов Трихологов
СОЮЗ России Дерматологов Трихологов
Правила Группы: Ссылки - Скрытая Реклама - запрещена бан
При нарушение авторских прав мы удалим материалы пишите админу
Реклама - https://vk.cc/cVvz4W
- Каналов в рубрике
- 15 581
- Место этого канала
- № 452
- Каналов в рубрике
- 13 332
- Место этого канала
- № 379
Аналитика канала
Дашборд
13 октября — 19 октября 2026
Загрузка…
СводкаГлавные показатели канала за выбранный период. Изменение — к такому же отрезку перед периодом, если за него есть статистика. Наведите на диаграмму плитки, чтобы увидеть число в каждой точке периода.
Главные числа
ПодписчикиСколько подписчиков у канала сейчас. Волна — число подписчиков в каждой точке периода. Изменение — к началу периода.
1 573
2,1 %
+32 за период
ПросмотрыСколько сейчас просмотров у постов, вышедших за период. Это не просмотры за день: сколько посмотрели вчера, MAX не сообщает.
3 808
14,5 %
было 4 598
РеакцииСколько реакций у постов, вышедших за период.
35
125,9 %
было 16
УпоминанияСколько раз канал упомянули другие каналы: ссылки и репосты, без рекламных постов. Чем крупнее круг, тем больше упоминаний в этой точке периода.
по подписке
РепостыСколько раз другие каналы сделали репост постов этого канала (без рекламных постов). Репосты входят и в число упоминаний.
после входа
Средний охват постаСколько просмотров в среднем набирает один пост. Считаем по постам старше двух суток: у свежих просмотры ещё растут. Точки, где есть свежие посты, — пунктиром и полыми кружками: охват всех постов на сейчас, он ещё вырастет.
308
12,9 %
было 354
ERRКакая доля подписчиков видит средний пост: средний охват ÷ подписчики × 100 %. Линия — ERR в каждой точке периода, пунктир — ERR прошлого такого же периода. Точки с постами моложе двух суток — полые кружки на пунктирном конце линии.
19,6 %
3,4 п. п.
пунктир — было 23,0 %
Вовлечённость ERКак часто читатели реагируют на посты: реакции ÷ просмотры × 100 %. Засечка на полосе — прошлый период.
0,92 %
0,6 п. п.
было 0,35 %
Постов в деньСколько публикаций в среднем выходит за день. Клетка — точка периода: чем темнее, тем больше постов в день.
2,3
27,1 %
было 1,9
Доля рекламыКакая доля публикаций за период похожа на рекламу: маркировка erid, рекламные ссылки и другие признаки. Шкала — рекламная нагрузка по порогам индекса качества: до 10 % — низкая, до 25 % — умеренная, до 50 % — высокая, дальше — очень высокая. Рост доли отмечается красным.
по подписке
ДинамикаСверху — число подписчиков на конец каждой точки периода, снизу — прирост за точку: зелёный — подписчиков стало больше, красный — меньше. Над графиком прироста — самый большой прирост и самая большая убыль. Сколько подписалось и отписалось по отдельности, MAX не сообщает.
Рост аудитории
+32подписчиков за период
+9 самый большой прирост · 19 окт 2026
Оценка каналаОценка канала от 0 до 100 из пяти частей: аудитория, честность роста, рекламная нагрузка, доверие и достоверность расчёта. Полоса — сколько баллов часть набрала из своего максимума. Индекс пересчитывается каждую ночь; каналы сравниваются с похожими — той же категории и размера.
Как считается
Индекс качества
64/ 100Средний
- Аудитория 8 из 25
- Честность роста 25 из 25
- Рекламная нагрузка 17 из 20
- Доверие 6 из 20
- Достоверность расчёта 8 из 10
Здоровье и медицина, 1–5 тыс. подписчиков · каналов в группе: 461
ОхватыСколько сейчас просмотров у постов, вышедших в каждой точке периода (а не просмотры за день). Подписан рекорд; точка с сегодняшним днём бледнее — день ещё идёт. Средний охват поста — по постам старше двух суток.
Просмотры и охват
3 808просмотров за период 14,5 %
Средний охват поста — 308 просмотров (посты старше двух суток).
ВовлечённостьER — реакции, делённые на просмотры, в процентах — у постов каждой точки периода. Пунктир — ER за весь период. Изменение — в процентных пунктах к прошлому такому же периоду.
Вовлечённость подписчиков
0,92 %ER = реакции ÷ просмотры 0,6 п. п.
ER канала
в среднем за период
ЦитируемостьИндекс цитируемости (ИЦ) — насколько часто и какими каналами упоминают этот канал за последние 30 дней, без рекламных постов. Уровень — место среди похожих каналов. Линия — ИЦ в каждой точке периода (в неделе и месяце — средний за её дни).
Как считается
Индекс цитируемости
0,3индекс цитируемости 10,8 %
низкийниже среднегосреднийвыше среднеговысокий
Место среди похожих — выше, чем у 64 %. До уровня «высокий» нужно обойти ещё 51 канал.
18 498-е место в MAX · Подробнее — вкладка «Упоминания»
РитмСколько постов в среднем выходит в каждый час каждого дня недели, время московское: чем темнее клетка, тем больше публикаций. «Лучшее время» — часы, в которые у постов старше двух суток самый высокий средний охват.
Когда и сколько публикует
ФорматыИз чего состоит лента. У каждого поста один формат — по старшинству: репост, видео, фото, ссылка, текст. Полоса и проценты — доля постов формата; справа — средний охват одного поста формата (по постам старше двух суток), полоска — сравнение с самым просматриваемым форматом.
Форматы публикаций
ПубликацииКаждая точка — пост за период: по горизонтали — дата выхода, по вертикали — просмотры, размер точки — реакции, цвет — формат. Так видно хиты, провалы и то, как меняется охват. У крупных каналов показаны 100 самых просматриваемых постов и равномерная выборка остальных — не больше 1 500 точек.
Каждый пост — точка
Выше — больше просмотров, крупнее — больше реакций. Нажмите на точку, чтобы открыть пост.
СводкаИтоги выбранного периода: сколько вышло публикаций, сколько у них сейчас просмотров и реакций и средний охват поста. Просмотры — текущие у постов, вышедших в эти дни, а не просмотры за день. Изменение — к такому же отрезку перед периодом, если за него есть статистика.
Итоги периода
Нажмите на показатель — ниже он появится по точкам периода
РекламаКакая доля публикаций за период похожа на рекламу: маркировка erid, рекламные ссылки и другие признаки. Детектор осторожный, поэтому настоящая доля обычно выше. Шкала — рекламная нагрузка по порогам индекса качества. Ниже — средний охват рекламного и обычного поста и кого рекламирует канал (сайты, на которые ведут ссылки из рекламы).
Подробнее
Реклама в канале
Что работаетПосты периода с наибольшим числом просмотров. Полоса — просмотры относительно первого места. Превью — картинка поста, у поста без картинки — аватар канала. Просмотры — сколько у поста сейчас.
Все сообщения
Лучшие публикации
По просмотрам за период
РитмСколько постов вышло в каждый день периода (бледные столбики) и среднее за 7 дней (линия): видно, разгоняется канал или затихает. Сегодняшний день ещё идёт, поэтому среднее для него считается по вчерашний день.
Публикации по дням
Бледные столбики — дни, линия — среднее за 7 дней: видно, разгоняется канал или затихает
Публикации за день
Среднее за 7 дней
Данные обновлены в 18:41 по Москве. Просмотры — текущие у постов, вышедших в эти дни; средний охват — по постам старше двух суток. Как считается индекс качества
Публикации за период
Загрузка…
Публикация без текста
Просмотры: 133
Публикация без текста
Просмотры: 131
Публикация без текста
Просмотры: 134
Публикация без текста
Просмотры: 132
КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ
73-летняя женщина. Высыпания на туловище, которые оказались не обычным дерматозом
Пациентка 73 лет с ревматоидным артритом обратилась с 10-месячным анамнезом кожных высыпаний.
На верхней части спины определялись кольцевидные и полициклические эритематозные элементы, формировавшие характерную картину.
На первый взгляд дифференциальный ряд мог включать несколько воспалительных дерматозов.
Но ключом к диагнозу оказался лекарственный анамнез.
Пациентка в течение 10 месяцев принимала пантопразол.
🔬 После проведения диагностического обследования был установлен диагноз:
лекарственно-индуцированная подострая кожная красная волчанка (DI-SCLE).
🔎 Почему этот случай интересен?
Ингибиторы протонной помпы — препараты, которые используются чрезвычайно широко, поэтому связь хронических кожных высыпаний с лекарственной терапией легко не заметить.
Особенно важный момент для дерматолога — подробный лекарственный анамнез при появлении нового или необычного фоточувствительного/кольцевидного дерматоза у взрослого пациента.
В данном случае именно временная связь с терапией помогла выйти за пределы первоначального дифференциального поиска.
📸 На фотографиях в оригинальной публикации — характерные полициклические поражения кожи верхней части спины.
💡 Для обсуждения с коллегами
Как часто при SCLE вы отдельно анализируете:
• ингибиторы протонной помпы;
• антигипертензивные препараты;
• другие потенциально триггерные лекарства;
• временную связь между началом терапии и появлением высыпаний?
И главный вопрос:
если у пациента появляется новый кольцевидный дерматоз после начала длительной лекарственной терапии — насколько глубоко вы пересматриваете лекарственный анамнез?
Кейс опубликован 15 августа 2026 года в New England Journal of Medicine, и в оригинале есть клиническое изображение поражений
73-летняя женщина. Высыпания на туловище, которые оказались не обычным дерматозом
Пациентка 73 лет с ревматоидным артритом обратилась с 10-месячным анамнезом кожных высыпаний.
На верхней части спины определялись кольцевидные и полициклические эритематозные элементы, формировавшие характерную картину.
На первый взгляд дифференциальный ряд мог включать несколько воспалительных дерматозов.
Но ключом к диагнозу оказался лекарственный анамнез.
Пациентка в течение 10 месяцев принимала пантопразол.
🔬 После проведения диагностического обследования был установлен диагноз:
лекарственно-индуцированная подострая кожная красная волчанка (DI-SCLE).
🔎 Почему этот случай интересен?
Ингибиторы протонной помпы — препараты, которые используются чрезвычайно широко, поэтому связь хронических кожных высыпаний с лекарственной терапией легко не заметить.
Особенно важный момент для дерматолога — подробный лекарственный анамнез при появлении нового или необычного фоточувствительного/кольцевидного дерматоза у взрослого пациента.
В данном случае именно временная связь с терапией помогла выйти за пределы первоначального дифференциального поиска.
📸 На фотографиях в оригинальной публикации — характерные полициклические поражения кожи верхней части спины.
💡 Для обсуждения с коллегами
Как часто при SCLE вы отдельно анализируете:
• ингибиторы протонной помпы;
• антигипертензивные препараты;
• другие потенциально триггерные лекарства;
• временную связь между началом терапии и появлением высыпаний?
И главный вопрос:
если у пациента появляется новый кольцевидный дерматоз после начала длительной лекарственной терапии — насколько глубоко вы пересматриваете лекарственный анамнез?
Кейс опубликован 15 августа 2026 года в New England Journal of Medicine, и в оригинале есть клиническое изображение поражений
Срочно! Разыскиваются Врачи
Молодые врачи решили объединиться и сделать знания доступными для каждого.
Вступайте в наше сообщество врачей!
Кроме команды единомышленников, с которыми можно обсудить клинические случаи и тактику ведения пациентов, в наших каналах проходит бесплатное обучение.
- Канал Врача Кардиолога
- Канал Врача Эндокринолога
- Медицинская Литература
- Канал Врача Невролога
- Канал Врача Педиатра
- Канал Врача Косметолога
- Канал врача Стоматолога
- Канал Врача Дерматолога Трихолога
- Канал Врача Уролога
- Канал врача Гинеколога
- Канал Врача Подолога
- Канал Врача Трихолога
- Канал Врача Узи УЗД
- Канал врача Хирурга Хирургия
- Литература для Косметологов
- Канал Диетолога Нутрициолога
- Канал Терапевта
- Канал Гастроэнтеролога
- Канал Лора
- Канал Офтальмолога
- Канал Фармацевт Аптека
- Канал Радиолога | Лучевой диагностики| КТ| МРТ
- Канал Аллерголога Иммунолога
- Канал Психолога Психиатра
- Канал Я Онколог Онкология
- Владельцы Медицинских Клиник
- Книги для Стоматолога
- Канал Ортопеда Травматолога
В каждом канале публикуются клинические случаи по конкретной специализации, обновления рекомендаций Минздрава, результаты российских и зарубежных исследований.
Подписывайтесь и рекомендуйте коллегам!
Молодые врачи решили объединиться и сделать знания доступными для каждого.
Вступайте в наше сообщество врачей!
Кроме команды единомышленников, с которыми можно обсудить клинические случаи и тактику ведения пациентов, в наших каналах проходит бесплатное обучение.
- Канал Врача Кардиолога
- Канал Врача Эндокринолога
- Медицинская Литература
- Канал Врача Невролога
- Канал Врача Педиатра
- Канал Врача Косметолога
- Канал врача Стоматолога
- Канал Врача Дерматолога Трихолога
- Канал Врача Уролога
- Канал врача Гинеколога
- Канал Врача Подолога
- Канал Врача Трихолога
- Канал Врача Узи УЗД
- Канал врача Хирурга Хирургия
- Литература для Косметологов
- Канал Диетолога Нутрициолога
- Канал Терапевта
- Канал Гастроэнтеролога
- Канал Лора
- Канал Офтальмолога
- Канал Фармацевт Аптека
- Канал Радиолога | Лучевой диагностики| КТ| МРТ
- Канал Аллерголога Иммунолога
- Канал Психолога Психиатра
- Канал Я Онколог Онкология
- Владельцы Медицинских Клиник
- Книги для Стоматолога
- Канал Ортопеда Травматолога
В каждом канале публикуются клинические случаи по конкретной специализации, обновления рекомендаций Минздрава, результаты российских и зарубежных исследований.
Подписывайтесь и рекомендуйте коллегам!
Маскировка под лепру: гранулематозный вторичный сифилис как диагностическая ловушка
🩺 Клиническая картина
Пациентка (55 лет) поступила с жалобами на безболезненные высыпания на лице, туловище и конечностях, включая ладони и подошвы, сохраняющиеся 3 месяца. При осмотре выявлены многочисленные эритематозные (красные) папулы (узелки) и нодулы (крупные узлы) с характерным шелушением в виде «воротничка». Слизистые оболочки не поражены. Пациентка отрицала общие симптомы, но подтвердила незащищенный половой акт год назад. Аналогичные случаи наблюдались у мужчин 43 и 37 лет, причём у них поражения ладоней отсутствовали, что затрудняло первичный осмотр.
🧪 Диагностика
Лабораторные исследования показали: RPR (нетрепонемный тест) — 1:256 (норма: отрицательно), TPHA (трепонемный тест) — положительно. ВИЧ, гепатиты В и С — отрицательно. Гистопатология кожи выявила эпителиоидноклеточные гранулемы (очаги воспаления из клеток-пожирателей) с плотным лимфоплазмоцитарным инфильтратом (скопление защитных клеток крови) и набуханием эндотелия (внутренней стенки сосудов). Специфические окраски на грибки и микобактерии (PAS, GMS, Fite) были отрицательными. У других пациентов титры RPR составили 1:512 и 1:128.
⚡ Почему этот случай особенный
Гранулематозный вариант вторичного сифилиса — редкая гистологическая форма, имитирующая саркоидоз, лепру или туберкулез кожи. Диагностическая ловушка заключается в атипичной патоморфологии, где вместо обычного воспаления формируются гранулемы, что часто ведет к ошибочному лечению в условиях ограниченных ресурсов.
💬 Человеческая сторона
Пациенты испытывали значительный стресс из-за прогрессирующих высыпаний на лице, которые мешали социализации. Неопределенность диагноза в течение нескольких месяцев вызывала тревогу у членов их семей.
💊 Диагноз и терапия
Клинический диагноз: гранулематозный вторичный сифилис. Диагностика базировалась на сочетании высоких титров серологических реакций и характерной васкулоцентрической (вокруг сосудов) плазмоклеточной инфильтрации. Выбрана тактика стандартной специфической терапии: бензатина бензилпенициллин в дозе 2,4 млн ЕД внутримышечно, еженедельно, курсом 3 недели. Терапия привела к полному разрешению элементов через 6–8 недель с формированием поствоспалительной гиперпигментации (темных пятен). Через 3 месяца зафиксировано четырехкратное снижение титров RPR (например, с 1:256 до 1:32), что подтвердило успешность лечения.
🩺 Клиническая картина
Пациентка (55 лет) поступила с жалобами на безболезненные высыпания на лице, туловище и конечностях, включая ладони и подошвы, сохраняющиеся 3 месяца. При осмотре выявлены многочисленные эритематозные (красные) папулы (узелки) и нодулы (крупные узлы) с характерным шелушением в виде «воротничка». Слизистые оболочки не поражены. Пациентка отрицала общие симптомы, но подтвердила незащищенный половой акт год назад. Аналогичные случаи наблюдались у мужчин 43 и 37 лет, причём у них поражения ладоней отсутствовали, что затрудняло первичный осмотр.
🧪 Диагностика
Лабораторные исследования показали: RPR (нетрепонемный тест) — 1:256 (норма: отрицательно), TPHA (трепонемный тест) — положительно. ВИЧ, гепатиты В и С — отрицательно. Гистопатология кожи выявила эпителиоидноклеточные гранулемы (очаги воспаления из клеток-пожирателей) с плотным лимфоплазмоцитарным инфильтратом (скопление защитных клеток крови) и набуханием эндотелия (внутренней стенки сосудов). Специфические окраски на грибки и микобактерии (PAS, GMS, Fite) были отрицательными. У других пациентов титры RPR составили 1:512 и 1:128.
⚡ Почему этот случай особенный
Гранулематозный вариант вторичного сифилиса — редкая гистологическая форма, имитирующая саркоидоз, лепру или туберкулез кожи. Диагностическая ловушка заключается в атипичной патоморфологии, где вместо обычного воспаления формируются гранулемы, что часто ведет к ошибочному лечению в условиях ограниченных ресурсов.
💬 Человеческая сторона
Пациенты испытывали значительный стресс из-за прогрессирующих высыпаний на лице, которые мешали социализации. Неопределенность диагноза в течение нескольких месяцев вызывала тревогу у членов их семей.
💊 Диагноз и терапия
Клинический диагноз: гранулематозный вторичный сифилис. Диагностика базировалась на сочетании высоких титров серологических реакций и характерной васкулоцентрической (вокруг сосудов) плазмоклеточной инфильтрации. Выбрана тактика стандартной специфической терапии: бензатина бензилпенициллин в дозе 2,4 млн ЕД внутримышечно, еженедельно, курсом 3 недели. Терапия привела к полному разрешению элементов через 6–8 недель с формированием поствоспалительной гиперпигментации (темных пятен). Через 3 месяца зафиксировано четырехкратное снижение титров RPR (например, с 1:256 до 1:32), что подтвердило успешность лечения.
Просмотры: 283
Диффузные очаги гиперкератоза, локализующиеся на коже ладонных поверхностей кистей и подошвенных поверхностей стоп, покрытые глубокими трещинами, называют ____ бородавками
1) мозаичными
2) вульгарными
3) кистозными
4) плоскими
Правильный ответ:
мозаичными
1) мозаичными
2) вульгарными
3) кистозными
4) плоскими
Правильный ответ:
Черный «волосатый» язык у 54-дневного младенца: диагностическая ловушка.
🩺 Клиническая картина
Пациентка — девочка в возрасте 54 дней. Родители заметили пугающее черное пятно на спинке языка еще в месячном возрасте. При осмотре выявлен локализованный черновато-коричневый налет с гипертрофией (разрастанием) нитевидных сосочков, напоминающий волосы. Образование не отделялось при попытке снять его марлей. Слизистая вокруг была спокойной, без эритемы (покраснения) или индурации (уплотнения). Ребенок находится на исключительном грудном вскармливании, медикаменты не принимала, анамнез (история болезни) матери по приему лекарств также чист. Общее состояние девочки оставалось удовлетворительным.
🧪 Диагностика
Ключевым этапом стала дифференциальная диагностика с оральным кандидозом (молочницей). Результаты микробиологического исследования мазка с языка: эпителиальные клетки — 3+, грамположительные кокки — 2+, грамположительные палочки — 1+. Посев выявил: α-Streptococcus — (++), Stomatococcus species — (+). Важнейший показатель: Candida species — не обнаружены (норма: отсутствие роста). Инструментальные методы (УЗИ, КТ) не применялись ввиду доброкачественности картины. Диагноз установлен клинически на основании характерного вида сосочков и исключения грибковой инфекции.
⚡️ Почему этот случай особенный
Черный волосатый язык — классическая «взрослая» патология, связанная с курением или приемом антибиотиков. В неонатальном периоде (новорожденности) это редчайший феномен. Опасность заключается в диагностической ловушке: врачи часто ошибочно назначают противогрибковые средства, которые неэффективны при данном состоянии.
💬 Человеческая сторона
Внезапное появление черного налета во рту младенца вызвало у родителей выраженную тревогу. Страх перед неизвестным заболеванием и неэффективность первичного наблюдения заставляли семью искать серьезные патологии.
💊 Диагноз и терапия
Финальный клинический диагноз: черный волосатый язык (lingua villosa nigra). Это доброкачественное состояние, вызванное гиперкератозом (избыточным ороговением) и нарушением десквамации (отслоения) нитевидных сосочков. Учитывая отсутствие патогенов, была выбрана консервативная тактика. Родителям рекомендовали механическую очистку языка марлей и мягкой спонж-щеткой. Фармакологическое лечение не назначалось. Через 2 недели гигиенических процедур налет полностью исчез, что соответствует циклу обновления эпителия полости рта (14–24 дня). Случай подчеркивает важность клинического мышления для предотвращения полипрагмазии (избыточного назначения лекарств) у детей.
🩺 Клиническая картина
Пациентка — девочка в возрасте 54 дней. Родители заметили пугающее черное пятно на спинке языка еще в месячном возрасте. При осмотре выявлен локализованный черновато-коричневый налет с гипертрофией (разрастанием) нитевидных сосочков, напоминающий волосы. Образование не отделялось при попытке снять его марлей. Слизистая вокруг была спокойной, без эритемы (покраснения) или индурации (уплотнения). Ребенок находится на исключительном грудном вскармливании, медикаменты не принимала, анамнез (история болезни) матери по приему лекарств также чист. Общее состояние девочки оставалось удовлетворительным.
🧪 Диагностика
Ключевым этапом стала дифференциальная диагностика с оральным кандидозом (молочницей). Результаты микробиологического исследования мазка с языка: эпителиальные клетки — 3+, грамположительные кокки — 2+, грамположительные палочки — 1+. Посев выявил: α-Streptococcus — (++), Stomatococcus species — (+). Важнейший показатель: Candida species — не обнаружены (норма: отсутствие роста). Инструментальные методы (УЗИ, КТ) не применялись ввиду доброкачественности картины. Диагноз установлен клинически на основании характерного вида сосочков и исключения грибковой инфекции.
⚡️ Почему этот случай особенный
Черный волосатый язык — классическая «взрослая» патология, связанная с курением или приемом антибиотиков. В неонатальном периоде (новорожденности) это редчайший феномен. Опасность заключается в диагностической ловушке: врачи часто ошибочно назначают противогрибковые средства, которые неэффективны при данном состоянии.
💬 Человеческая сторона
Внезапное появление черного налета во рту младенца вызвало у родителей выраженную тревогу. Страх перед неизвестным заболеванием и неэффективность первичного наблюдения заставляли семью искать серьезные патологии.
💊 Диагноз и терапия
Финальный клинический диагноз: черный волосатый язык (lingua villosa nigra). Это доброкачественное состояние, вызванное гиперкератозом (избыточным ороговением) и нарушением десквамации (отслоения) нитевидных сосочков. Учитывая отсутствие патогенов, была выбрана консервативная тактика. Родителям рекомендовали механическую очистку языка марлей и мягкой спонж-щеткой. Фармакологическое лечение не назначалось. Через 2 недели гигиенических процедур налет полностью исчез, что соответствует циклу обновления эпителия полости рта (14–24 дня). Случай подчеркивает важность клинического мышления для предотвращения полипрагмазии (избыточного назначения лекарств) у детей.
Загрузка…
Загрузка…
Загрузка…
Загрузка…
Загрузка…
Загрузка…
Загрузка…
Загрузка…