Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
Хроническое заболевание, характеризующееся первичным нарушением моторно-эвакуаторной функции верхних отделов желудочно-кишечного тракта, функции пищеводно-желудочного перехода и наличием патологического гастроэзофагеального рефлюкса (ГЭР)
Состав гастроэзофагеального рефлюктата бывает двух видов:
1. Желудочное содержимое
2. Смешанное содержимое (желудочное и дуоденальное)
На развитие ГЭРБ влияют :
1. Увеличение количества преходящих расслаблений нижнего пищеводного сфинктера (ПРНПС)
2. Нарушение опорожнения желудка
Факторы риска развития ГЭРБ :
1.Курение
2. длительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС) и/или аспирина
3. Ожирение — значимый фактор риска ГЭРБ
4. Повышение внутрибрюшного давления
А вот течение заболевания отягощают характерные привычки питания:
1. Поздний ужин (менее чем за 3 часа до сна)
2. Прием пищи в горизонтальном положении
Пищеводные проявления ГЭРБ :
1. Изжога
2. Регургитация
3. Боль в эпигастрии
4. Нарушение сна
Основные симптомы ГЭРБ: 1. Отрыжка
2.Дисфагия – нарушения глотания
3. Одинофагия- боли при глотании пищи, слюны, жидкости.
Но есть еще внепищеводные проявления ГЭРБ :
1. Хронический кашель, связанный с рефлюксом
2. Хронический ларингит, фарингит, синусит, отит
3.Бронхиальная астма
4. Эрозии твердых тканей зубов
Подтверждение диагноза через медико-инструментальную диагностику :
1. ЭГДС (Эзофагогастродуоденоскопия)
2. Суточная рН-метрия
3. Манометрия пищевода высокого разрешения и суточная рН-импедансометрия.
Лечение зависит от результатов исследования и подбирается индивидуально в зависимости от клинических проявлений и результатов диагностики .
Как можно уменьшить проявления ГЭРБ и какие методы профилактики, информация будет в следующем посте.