Инфо Рак кишечника

После прогрессирования BRAF V600E-мутированного мКРР на энкорафенибе с цетуксимабом появляются вторичные мутации в MAPK пути. По идее, после отмены этой таргетной терапии и назначении последующей линии лечения часть таких клонов может исчезнуть. BRICKET проверили можно ли дождаться исчезновения известных механизмов резистентности по цоДНК и затем повторно дать ту же BRAF/EGFR-комбинацию.
 
Из 30 скринированных пациентов цоДНК удалось оценить у 29. У 11 нашли известные резистентные изменения, еще у 2 не нашли мутацию BRAF V600E в цоДНК. Для повторного назначения отобрали 16 пациентов без типичных драйверов резистентности, но объективных ответов не было: стабилизация у 6 (37,5%) с медианой 2,9 месяца, медиана ВБП - 2,9 месяца, ОВ - 9,1 месяца.
 
В общем не обманули биологию. Отрицательный результат может объясняться тем, что цоДНК видит не все механизмы резистентности, особенно негеномные изменения и малые клоны ниже порога детекции. Кроме того, резистентность к BRAF/EGFR-блокаде может сохраняться эпигенетически или через перестройку сигнальных путей даже после исчезновения mRAS-клона.

#ESMO2026 #esmo2026_колоректальный рак
#BRAF
Источник: https://t.me/oncology_news_2022/10033?single
—————————-
Не теряйте:
🟢 ССЫЛКА на ЧАТ и все ресурсы нашего сообщества

⚡👆Выйти замуж в 83 года вопреки онкологическому диагнозу

Валентине 83 года. Она занимается спортом, плавает, много ходит и, несмотря на онкологический диагноз, строит планы на будущее. Один из них – выйти замуж.

Когда у Валентины обнаружили рак прямой кишки, ей предстояла операция. По стандартной тактике в таких случаях может накладываться временная стома, чтобы снизить риск осложнений. Но Валентина была категорически против: впереди у нее важное событие, и менять свои планы она не собиралась.

«За благополучный исход операции переживало буквально все наше отделение»,
– рассказывает Заман Заурович Мамедли, д.м.н., заведующий отделением колопроктологии НМИЦ Блохина.

Хирурги Центра провели миниинвазивную операцию: сформировали анастомоз, укрепив его по собственной методике, а опухоль извлекли через естественные анатомические отверстия.

Валентина строго соблюдала рекомендации врачей, и ее выписали в хорошем физическом состоянии – без стомы. А напоследок она пообещала пригласить всю операционную бригаду на свадьбу!

🎥 Смотрите историю Валентины в новом выпуске «Точки опоры».

Источник: https://t.me/nmic_blokhina/6535
#история_пациента
#рак_прямой_кишки
—————————-
Не теряйте:
🟢 ССЫЛКА на ЧАТ и все ресурсы нашего сообщества

И да, моя радость, живи как захочется,
Живи, опираясь на что-нибудь прочное,
На солнце в ладонях, на цвет терракотовый,
На осень с её безразмерными кофтами.

Живи без отсылок на разные «если бы»,
Пусть чувства и мысли становятся песнями,
Пока ещё главное в сердце не выжжено,
Верь шелесту дней и вангоговской рыжести.

И да, моя радость, в судьбе будет всякое,
Октябрь как страница из книги Булгакова.
Здесь всё для тебя. Атмосферные улочки.
Мурчащие кошки. Кофейники. Булочки.

Под медленный блюз, под дожди моросящие,
Сойдутся грядущее и настоящее.
И что-то вернётся. И что-то разрушится.
Известно одно: в этой жизни всё к лучшему.

Живи как живётся, без планов и с планами.
Влюбляясь в мечты... Начиная всё заново...

Алеся Синеглазая
Из книги «Спасибо, что ты есть»

Как ещё можно воздействовать на микроокружение опухоли, чтобы усилить эффект иммунотерапии?

Можно действовать не на эффекторные лимфоциты (те, которые напрямую атакуют опухоль), а на регуляторные лимфоциты — которые подавляют иммунный ответ. Один из подходов — через рецептор CCR8, который в основном находится на регуляторных Т-клетках, проникающих в опухоль. Блокировка этого рецептора теоретически может снять иммунотолерантность опухоли, что позволит Т-клеткам полноценно активироваться, распознать опухолевые антигены и уничтожить раковые клетки.

Китайская компания Qilu представила результаты исследования Ib/II фазы (этап проверки безопасности и эффективности) комбинации двух препаратов:

· QLP2117 — анти-CCR8 IgG1 (антитело, блокирующее рецептор CCR8);
· QL2107 — биоаналог пембролизумаба (анти - PD-1 препарат).

Исследование проводилось у пациентов с распространёнными солидными опухолями после стандартного лечения. В него включили 149 пациентов:

· 40 — с КРР (колоректальный рак),
· 40 — с раком желудка,
· 27 — с плоскоклеточным РЛ (рак лёгкого),
· 23 — с аденокарциномой лёгкого.

Результаты:

· ЧОО (частота объективного ответа) — доля пациентов, у которых опухоль уменьшилась, — по всем дозам составила 23% (n=135):
· рак желудка — 18,4%,
· КРР — 23,5%,
· плоскоклеточный НМРЛ — 24% (все после иммунотерапии),
· аденокарцинома лёгкого — 23,8%.

На дозе 500 мг у пациентов с опухолями, где рецептор CCR8 определяется ЧОО составила 37,8% (n=45), в том числе:
· КРР — 50% (4 из 8),
· плоскоклеточный НМРЛ — 83,3% (5 из 6).

Безопасность:

· Токсичности, которая не позволяет повышать дозу, не было.
· МПД (максимально переносимая доза) не достигнута.
· Связанные с лечением НЯ ≥3 степени (нежелательные явления — побочные эффекты — тяжёлой степени) — у 51% пациентов.
· Отмена из-за НЯ — у 16,8%.
· Летальные НЯ — у 5 пациентов (3,4%).

Что это значит и какие есть вопросы:

Общая ЧОО 23–27% в этом корзинном исследовании (когда в одно исследование включают пациентов с разными типами опухолей) пока трудно отделить от эффекта самой PD-1-блокады.

Более высокий ответ при CCR8-положительных опухолях может быть как предиктивным сигналом (то есть показателем, что именно такие опухоли лучше отвечают на лечение), так и следствием малого числа пациентов (статистическая случайность).

Поэтому желательно было бы провести рандомизированное исследование (когда пациентов случайно распределяют по группам) со сравнением: пембролизумаб ± QLP2117.

Источник: https://t.me/oncology_news_2022/9777
#иммунотерапия
#клинические_исследования
#ESMO2026
—————————-
Не теряйте:
🟢 ССЫЛКА на ЧАТ и все ресурсы нашего сообщества

#ESMO2026
Опухоли с высокой мутационной нагрузкой (TMB-high) считаются иммуногенными, особенно если еще имеют высокий показатель инфильтрации опухоли лимфоцитами. Однако на практике, если ориентироваться только на показатель TMB 10 и выше (TMB-high), около 75% пациентов прогрессируют на ИКТ (ингибиторах контрольных точек, блокаторах PD-1/PD-L1). Поэтому решили дополнительно активировать лимфоциты внутри опухоли, чтобы повысить эффективность ИКТ.

Invikafusp alfa — это биспецифический белок (то есть молекула, которая одновременно связывается с двумя разными мишенями). Он связывается с β-цепью TCR (рецептора Т-клеток) и активирует Т-клетки — но не через классический путь PD-1, а по другому механизму.

В исследовании II фазы (этап проверки эффективности и безопасности) invikafusp получили 97 пациентов, которые уже проходили лечение ранее, с TMB-high опухолями 20 различных нозологий. У 62 пациентов уже была резистентность (устойчивость) к иммунотерапии.

Среди 70 пациентов, у которых уже была проведена первая оценка опухоли:

· ЧОО (частота объективного ответа) — доля пациентов, у которых опухоль уменьшилась, — составила 17% (11 с частичным ответов (PR) и один с полным патоморфологическим ответом (CR)).
· Контроль заболевания (опухоль не растёт или уменьшается) — 58%.

Если исключить НМРЛ (немелкоклеточный рак лёгкого) и меланому, то:

· ЧОО составила 22%,
· контроль заболевания — 65%.
· ответы наблюдались при КРР (колоректальном раке), опухолях верхних отделов ЖКТ, РМЖ, HNSCC (плоскоклеточном раке головы и шеи), раке эндометрия и мочевого пузыря.

Основной токсичностью был CRS (синдром высвобождения цитокинов — реакция иммунной системы, которая может проявляться лихорадкой, снижением давления, мышечной болью, слабостью и др.). Обычно это была 1–2 степень (лёгкая или умеренная), 3 степень — у 8% пациентов.

TCR-seq (анализ разнообразия Т-клеточных рецепторов) подтвердил расширение клонов Vβ6/10 и рост клонального разнообразия после лечения. Это типичная картина иммунного ответа на терапию, которая указывает на активную пролиферацию (размножение) Т-лимфоцитов, которые нацелены на опухолевые антигены.

Ответы после резистентности к предыдущей иммунотерапии — это интересно, но есть важные нюансы:

· среди ответивших 5 пациентов были с MSI (микросателлитной нестабильностью);
· часть пациентов получили иммунотерапию впервые именно в этом исследовании;
· не указано, у кого была приобретённая резистентность к иммунотерапии, — а у таких пациентов повторное введение иммунотерапии само по себе даёт 15–20% ответов.

Поэтому дальнейшая судьба invikafusp зависит от того, удастся ли выявить чувствительные к этому препарату типы опухолей или биомаркеры (показатели, предсказывающие ответ), а также от сравнительного исследования — скорее всего, в 1-ой линии лечения.

Источник: https://t.me/oncology_news_2022/9769
#TMB
#иммунотерапия
#invikafusp
#клинические_исследования
—————————-
Не теряйте:
🟢 ССЫЛКА на ЧАТ и все ресурсы нашего сообщества

🔥 ASTRO 2026: нужна ли лучевая терапия, если мы уже используем химиотерапию + иммунный препарат при раке прямой кишки? TORCH-iTNT дает интересный ответ

После STELLAR II — еще одна работа по ИТ при pMMR/MSS местно-распространенном раке прямой кишки.

Но здесь вопрос еще интереснее.
Авторы сравнили 2 стратегии, обе уже содержащие CAPOX + ингибитор PD-1, и спросили:
дает ли короткий курс лучевой терапии дополнительный эффект поверх иммунохимиотерапии?

Ответ на раннем этапе — похоже, да.

📌 Что сделали?
В многоцентровое рандомизированное исследование II фазы TORCH-iTNT включили 192 пациента.
Для текущего анализа были доступны 148 пациентов, причем у 96,6% присутствовал хотя бы один неблагоприятный фактор риска.

Пациентов распределили на 2 группы:

💊 группа A:
6 циклов CAPOX + торипалимаб

🎯 группа B:
короткий курс ЛТ 25 Гр за 5 фракций → 6 циклов CAPOX + торипалимаб

Пациентам с полным клиническим ответом разрешали отказаться от операции и перейти к стратегии наблюдения.

📌 Главный результат — полный ответ

Полный клинический или патоморфологический ответ получили:

🔵 37,1% без лучевой терапии
🔥 61,5% после добавления 25 Гр за 5 фракций

Т.е. добавление всего 1 недели облучения увеличило частоту полного ответа примерно на 24%.

📌 Патоморфологический полный ответ

Среди пациентов, которым выполнили операцию:

👉 32,8% без ЛТ
👉 44,2% после короткого курса ЛТ

Разница здесь меньше, но направление то же.

📌 А что с сохранением органа?

Особенно показательно количество пациентов, достигших полного клинического ответа и выбравших наблюдение без операции:

🔵 7 пациентов без ЛТ
🔥 25 пациентов после короткого курса.

Т.е. именно добавление облучения значительно увеличило число потенциальных кандидатов на органосохранный подход.

При этом среди прооперированных пациентов частота радикальной резекции и сфинктеросохраняющих операций была высокой в обеих группах.

📌 Почему это интересно биологически?

Даже комбинация CAPOX + ингибитор PD-1 сама по себе дала очень достойные 37% полных ответов при pMMR/MSS опухолях.

Но лучевая терапия подняла этот показатель до более 60%.

То есть облучение здесь, возможно, работает не просто как дополнительный локальный компонент.

Оно потенциально:

🎯 уменьшает опухолевую массу
🧬 увеличивает высвобождение опухолевых антигенов
🛡 меняет микроокружение опухоли
🔥 и может усиливать эффект иммунной терапии.

Именно эта идея — использовать лучевую терапию как часть иммунологической синергии, а не только для локального контроля — становится все интереснее.

📌 А токсичность?

Тяжелые осложнения были сопоставимыми.

Общая токсичность 3–4 степени:

👉 около 29% без лучевой терапии
👉 около 21% после короткого курса

Наиболее частым тяжелым осложнением была тромбоцитопения:

🔵 12,9%
🔥 14,1%

То есть явного сигнала о том, что добавление короткого курса облучения резко увеличивает тяжелую токсичность, пока нет.

💡 Что в итоге?

TORCH-iTNT задает очень важный вопрос для будущего органосохранного лечения рака прямой кишки:
если иммунохимиотерапия уже работает, нужна ли лучевая терапия?

По первым результатам — похоже, нужна.

Добавление 25 Гр за 5 фракций увеличило частоту полного ответа:

37% → 62%

и позволило значительно большему числу пациентов перейти к наблюдению без немедленной операции.

⚠️ Но пока это исследование II фазы и только ранние результаты.

Мы еще не знаем, сохранится ли преимущество по:

🎯 локальному контролю
🎯 выживаемости без заболевания
🎯 общей выживаемости
🎯 функции прямой кишки и качеству жизни.

И именно последний пункт особенно важен: если наша конечная цель — сохранить орган и его функцию, одного высокого процента полных ответов недостаточно.

Но пока сигнал очень сильный:

при pMMR/MSS раке прямой кишки короткий курс лучевой терапии, похоже, способен существенно усилить эффект иммунохимиотерапии.

Источник: https://t.me/Gy_matters/1075
#рак_прямой_кишки
#лучевая_терапия
—————————-
Не теряйте:
🟢 ССЫЛКА на ЧАТ и все ресурсы нашего сообщества

Пока ждем исследования с ESMO 2026, а пока🔥 ASTRO 2026: можно ли построить тотальную неоадъювантную терапию рака прямой кишки без оксалиплатина? Первые результаты LipCap

Еще одна интересная работа по местно-распространенному раку прямой кишки — исследование II фазы LipCap.

На этот раз авторы попробовали необычную схему: вместо привычного оксалиплатина использовать липосомальный иринотекан + капецитабин, причем и одновременно с лучевой терапией, и затем в качестве консолидационной химиотерапии.

Главная идея — сохранить эффективность тотальной неоадъювантной терапии, но потенциально уменьшить проблему накопительной нейротоксичности оксалиплатина.

📌 Как лечили?

В исследование включили 60 пациентов с cT3–4 местно-распространенным раком прямой кишки.

Схема выглядела так:

🎯 длительная химиолучевая терапия — 50,4 Гр за 28 фракций

одновременно:

💊 капецитабин
💉 липосомальный иринотекан

затем:

👉 еще 4–6 циклов липосомального иринотекана + капецитабина

и далее — операция либо органосохранная стратегия у пациентов с полным клиническим ответом.

📌 Какой получился ответ?

Из 60 пациентов:

🔪 47 были прооперированы

И все 47 получили радикальную резекцию с отрицательными краями.

Полный патоморфологический ответ среди прооперированных:

🟢 21,3%

Выраженный патоморфологический ответ:

🔥 48,9%

Еще у трех пациентов без операции был достигнут полный клинический ответ.

Если считать всю исходную когорту, общий полный ответ составил:

👉 21,7%

📌 А токсичность?

Вот здесь результат особенно интересен.

Токсичность 3–4 степени наблюдалась у:

🟢 16,7% пациентов

Наиболее частые тяжелые осложнения:

👉 диарея — 10%
👉 лейкопения — 5%

Для сравнения, во многих современных схемах тотальной неоадъювантной терапии тяжелая токсичность достигает существенно более высоких значений.

Но прямого рандомизированного сравнения здесь не было, поэтому говорить, что LipCap доказанно безопаснее стандартных схем, пока нельзя.

📌 Отдельно интересен подход с UGT1A1

Дозу липосомального иринотекана подбирали с учетом варианта UGT1A1 — фермента, влияющего на метаболизм иринотекана и риск гематологической токсичности.

У пациентов с вариантом 1/28 использовали более низкую дозу препарата.

Именно в этой группе не зарегистрировали тяжелой лейкопении, хотя выборка была небольшой.

То есть здесь появляется еще одна интересная идея:

🧬 не просто новая схема химиотерапии, а ее персонализация по фармакогенетике.

💡 Что в итоге?

LipCap показал, что схема:

лучевая терапия + капецитабин + липосомальный иринотекан → консолидационная химиотерапия теми же препаратами

может обеспечить:

✅ полный патоморфологический ответ примерно у каждого пятого пациента
✅ выраженный патоморфологический ответ почти у половины
✅ высокую частоту радикальных операций
✅ относительно умеренную тяжелую токсичность.

Особенно интересной такая стратегия потенциально может быть для пациентов, которым не подходит оксалиплатин или его нейротоксичность становится серьезной проблемой.

⚠️ Но пока это однораменное исследование II фазы всего на 60 пациентах.

Нет контрольной группы, наблюдение пока короткое, а данные по трехлетней выживаемости без прогрессирования и общей выживаемости еще не готовы.

Поэтому это пока не новая стандартная схема, а интересная альтернатива, которая заслуживает рандомизированного сравнения со стандартной тотальной неоадъювантной терапией.

Источник: https://t.me/Gy_matters/1077
#рак_прямой_кишки
#лучевая_терапия
#операция
—————————-
Не теряйте:
🟢 ССЫЛКА на ЧАТ и все ресурсы нашего сообщества

Уже завтра стартует очередной ежегодный конгресс #esmo2026. Традиционно, коллектив нашего канала будет стараться обеспечить "прямую трансляцию" (почти) наиболее важных сессий. Enjoy.

Так как новостей ожидается очень много - здесь будет наиболее важная информация по сессиям.

🔥 ASTRO 2026: 5 дней лучевой терапии + химиотерапия против классической химиолучевой терапии при раке прямой кишки

Еще одно рандомизированное исследование III фазы по тотальной неоадъювантной терапии при местно-распространенном раке прямой кишки — на этот раз из Индии.

Авторы сравнили две принципиально разные стратегии:

⚡️ короткий курс лучевой терапии 25 Гр за 5 фракций → 6 курсов CAPOX → операция

против

🎯 длительной химиолучевой терапии 45–50,4 Гр за 25–28 фракций с капецитабином → операция

То есть важно: это не просто сравнение 5 и 25–28 фракций. В короткой группе пациенты дополнительно получали полноценную предоперационную системную химиотерапию.

📌 Кого включали?

Пациенты с:

👉 cT3–4 и/или N+ аденокарциномой прямой кишки
👉 хорошим общим состоянием
👉 преимущественно III стадией

В представленном абстракте сообщается о 104 пациентах.

📌 Главный результат — полный патоморфологический ответ

После короткого курса + CAPOX полный исчезновение опухоли в операционном материале наблюдалось у:

🟢 18,9%
против
🔵 9,8% после длительной химиолучевой терапии.

То есть частота полного патоморфологического ответа была почти вдвое выше.

📌 А возможность выполнить операцию?

До хирургического этапа дошли:

👉 85% пациентов после короткой тотальной неоадъювантной терапии
👉 76,4% после длительной химиолучевой терапии.

При этом отрицательные циркулярные края резекции получены примерно одинаково часто:

88% против 90%.

📌 Что с выживаемостью?

При медиане наблюдения около 2 лет:

медиана общей выживаемости:

🟢 23 месяца после короткой тотальной неоадъювантной терапии
🔵 15,5 месяца после длительной химиолучевой терапии

p=0,14.

Медиана выживаемости без прогрессирования:

🟢 18 месяцев
🔵 14 месяцев

p=0,19.

То есть численно преимущество выглядело заметным, но статистически значимым оно не было.
Поэтому говорить об улучшении выживаемости пока нельзя.

📌 Кто имел особенно плохой прогноз?

Ранние рецидивы чаще наблюдались у пациентов с:

⚠️ стадией IIIC
⚠️ муцинозной или перстневидноклеточной морфологией.

А вот достижение полного патоморфологического ответа, наоборот, было связано с очень хорошим прогнозом: двухлетняя выживаемость превышала 90%.

📌 Токсичность

В группе короткой тотальной неоадъювантной терапии желудочно-кишечная и гематологическая токсичность была численно ниже, хотя различия не достигли убедительной статистической значимости.

💡 Что в итоге?

Работа поддерживает уже знакомую по RAPIDO и другим исследованиям концепцию:

короткий курс 5 × 5 Гр с последующей системной химиотерапией — полноценная альтернатива длительной химиолучевой терапии при местно-распространенном раке прямой кишки.

В этой небольшой индийской работе стратегия:

✅ почти удвоила частоту полного патоморфологического ответа
✅ позволила чаще довести пациентов до операции
✅ дала сопоставимый локальный контроль
✅ и показала численно лучшие показатели выживаемости.

Но ⚠️ исследование одноцентровое, выборка небольшая, а наблюдение пока короткое.

И еще раз важно: выигрыш нельзя приписывать только короткому курсу облучения, потому что экспериментальная группа получила еще и шесть циклов CAPOX до операции.

То есть это сравнение двух полных лечебных стратегий, а не двух режимов фракционирования.

Источник: https://t.me/Gy_matters/1073
#рак_прямой_кишки
#лучевая_терапия
—————————-
Не теряйте:
🟢 ССЫЛКА на ЧАТ и все ресурсы нашего сообщества

🔥 ASTRO 2026: иммунотерапия почти удвоила частоту полного ответа при pMMR раке прямой кишки — первые результаты STELLAR II

Очень важные результаты рандомизированного исследования III фазы STELLAR II при местно-распространенном раке прямой кишки с сохранной системой репарации неспаренных оснований — той самой группе, где иммунотерапия традиционно считается значительно менее эффективной, чем при дефиците этой системы.

Главный вопрос был простой:

может ли добавление ингибитора PD-1 к тотальной неоадъювантной терапии увеличить вероятность полного ответа и, возможно, сохранить прямую кишку большему числу пациентов?

📌 Что сделали?

В исследование рандомизировали 588 пациентов с опухолями средней и нижней трети прямой кишки.

Когорта была достаточно неблагоприятной:

👉 95% — T3–T4
👉 93% — пораженные лимфоузлы
👉 около половины — вовлечение мезоректальной фасции
👉 45% — экстрамуральная сосудистая инвазия

Обе группы получали:

🎯 короткий курс лучевой терапии 5 Гр × 5

затем

💊 4 курса CAPOX

В экспериментальной группе дополнительно назначали синтилимаб — ингибитор PD-1.

После завершения лечения пациентам в зависимости от ответа предлагали операцию или стратегию наблюдения без операции.

📌 Главный результат впечатляет

Общий полный ответ:

🔥 51,9% с добавлением синтилимаба

против

🔵 26,8% после стандартной тотальной неоадъювантной терапии

p<0,001.

То есть добавление иммунотерапии примерно удвоило вероятность полного ответа.

📌 И патологический полный ответ тоже увеличился более чем вдвое

Среди прооперированных пациентов:

🟢 41,7% после иммунотерапии

против

🔵 19,4% без нее.

Для pMMR опухолей это особенно интересно, поскольку именно эта биологическая группа составляет подавляющее большинство рака прямой кишки и обычно не демонстрирует драматической чувствительности к ингибиторам контрольных точек.

📌 А можно ли было избежать операции?

После достижения полного клинического ответа 92 пациента — около 16% всей когорты — выбрали стратегию наблюдения без немедленной операции.

Именно поэтому результат STELLAR II потенциально важен не только с точки зрения патологического ответа.

Если высокий полный ответ окажется устойчивым, это может означать больше возможностей для сохранения прямой кишки.

📌 Что с токсичностью?

Добавление иммунотерапии ожидаемо увеличивало нагрузку лечения, но тяжелая иммунная токсичность встречалась относительно редко.

Иммунные осложнения 3–5 степени зарегистрировали примерно у 3,4% пациентов.

Все пациенты смогли завершить короткий курс лучевой терапии, а более 90% в обеих группах завершили запланированные первые четыре курса химиотерапии.

📌 Работал ли PD-L1 как маркер отбора?

Интересно, что в исследовательском анализе уровень экспрессии PD-L1 не позволил надежно выделить пациентов, которые получали больший эффект от иммунотерапии.

То есть пока простого биомаркера, позволяющего заранее выбрать идеального кандидата на такую стратегию, нет.

💡 Почему эта работа может оказаться очень важной?

Потому что это первые крупные рандомизированные данные III фазы, показывающие выраженное увеличение полного ответа от добавления ингибитора PD-1 к короткому курсу лучевой терапии и химиотерапии именно при pMMR местно-распространенном раке прямой кишки.

Но есть главное ⚠️

Это пока данные по раннему ответу, а не окончательный результат исследования.

Основная конечная точка III фазы — трехлетняя выживаемость без заболевания — еще не получена.

Поэтому пока нельзя сказать, что синтилимаб должен автоматически добавляться всем пациентам.

Но если преимущество по полному ответу сохранится и не будет сопровождаться ухудшением долгосрочного онкологического контроля, STELLAR II действительно может серьезно изменить подход к органосохранному лечению рака прямой кишки.

Источник: https://t.me/Gy_matters/1068
#рак_прямой_кишки
#иммунотерапия
—————————-
Не теряйте:
🟢 ССЫЛКА на ЧАТ и все ресурсы нашего сообщества