Железо пьёте, препарат уже меняли, а ферритин всё равно почти не двигается.
Тогда вопрос должен быть уже не только «какое железо лучше?», а «что мешает ему усваиваться или куда оно постоянно теряется?»
Вот 5 причин со стороны желудка и кишечника, о которых стоит помнить.
1️⃣ H. pylori.
Эта бактерия живёт в желудке и у некоторых людей может быть связана с плохо восполняемым дефицитом железа.
2️⃣ Атрофический гастрит.
При изменении слизистой желудка и кислотности железо может усваиваться хуже.
3️⃣ Целиакия.
Это нарушение реакции на глютен, при котором страдает всасывание в тонком кишечнике. Причём сильной диареи может вообще не быть. Иногда человек годами видит только низкий ферритин.
4️⃣ Небольшие кровопотери из кишечника.
Крови глазами не видно, стул обычного цвета, а железо понемногу теряется.
Для таких ситуаций существует анализ кала на скрытую кровь.
Часто используют современный иммунохимический тест — FIT.
Простыми словами: он ищет в кале очень небольшое количество человеческого гемоглобина, которое невозможно увидеть самостоятельно.
5️⃣ Заболевания кишечника, при которых нарушается всасывание.
Если вместе с низким ферритином есть длительный неоформленный стул, потеря веса, вздутие, боли — это уже отдельная подсказка.
Именно поэтому иногда человек месяцами принимает железо, а проблема остаётся: мы восполняем запас, но не убрали причину его потери или плохого усвоения.
🎧 Если у вас уже есть ФГДС, анализы крови, ферритин в динамике и обследования ЖКТ, можно записаться ко мне на платный аудиоразбор . Я помогу понять, что из результатов связано между собой.
💬 А у вас ферритин вообще не рос на железе или сначала поднимался, а потом снова падал?
➡️ А дальше перейдём к другой частой жалобе: стул долго остаётся неоформленным. Это просто питание или уже нужно искать причину?