Женщина, 62 года. Карцинома правой молочной железы, КТ живота с контрастированием для оценки распространённости опухолевого процесса.

❓Что в печени?

❗️Кавернозная гемангиома.
Гемангиома — наиболее распространённое доброкачественное сосудистое образование печени. В большинстве случаев выявляется случайно и не требует лечения.

Типичная КТ-картина:
- нативная фаза: гиподенсное образование, с чёткими контурами;
- артериальная фаза: характерное периферическое лакунарное накопление контрастного препарата. Важно, что усиление «узловое», а не в виде сплошного кольца;
- портальная фаза: постепенное центрипетальное (от периферии к центру) накопление контрастного средства;
- отсроченная фаза: дальнейшее заполнение контрастом. При крупных гемангиомах центральные участки могут оставаться гиподенсными вследствие фиброза или тромбоза.

⚠️Главный диагностический признак — соответствие плотности контрастированных участков гемангиомы кровяному пулу в соответствующую фазу исследования (т.е. в артериальную фазу плотность соответствует плотности артерий, в портальню – вен).