Про Наркоз

Что за Классификация и чем она важна?! Почему она входит в согласие пациента на анестезию?! Что это за классы и как они влияют на наркоз?! Ниже напишу пост более подробно!

Севоран - часть 5.


Ограничения к Применению!

Противопоказания:
♦️Генетическая предрасположенность к злокачественной гипертермии.
♦️Чувствительность к Севорану, которая может проявиться анафилаксией.

Предостережения и Острожность:
♦️Пациенты с сердечными заболеваниями и аритмиями.
♦️Дети с болезнью Помпе - риск аритмии.
♦️Пациенты с митохондриальными заболеваниями.
♦️Нейромышечные заболевания, в стадии декомпенсации - (болезнь Дюшена - риск гиперкалиемии.).
♦️Пациенты с почечной недостаточностью.
♦️Пациенты с печёночной недостаточностью.
♦️Пациенты со склонностью к развитию судорог.

В каждом случае решение принимает анестезиолог на основании анамнестических, клинических, лабораторных и инструментальных методов исследования.

Севоран - часть 4.


Побочные эффекты Севорана.

К сожалению у каждого лекарственного средства есть побочные эффекты и мне как анестезиологу нужно их обязательно учитывать и знать, чтобы правильно понимать и принимать решения.

Повторюсь, Севоран в целом является безопасным анестетическим средством при соблюдении стандартов мониторинга и индивидуальных рисков!

Итак побочные эффекты:

🔹Тошнота - 25%
🔹Рвота - 18%
🔹Гипотензия - 4 - 11%
🔹Возбуждение при пробуждении (дети) - 7 - 15%
🔹Тахикардия, брадикардия, ларингоспазм, апноэ - 2 - 8%
🔹Анафилаксия - частота не известна
🔹Аритмия - менее 1%
🔹Злокачественная гипертермия - 1 на 10000 анестезий севораном.

Севоран - часть 3.

Путешествие молекулы по организму!

Как Севоран "работает" в вашем теле!

🫁 Делаем вдох 💨 Севоран попадает в Лёгкие!

🫀Из легочных капилляров и венул сердце быстро током крови разносит севоран по организму.

🧠 Мозг - главная цель!
Молекула севорана "успокаивает" нервные клетки вызывая сон и нечувствительность к боли.

💨 Выдох ➡️ Основной путь вывода Севорана. Организм почти не перерабатывает его.

Севоран - часть 2.

Контроль в руках Анестезиолога!

❗️Глубину сна можно менять буквально "на лету", увеличивая или уменьшая концентрацию газа.
Это Безопасно!
Анестезиолог работает, как "дирижёр", где Севоран - главный инструмент в оркестре безопасного наркоза!
Как управляет анестезиолог Севораном?
🔹Севоран подаётся через высокоточный калиброванный испаритель.
🔹Глубина наркоза Севораном регулируется ИК спектрометром наркозного аппарата.
🔹Учитывается клинические признаки пациента: глаза, дыхание, гемодинамика.
🔹Учитывается этап операции и его болезненность.

Это все делает опытный анестезиолог на рефлексах, которые для обычного человека, как правило не заметны.

Севоран - часть 1.


Севоран - один из самых частых вопросов!☺️. Расскажу все что знаю!

Севоран - это не просто газ, а умная и волшебная молекула!

🔹Это очень чистый, бесцветный газ без запаха.

🔹Он попадает в организм через маску, либо трубку, Вы просто дышите им с кислородом.

🔹Самое важное преимущество N1 для Вас это: Быстрота!
Засыпаете через несколько вдохов. Просыпаетесь тоже быстро и достаточно ясно после операции!

🔹Севоран не раздражает дыхательные пути!

🔹Севоран идеален для детей всех возрастных групп.

🔹Севоран подходит для людей с астмой, а также курильщиков.

🔹Минимально влияет на мозг.

Когда Анестезиолог Против!

Общий наркоз в стоматологической клинике безопасен для большинства детей, но требует тщательной оценки противопоказаний. Абсолютные противопоказания исключают процедуру, в то время как относительные требуют дополнительных мер предосторожности. Консультация с анестезиологом и педиатром критически важна для минимизации рисков.

Я работаю анестезиологом более 20 лет и всегда готовлюсь к любому наркозу, как к своему первому. Спрашиваю, Читаю, Смотрю и только потом Делаю.

📝Итак, какие же это противопоказания, с чем не стоит идти в наркоз!
♦️Тяжелые системные заболевания угрожающие жизни.
♦️ОРВИ с высокой температурой и тяжелым общим состоянием.
♦️Аллергия на препараты для наркоза или их компоненты.
♦️Отказ родителей от наркоза.
♦️Тяжёлая анемия - гемоглобин меньше 80 г/л.
♦️Злокачественная гипертермия в анамнезе
♦️Вакцинация менее 2 недель.
♦️Ожирение с ИМТ более 34.

Родители должны предоставить полную информацию об аллергиях, хронических заболеваниях и принимаемых лекарствах

📝Как обеспечить психологическое комфортное пребывание ребёнка перед наркозом!🧩

Стоматологические операции под общим наркозом могут вызывать у детей тревогу и страх, особенно из-за незнакомой обстановки и медицинских процедур. Психологическая подготовка играет ключевую роль в снижении стресса, что, в свою очередь, способствует более быстрому восстановлению после операции.

👌1. Позитивный настрой и правильные формулировки.
С ребёнком обязательно нужно говорить, можно сравнить наркоз с "волшебным сном", а врача стоматолога, как друга, который будет чинить зубки.
Избегайте слов: укол, больно, страшно. Ребёнок может выловить это слово из вашего контекста и сделать его доминантой у себя в "голове".

🤹‍♂2. Познакомьте ребёнка с клиникой заранее,  поиграйте с ним, порисуйте вместе в клинике, это создаст доверие ребёнка!

🤝👩‍❤️‍👨👩‍❤️‍👨3. Вы будите присутствовать при вхождении ребёнка в наркоз, держать его за ручку или обнимать! Вам так обоим будет комфортнее.

😌4. Спокойствие родителя - залог успеха!
Контролируйте свои эмоции: дети чувствуют тревогу взрослых.
Старайтесь быть уверенными и спокойными, избегайте проявления собственного беспокойства, чтобы не передать ребёнку тревогу.
Обсудите страхи с врачом заранее, чтобы получить уверенность в безопасности процедуры.
- Избегайте обсуждения деталей при ребёнке: даже сочувственные фразы вроде «бедненький» могут усилить страх. Лучше говорить о лечении как о обычном событии.

🧸🔫🪆5. Возьмите с собой его любимую игрушку!

Если ребёнок имеет особые потребности, такие как аутизм или повышенную тревожность, сообщите об этом врачам заранее, чтобы они могли адаптировать процесс. В таких случаях может быть полезна консультация с детским психологом для проработки страхов

🩺Дополнительные рекомендации анестезиолога перед наркозом для детей!🧾

🪥Утром перед процедурой ребенок не должен чистить зубы, чтобы избежать случайного проглатывания воды или пасты.

💅Ногти должны быть без лака для корректной работы пульсоксиметра (контролирует уровень кислорода).
💉 Все плановые прививки должны быть сделаны за 2 недели до дня лечения, либо после лечения!
👕Одежда для сна должна быть максимально удобной!
🩲🧦Обязательно возьмите с собой сменную одежду!
💦 Возьмите своему малышу запасной памперс!