КАК ПРАВИЛЬНО НАДЕВАТЬ ЖËСТКИЙ КОРСЕТ ПРИ БОЛЯХ В ПОЯСНИЧНОМ ОТДЕЛЕ ПОЗВОНОЧНИКА
Важные правила
1. Нельзя рассматривать корсет как способ лечения боли сам по себе (монометод лечения).
2. Не следует использовать его постоянно и длительно без индивидуального обоснования.
3. При усилении боли, нарастании неврологического дефицита, нарушении функции тазовых органов требуется повторная очная оценка.
Подготовка
1. Подобрать размер по окружности талии/бедер по размерной сетке производителя.
2. Проверить, что внутренняя поверхность не травмирует кожу.
Надевать на тонкое хлопковое бельё или одежду, чтобы избежать натирания.
3. Перед надеванием кожа должна быть сухой, без раздражения.
Пошаговое надевание
1. Расстелить корсет на горизонтальной поверхности.
2. Подвести изделие под поясничную область так, чтобы поясничный отдел находился между рёбрами жёсткости.
3. Центрировать корсет по средней линии тела.
4. Застегнуть основную застёжку.
5. Затем подтянуть боковые стяжки/ленты усиления для индивидуальной фиксации.
6. Фиксация должна быть плотной, но не чрезмерной.
Проверить:
1. не затруднено дыхание;
2. нет выраженного давления на живот;
3. изделие не смещается и не прокручивается;
4. нет онемения, усиления боли или пульсации в области пупка.
Признаки неправильной фиксации
Слишком туго: одышка, пульсация, давление на живот, дискомфорт;
Слишком слабо: изделие съезжает, проворачивается, не стабилизирует поясницу.
Сроки и время ношения
1. Корсеты не рекомендованы как моно лечебный метод, его следует рассматривать как кратковременную вспомогательную меру, а не как постоянную фиксацию.
2. Корсет носят только в периоды нагрузки, вертикализации, спать в корсете нельзя, а при отсутствии нагрузки изделие снимают.
3. Длительность ношения обычно ограничивают несколькими часами в день, но точный режим должен задавать лечащий врач, так как в разных источниках приводятся разные пределы от 2–3 до 4–6 часов в сутки.
Корсет надевают и носят короткими эпизодами, только днём, без сна, без чрезмерного затягивания.
ЧТО ДЕЛАТЬ ПРИ ОСТРОЙ БОЛИ В СПИНЕ НА ФОНЕ ГРЫЖИ L4–L5
1. избегание длительного постельного режима;
2. НПВП в эффективных дозах на минимально необходимое число дней;
3. ЛФК после уменьшения боли;
4. при необходимости другие методы консервативного ведения.