Педиатр-детский нутрициолог.

ПЕДИАТР КАК ЧЛЕН СЕМЬИ
Выжидательная тактика против полипрагмазии

Полипрагмазия — это назначение множества лекарств без достаточных показаний.
Многие острые респираторные вирусные болезни у детей протекают самостоятельно.

От нас — родителей и педиатров — нужны прежде всего уход и бдительность.

Динамическое наблюдение и выжидательная тактика — путь к избавлению ребёнка от ненужных лекарств и снижению лекарственной нагрузки на организм.

Но выжидательная тактика — это не бездействие.
Это наблюдение за состоянием, оценка «красных флагов» и своевременное обращение к врачу.

---

Не нужно из-за одного насморка — который является защитной реакцией организма — назначать всю цепочку:

— промывание носа
— Аквалор
— Називин
— Изофру
— натрия хлорид
— «Звёздочку» вокруг носа
— противовирусные
— антибиотик
— антигистаминные

Каждый препарат должен иметь показание, цель и учитывать возрастные ограничения.

✅ Антибиотики не действуют на вирусы.
✅ Антигистаминные и противовирусные не должны назначаться рутинно «на всякий случай».
✅ Сосудосуживающие — только по показаниям и с учётом возраста.
✅ Эфирные масла у детей раннего возраста лучше не применять.

---

Это касается и фельдшеров, которые иногда перебарщивают с назначениями.

Родители же нередко по рекомендации в аптеке, от соседа, подруги или бабушки, а также по советам из поисковых систем пытаются «лечить сопли».

Не трогайте насморк без необходимости — просто контролируйте состояние ребёнка.

---

Важно:
— вовремя обращаться к врачу;
— не заниматься самолечением;
— не использовать излишние лекарства;
— не назначать ненужные обследования и лечение.

Это признак грамотного родителя и хорошего врача.

---

🚩 Срочно обратиться к врачу стоит, если у ребёнка:
— затруднено дыхание;
— втягиваются межреберья;
— появляется синюшность;
— выраженная вялость;
— отказ от питья;
— судороги;
— боль в ухе;
— длительное ухудшение состояния;
— высокая температура у младенца.

---

Будьте на связи со своим педиатром, а педиатры — со своими пациентами.

Педиатр — это член каждой семьи.
Вместе мы достигаем цели, к которой все стремимся, — здоровья ребёнка.
Вместе сохраним здоровье ребёнка.

Берегите детей.
С вами — доктор Наврас!

Всем привет! Я вернулся.

Сегодня мой первый рабочий день после двухнедельного отпуска — снова в деле. День был очень насыщенным и весёлым.

Сегодня на свет появились мальчик и девочка — два богатыря. Всё прошло благополучно.

На приёме были подростки с функциональными болями в животе (разберёмся отдельно) и выделениями из пупка, периодически гнойного характера.(будет отдельный пост).

Две недели без полноценной связи с виртуальным миром пролетели незаметно. Я отдохнул, набрался сил и очень соскучился по работе.

Кто меня знает: я работаю с детьми от 0 до 18 лет и даже участвую в родах. Всегда перед родами молюсь Богу за рожениц и прошу о благополучном течении родов. Сегодня было так же. Я очень рад.

Готов снова делиться знаниями, развеивать мифы и помогать вам растить здорового ребёнка. Быть врачом — это не только работа, но и образ жизни. Педиатр, как я говорил ранее, — член семьи, который вместе с родителями воспитывает детей. Только сообща мы добиваемся результата в лечении.

Напишите в комментариях или поставьте смайлик, если рады моему возвращению.

Адаптироваться к виртуальному миру тяжело, но мелкими шагами будем вместе двигаться только вперёд.

Скоро будет общий разбор по поводу насморка у детей. Нас ждёт много интересного и полезного.

Подписывайтесь и следите за каналом. С Вами доктор Наврас!!1

​🌡 Ибупрофен детям при температуре: коротко и по делу
​Когда у ребёнка лихорадка, главное — действовать без паники и ошибок:
​Доза по ВЕСУ, а не по возрасту. Разовая доза — 10 мг на 1 кг массы тела ребёнка. Надпись «по возрасту» на коробке условна.
​Интервал: давать не чаще чем через 6–8 часов (максимум 3–4 раза в сутки).
​Поите водой! Без достаточного количества жидкости жаропонижающее просто не сработает.
​Цель — самочувствие. Не нужно добиваться 36,6 °C. Важно, чтобы ребёнок стал активнее и ему стало легче.
​⚠️ При подозрении на аппендицит или сильном обезвоживании — сразу к врачу!
​Больше простых и нужных советов для родителей — на моём канале. Подписывайтесь, чтобы здоровье детей всегда было под контролем! ❤️

Энтеровирусная инфекция у детей: что нужно знать родителям

В последнее время энтеровирусные инфекции стали встречаться всё чаще. Давайте разберёмся, что это такое, как помочь ребёнку и чего делать категорически не стоит.

Что такое энтеровирусная инфекция?

Это группа вирусных заболеваний, которые могут проявляться по-разному — от обычной простуды до серьёзных осложнений. Вирусы очень живучие и легко передаются через грязные руки, игрушки, воду и даже воздушно-капельным путём.

Основные формы заболевания

Лёгкие формы (лечатся дома):

- Герпангина — на горле появляются маленькие пузырьки, ребёнку больно глотать
- Кишечная форма — понос, рвота, боли в животе
- Катаральная — как обычная простуда: насморк, кашель, температура
- Сыпь на руках, ногах и во рту (синдром «рука-нога-рот»)

Тяжёлые формы (требуют госпитализации):

- Серозный менингит (воспаление оболочек мозга)
- Энцефалит (поражение мозга)
- Миокардит (воспаление сердца)

Как помочь ребёнку: пошаговая инструкция

Шаг 1. Режим и уход

- Постельный режим, особенно при температуре
- Проветривайте комнату 3–4 раза в день
- Ежедневная влажная уборка
- Отдельная посуда и полотенце для больного

Шаг 2. Питьё — это главное!

- Поите ребёнка каждые 15–20 минут по чуть-чуть
- Лучше всего: вода, компот из сухофруктов, регидрон
- При герпангине — прохладное питьё (тёплое усиливает боль!)

Шаг 3. Сбиваем температуру правильно

- Выше 38,5°C — даём жаропонижающее (парацетамол или ибупрофен)
- Чередуем препараты, если температура не падает
- Не кутаем ребёнка!

Шаг 4. При кишечной форме

- Обязательно даём растворы для регидратации (Регидрон, Адиарин)
- Сорбенты
- Пробиотики для восстановления кишечника

Чего НЕЛЬЗЯ делать (типичные ошибки родителей)

Не давайте антибиотики!
Энтеровирус — это вирус. Антибиотики на него не действуют вообще. Их назначают только при присоединении бактериальной инфекции, и только врач!

Не используйте:

- Противовирусные «от простуды» — они не работают против энтеровируса
- Антигистаминные «на всякий случай» — бесполезно
- Иммуномодуляторы без назначения врача

Не заставляйте есть
Если ребёнок не хочет — не надо. Главное — питьё. Аппетит вернётся сам.

Не грейте сыпь и не мажьте её зелёнкой
Сыпь при энтеровирусе проходит сама. Никакие мази не нужны.

Этапы лечения

1–3 день (острый период):

- Постельный режим
- Обильное питьё
- Жаропонижающие при необходимости
- Наблюдение за состоянием

4–7 день (период выздоровления):

- Ребёнок становится активнее
- Восстанавливаем питание постепенно
- Продолжаем пить много жидкости
- Можно гулять, но без контактов с другими детьми

После 7 дня:

- Полное восстановление
- Щадящий режим ещё 3–5 дней
- Никаких садиков и школ, пока не выздоровеет полностью!

Когда СРОЧНО к врачу или в скорую

- Температура выше 39°C, не сбивается
- Сильная головная боль + рвота
- Ребёнок вялый, не реагирует
- Сыпь с кровоизлияниями
- Судороги
- Не может пить вообще

Как не заразиться и не заразить других

- Мойте руки! Это самое главное
- Мойте фрукты и овощи
- Пейте только кипячёную или бутилированную воду
- Проветривайте помещения
- Если кто-то заболел — выделите ему отдельную комнату

Хорошая новость

В 95% случаев энтеровирусная инфекция проходит сама за 5–7 дней без последствий. Главное — не паниковать, правильно поить ребёнка и не пичкать его ненужными лекарствами.

Помните: ваша любовь, спокойствие и правильный питьевой режим — лучшее лекарство. А антибиотики оставьте для тех случаев, когда они действительно нужны.

Будьте здоровы!

🌟 Звездный ребёнок — это не случайность!
Это пять самых важных элементов, которые создают яркую звезду в вашей семье:

Эти составляющие неразрывны, как лучи звезды. Уберите хотя бы один — и она потускнеет. Но когда они все вместе...
Представьте: вы обнимаете своего малыша (это Любовь). В его комнате пахнет свежестью после проветривания (Воздух), а подушка всегда чистая (Чистота). На кухне ждёт вкусный ужин из полезных продуктов (Питание). И всё это происходит там, где он чувствует себя самым счастливым и защищённым — в кругу семьи (Семья).

Мы часто ищем секрет счастья ребёнка в дорогих игрушках или модных кружках. А он уже есть рядом с нами. 👶

Счастье ребёнка — это не идеальные условия, а идеальный баланс этих простых вещей. Это то тепло, которое мы создаём своими руками каждый день.
А какие ценности помогают вам быть лучшей семьёй? Поделитесь ими в комментариях ⬇️ — нам очень интересно узнать ваш рецепт звёздной жизни!

Ответ на вопрос из комментарии в МАКСе.

Здравствуйте.

В вашей ситуации то, что ребёнок храпит во время болезни, — это нормально для 7-месячного младенца. Его дыхательная система ещё не до конца сформирована, а носовые ходы анатомически короткие и узкие. Также причиной могут быть индивидуальные особенности строения дыхательных путей вашего ребёнка. При болезни, обычно респираторной вирусной инфекции, происходит отёк слизистой оболочки, который затрудняет дыхание ребёнка.

А вот то, что лечение длится долго и кашель не проходит, требует более пристального внимания. Давайте разберёмся в вашем случае и уточним, действительно ли необходима такая длительная терапия. Для этого уточните, пожалуйста, чем именно вы лечите ребёнка?

Есть лечение, назначенное врачом, а есть меры, которые просто нужны для улучшения качества дыхания у ребёнка. В вашем случае, возможно, и не требуется длительное лечение. Это можно оценить только при очном осмотре. Я настоятельно рекомендую проконсультироваться с ЛОР-врачом.

Цвет выделений из носа сам по себе малоинформативен, если нет других признаков воспаления, таких как:

* повышение температуры;
* одышка;
* зелёные сопли с запахом гноя;
* кровянистые выделения.

Как минимум, нужно сдать общий анализ крови (ОАК). Это поможет выбрать дальнейшую тактику действий.

Если врачи говорят, что особого лечения не требуется, значит, так и есть. Нужно просто улучшить качество дыхания у ребёнка.

15 октября 2026 года у меня в канале будет разбор темы «Сопли у детей: от диагностики до лечения, от мифа до факта». Будьте в курсе!

🌙 НОЧНОЙ КАШЕЛЬ У РЕБЁНКА: что делать родителям?

Дорогие родители, этот пост — для вас.
Несколько дней я не мог делать для вас ролики, но сегодня хочу поделиться информацией, которая нужна каждой семье. Особенно тем, кто ночами не спит рядом с малышом и ищет ответ на вопрос: «Как помочь?»

Ночной кашель у детей — частая причина беспокойства родителей. Вы не одни, и это действительно тревожно. Но есть простые шаги, которые могут облегчить состояние ребёнка до визита к врачу.

💚 Первая помощь дома — для заботливых родителей:

• Проветрите комнату, поддерживайте температуру 18–20 °C и влажность 50–60%.
• Дайте тёплое питьё — оно разжижает мокроту и облегчает дыхание.
• Приподнимите головной конец кровати на 15–20°.

• Промойте нос солевым раствором перед сном.

• Не кормите ребёнка за 2–3 часа до сна, чтобы снизить риск рефлюкса.

🚨 Когда срочно к врачу — не откладывайте, родители:

• Кашель сопровождается свистящим дыханием, одышкой, посинением губ.
• Приступы повторяются каждую ночь более 2 недель.
• Появилась температура, сыпь, вялость, отказ от еды.

⚠️ Важно: не давайте лекарства без назначения врача. Если кашель не проходит — обязательно обратитесь к педиатру или ЛОР-врачу.

Родители, ваше спокойствие, забота и своевременная консультация специалиста — залог здоровья вашего ребёнка. Берегите себя и малышей.

📌 Сохраните этот пост, чтобы памятка всегда была под рукой.
Поделитесь с другими родителями — возможно, именно сейчас им нужна эта информация.

💌 И если вы ещё не подписаны — подписывайтесь на мои каналы!
Там я делюсь полезными советами для родителей, разбираю важные темы и отвечаю на вопросы. Чтобы не пропустить новое видео и полезные публикации — оформите подписку и включите уведомления.

Картинка сгенерировано ИИ.
⚠️ Опасность красок для волос: реальный случай из практики**

Краски для волос могут быть по-настоящему опасными. Хочу обратиться ко всем — и особенно к подросткам, студентам и школьникам.

Если у вас уже была аллергическая реакция на краску, не рискуйте повторно. Естественный цвет ваших волос красивее любой химии.

Прежде чем пробовать что-то новое, обязательно внимательно изучите инструкцию. Не заказывайте средства неизвестных марок в сомнительных интернет-магазинах — это неоправданный риск для здоровья.

Подтверждение моих слов — недавний случай:
* В приёмное отделение бригадой скорой помощи была доставлена 17-летняя пациентка.
* Со слов пациентки, вечером она покрасила волосы краской, купленной в интернет-магазине (название марки она не помнит).
* Вскоре голова начала сильно чесаться, появился зуд и выступила серозная жидкость.
* Ночью пациентка проснулась от того, что всё лицо стало отёкшим, появилась новая сыпь, а голова продолжала невыносимо зудеть. Утром она вызвала скорую помощь.
* Оказана помощь, госпитализирована после стабилизации состояния выписана в удовлетворительном состоянии.

При выборе краски для волос всегда отдавайте предпочтение проверенным вами маркам и брендам. Берегите себя и своё здоровье. Иногда погоня за модой может привести на больничную койку.

**Тревожные симптомы аллергии:**
* Сильный зуд кожи головы;
* Покраснение, появление волдырей или мокнущих участков с серозной жидкостью;
* Отек лица, губ, век или шеи;
* Высыпания на лице, шее или ушах;
* Затрудненное дыхание или осиплость голоса.

При первых признаках аллергии — зуде, отёке, сыпи, затруднении дыхания — **не занимайтесь самолечением**. Немедленно прекратите контакт с красителем, смойте его остатки прохладной водой без шампуня и срочно обращайтесь за медицинской помощью. Если нарастает отек лица или становится трудно дышать — сразу вызывайте скорую помощь (103 или 112).

📢 *Поделитесь этим постом с теми, кто часто экспериментирует с цветом волос.*

Дорогие мамы, папы, бабушки и дедушки!

15 октября на канале в МАКС-е и ВК — всё про СОПЛИ у детей: от мифа до факта, от диагностики до лечения.

Цвет — не приговор. Антибиотики — не всегда спасение. Капли — не все полезны. И есть момент, когда нельзя ждать.

Сохраняйте, включайте уведомления. Сопли — это не «просто сопли», а сон, дыхание и спокойствие всей семьи. ❤️

От вас — только участие, сердечко и поделиться. Вместе к 15.10.2026 дойдём до 1000 подписчиков!

Подписывайтесь и делитесь ссылкой — будет много интересного и полезного. https://vk.ru/club229419030