с 3 ноября 2026 года действительно вступил в силу новый стандарт медицинской помощи взрослым при внебольничной пневмонии. Его утвердил приказ Минздрава России от 23 сентября 2026 года №826н.
Документ охватывает оказание помощи как в амбулаторных, так и в стационарных условиях, а также в скорой помощи.
▪️Средняя продолжительность лечения по стандарту — 12 календарных дней.
▪️Диагностика стала более прицельной. Базовый набор включает общий анализ крови, рентген лёгких и пульсоксиметрию (измерение уровня кислорода в крови). При необходимости врач может назначить дополнительные исследования: микроскопию мокроты, биохимический анализ крови, ЭКГ, КТ органов грудной клетки, УЗИ лёгких или плевральной полости.
▪️В стандарт добавлены современные лабораторные методы для точного выявления возбудителя. Это экспресс-тесты на аденовирус, вирусы гриппа A и B, респираторно-синцитиальный вирус, а также ПЦР-исследования. При госпитализации обязательно исследуют мокроту, чтобы определить чувствительность бактерий к антибиотикам. В перечень анализов крови вошли коагулограмма (для контроля свёртываемости) и тест на уровень прокальцитонина (помогает вовремя заметить скрытое воспаление).
▪️В тяжёлых случаях предусмотрена видеотрахеобронхоскопия — осмотр трахеи и бронхов изнутри с помощью эндоскопа.
В лечении акцент сделан на респираторной поддержке: оксигенотерапия, искусственная вентиляция лёгких (в том числе неинвазивная), а в сложных ситуациях — экстракорпоральная мембранная оксигенация (ЭКМО).
В стандарт включён перечень из 37 отечественных лекарственных препаратов, среди которых амоксициллин, моксифлоксацин, ибупрофен, парацетамол, ацетилцистеин и другие. Также прописана лечебная диета.
В процессе лечения предусмотрено наблюдение специалистов: первичный приём пульмонолога и терапевта, а в стационаре — ежедневные осмотры этими врачами и суточное наблюдение анестезиолога-реаниматолога.
Главная цель нового стандарта — повысить точность диагностики и подобрать терапию с учётом конкретного возбудителя, чтобы избежать лечения «вслепую»
Присоединиться: МАКС | Telegram