😳Как не стать винтиком и не вообразить себя спасителем человечества
😳Как не стать винтиком и не вообразить себя спасителем человечества
У системы есть свои правила. У врача профессиональные обязанности. У пациента права, интересы и собственное представление о жизни. Иногда все это вполне мирно сосуществует. Иногда конфликтует так, что хоть вызывай Странника разбираться. Мы не можем отменить бюрократию одним красивым постом, не можем всегда выделить каждому пациенту столько времени, сколько ему объективно нужно, не можем гарантировать, что каждое наше решение окажется правильным и что любая помощь даст желаемый результат. Но можем следить за тем, чтобы форма не вытесняла содержание. Мы можем объяснять свои решения человеческим языком, а не только ссылками на пункты нормативных документов. Можем не путать формальное согласие с настоящим пониманием. Не превращать несогласие пациента в личное оскорбление. Не прикрываться регламентом там, где от нас требуется профессиональное суждение.
И можем помнить, что пациент не помеха нашей работе. Пациент и есть наша работа. Это звучит очевидно, но попробуйте вспомнить об этом в конце тяжелой смены, когда очередь не заканчивается, телефон разрывается, а система требует еще три отчета о том, как хорошо вы помогали людям. Вот тогда и начинается настоящее прогрессорство. Не героическое, не кинематографическое, без плаща, музыкальной темы и права единолично решать судьбу цивилизации. Просто каждый день пытаться сделать что-то полезное и не забывать проверять, действительно ли это полезно тому, ради кого ты работаешь
🏁Полдень когда-нибудь наступит❓
Не знаю. Не знаю, станет ли система человечнее. Будет ли у государственного психиатра достаточно времени на разговор. Уменьшится ли количество бессмысленной отчетности. Научимся ли мы наконец оценивать работу врача не только по количеству заполненных полей. И, если честно, не уверен, что существует такое устройство медицины, в котором исчезнут все противоречия. Даже самая гуманная система не отменит неопределенность, конфликт интересов и сложность человеческой жизни. Но, пожалуй, в этом и состоит главный урок Каммерера. С возрастом и опытом ты перестаешь верить, что добро автоматически побеждает, если у тебя правильные намерения. Начинаешь понимать цену решений, ограничения собственных знаний и опасность уверенности в своей исключительной правоте. Но это не значит, что нужно отказаться от желания что-то менять. Это значит, что менять нужно осторожнее. Думать чаще. Сомневаться вовремя. И помнить, что даже самая благородная задача не дает человеку права распоряжаться другими без оглядки. Мы не прогрессоры в буквальном смысле. Мы не знаем, каким пациент должен стать в идеальном будущем. Да и не нам это решать. Но мы можем помогать ему добраться до состояния, в котором у него будет больше свободы, меньше страдания и больше возможностей самому выбирать свою жизнь. Для меня это и есть достаточно хорошая задача. Без космического масштаба, без иллюзии всемогущества и без обещаний, что завтра обязательно наступит Полдень.
Не теряйте человека за системой, в том числе человека в белом халате
#психиатрия #стругацкие #максимкаммерер #жуквмуравейнике #прогрессорство #психиатр #философия #бюрократия #медицина
У системы есть свои правила. У врача профессиональные обязанности. У пациента права, интересы и собственное представление о жизни. Иногда все это вполне мирно сосуществует. Иногда конфликтует так, что хоть вызывай Странника разбираться. Мы не можем отменить бюрократию одним красивым постом, не можем всегда выделить каждому пациенту столько времени, сколько ему объективно нужно, не можем гарантировать, что каждое наше решение окажется правильным и что любая помощь даст желаемый результат. Но можем следить за тем, чтобы форма не вытесняла содержание. Мы можем объяснять свои решения человеческим языком, а не только ссылками на пункты нормативных документов. Можем не путать формальное согласие с настоящим пониманием. Не превращать несогласие пациента в личное оскорбление. Не прикрываться регламентом там, где от нас требуется профессиональное суждение.
И можем помнить, что пациент не помеха нашей работе. Пациент и есть наша работа. Это звучит очевидно, но попробуйте вспомнить об этом в конце тяжелой смены, когда очередь не заканчивается, телефон разрывается, а система требует еще три отчета о том, как хорошо вы помогали людям. Вот тогда и начинается настоящее прогрессорство. Не героическое, не кинематографическое, без плаща, музыкальной темы и права единолично решать судьбу цивилизации. Просто каждый день пытаться сделать что-то полезное и не забывать проверять, действительно ли это полезно тому, ради кого ты работаешь
🏁Полдень когда-нибудь наступит❓
Не знаю. Не знаю, станет ли система человечнее. Будет ли у государственного психиатра достаточно времени на разговор. Уменьшится ли количество бессмысленной отчетности. Научимся ли мы наконец оценивать работу врача не только по количеству заполненных полей. И, если честно, не уверен, что существует такое устройство медицины, в котором исчезнут все противоречия. Даже самая гуманная система не отменит неопределенность, конфликт интересов и сложность человеческой жизни. Но, пожалуй, в этом и состоит главный урок Каммерера. С возрастом и опытом ты перестаешь верить, что добро автоматически побеждает, если у тебя правильные намерения. Начинаешь понимать цену решений, ограничения собственных знаний и опасность уверенности в своей исключительной правоте. Но это не значит, что нужно отказаться от желания что-то менять. Это значит, что менять нужно осторожнее. Думать чаще. Сомневаться вовремя. И помнить, что даже самая благородная задача не дает человеку права распоряжаться другими без оглядки. Мы не прогрессоры в буквальном смысле. Мы не знаем, каким пациент должен стать в идеальном будущем. Да и не нам это решать. Но мы можем помогать ему добраться до состояния, в котором у него будет больше свободы, меньше страдания и больше возможностей самому выбирать свою жизнь. Для меня это и есть достаточно хорошая задача. Без космического масштаба, без иллюзии всемогущества и без обещаний, что завтра обязательно наступит Полдень.
Не теряйте человека за системой, в том числе человека в белом халате
#психиатрия #стругацкие #максимкаммерер #жуквмуравейнике #прогрессорство #психиатр #философия #бюрократия #медицина