Женщина, 45 лет. Муцинозная карцинома ободочной кишки.
❓Что в печени?
❗️Метастазы муцинозной карциномы ободочной кишки.
Билобарно в печени множественные гиподенсные образования не накапливающие контрастный препарат, имеющие ровные бугристые контуры.
Измерив плотность, мы можем подумать, что это не метастазы, а кисты. Но это будет ошибкой – именно при муцинозных опухолях мы должны ожидать увидеть в печени подобные очаги, не соответствующие классическим КТ проявлениям метастазов в печени.
Содержимое этих образований, напоминающее жидкость, обусловлено обильным накоплением муцина в строме опухоли.
⚠️На что нужно обратить внимание чтобы не пропустить подобные метастазы:
1. Знать анамнез заболевания (муцинозная опухоль кишки)
2. В литературе есть сведения, что для подобных метастазов характерно наличие периферического контрастного усиления по контуру образования, но в данном случае подобный симптом отсутствует
3. Найти перегородки в структуре образований (указаны стрелкой)
4. Найти пристеночные узелки в образовании (указаны стрелками)