🤘Скажу честно - я распробовал этот препарат. Да, одно время я относился к нему скептически, потому что он был запрещён в США и Европе, но некоторое время назад после намёка на этот препарат одного значимого для меня профессора, я решил поработать с ним.
💯Также скажу, что скептическое отношение к сибутрамину в прошлом было связано с наблюдением за пациентами, которые его принимали, в основном самостоятельно. Эти пациенты худели, но так как у этого препарата невозможен длительный приём, после его отмены они набирали вес в основном за счёт жировой ткани и рекомпозиция тела выглядела мягко говоря не очень.
🙋Сейчас же я заговорил о нём потому что появился пул пациентов, возрастных, с хроническими заболеваниями и реально мне благодарных за то, что смогли похудеть благодаря этому препарату. Они мне прямо так и говорили: я просто стал (а), меньше есть, голова перестала думать о еде как о способе получения удовольствия.
Так в чем же тут дело?
1️⃣Сибутрамин действует в центральной нервной системе. Его основная задача — блокировать белки-переносчики, которые «забирают» нейромедиаторы из синаптической щели обратно в нейрон после передачи сигнала. В результате серотонин, норадреналин и дофамин дольше остаются в синапсе и активнее воздействуют на рецепторы.
🧈Повышение уровня серотонина в ЦНС активирует определённые рецепторы, что усиливает чувство насыщения — человек быстрее чувствует сытость и съедает меньше. Норадреналин тоже вносит вклад, влияя на центры регуляции энергообмена в мозге и активирует β3-адренорецепторы, что стимулируют термогенез — процесс выработки тепла и сжигания калорий (такой же механизм действия описан и для тирзепатида (Седжаро, Тирзеты).
🔥Сибутрамин влияет на бурую жировую ткань. Активация её клеток усиливает окисление липидов и утилизацию глюкозы. Более того, есть данные, что препарат способствует трансформации белой жировой ткани в «бежевую» (с термогенными свойствами). Это помогает преодолеть эффект замедления основного обмена — организм не так сильно «экономит» энергию.
💪Благодаря такому двойному действию (снижение потребления + рост расхода) сибутрамин способствует снижению массы тела. При этом максимальный эффект обычно проявляется при сочетании препарата с гипокалорийной диетой и коррекцией образа жизни. И именно это и является камнем преткновения у пациентов с самолечением, ключевой момент в моей консультации был, что я пытался объяснить людям чтобы они следили за своим новым состоянием и поняли и разобрались почему и когда они "лопают и лопали". Чтобы пытались перенести это состояние в будущем, когда препарат перестанут принимать, ну и конечно я давал рекомендации по количеству белков жиров углеводов, не калорий.
👎Побочные эффекты и риски. Из-за влияния на норадреналин сибутрамин может вызывать умеренное повышение частоты сердечных сокращений (в среднем на 3–7 уд/мин) и артериального давления (в среднем на 2–3 мм рт. ст.). Почему ещё эндокринологи не шибко его назначают: во-первых это слабый эффект снижения массы тела, он очень умеренный, но именно это в нём мне и нравится, что работа ведётся именно с психикой человека, а не просто с лишними килограммами; также они обвеняют этот б3 стимулирующий эффект и высвобождение энергии токсическим влиянием на сердце с повышением давления и пульса, но в исследованиях эти значения очень умеренные, и главное правильно его назначать, приём может быть не обязательно ежедневном, а через день или через 2, человек сам может регулировать процесс вот этого состояния когда хочется заесть стресс и получить удовольствие. Я назначаю не более чем на 3 месяца, потом рекомендую сделать перерыв и понаблюдать за своим состоянием при необходимости возможен курсовой приём. Ну и плюсом будет отсутствие тех поб очных эффектов которые есть на аГПП (диспепсических). Но о них мы ещё проговорим.
💯Также скажу, что скептическое отношение к сибутрамину в прошлом было связано с наблюдением за пациентами, которые его принимали, в основном самостоятельно. Эти пациенты худели, но так как у этого препарата невозможен длительный приём, после его отмены они набирали вес в основном за счёт жировой ткани и рекомпозиция тела выглядела мягко говоря не очень.
🙋Сейчас же я заговорил о нём потому что появился пул пациентов, возрастных, с хроническими заболеваниями и реально мне благодарных за то, что смогли похудеть благодаря этому препарату. Они мне прямо так и говорили: я просто стал (а), меньше есть, голова перестала думать о еде как о способе получения удовольствия.
Так в чем же тут дело?
1️⃣Сибутрамин действует в центральной нервной системе. Его основная задача — блокировать белки-переносчики, которые «забирают» нейромедиаторы из синаптической щели обратно в нейрон после передачи сигнала. В результате серотонин, норадреналин и дофамин дольше остаются в синапсе и активнее воздействуют на рецепторы.
🧈Повышение уровня серотонина в ЦНС активирует определённые рецепторы, что усиливает чувство насыщения — человек быстрее чувствует сытость и съедает меньше. Норадреналин тоже вносит вклад, влияя на центры регуляции энергообмена в мозге и активирует β3-адренорецепторы, что стимулируют термогенез — процесс выработки тепла и сжигания калорий (такой же механизм действия описан и для тирзепатида (Седжаро, Тирзеты).
🔥Сибутрамин влияет на бурую жировую ткань. Активация её клеток усиливает окисление липидов и утилизацию глюкозы. Более того, есть данные, что препарат способствует трансформации белой жировой ткани в «бежевую» (с термогенными свойствами). Это помогает преодолеть эффект замедления основного обмена — организм не так сильно «экономит» энергию.
💪Благодаря такому двойному действию (снижение потребления + рост расхода) сибутрамин способствует снижению массы тела. При этом максимальный эффект обычно проявляется при сочетании препарата с гипокалорийной диетой и коррекцией образа жизни. И именно это и является камнем преткновения у пациентов с самолечением, ключевой момент в моей консультации был, что я пытался объяснить людям чтобы они следили за своим новым состоянием и поняли и разобрались почему и когда они "лопают и лопали". Чтобы пытались перенести это состояние в будущем, когда препарат перестанут принимать, ну и конечно я давал рекомендации по количеству белков жиров углеводов, не калорий.
👎Побочные эффекты и риски. Из-за влияния на норадреналин сибутрамин может вызывать умеренное повышение частоты сердечных сокращений (в среднем на 3–7 уд/мин) и артериального давления (в среднем на 2–3 мм рт. ст.). Почему ещё эндокринологи не шибко его назначают: во-первых это слабый эффект снижения массы тела, он очень умеренный, но именно это в нём мне и нравится, что работа ведётся именно с психикой человека, а не просто с лишними килограммами; также они обвеняют этот б3 стимулирующий эффект и высвобождение энергии токсическим влиянием на сердце с повышением давления и пульса, но в исследованиях эти значения очень умеренные, и главное правильно его назначать, приём может быть не обязательно ежедневном, а через день или через 2, человек сам может регулировать процесс вот этого состояния когда хочется заесть стресс и получить удовольствие. Я назначаю не более чем на 3 месяца, потом рекомендую сделать перерыв и понаблюдать за своим состоянием при необходимости возможен курсовой приём. Ну и плюсом будет отсутствие тех поб очных эффектов которые есть на аГПП (диспепсических). Но о них мы ещё проговорим.
