Кардиолог Dr.Kovrova🩺PROсердце🫀

Помогите выбрать тему!

​❤️ — Биохакинг — продвинутый ЗОЖ или нечто большее?
👍 — "Чистка" сосудов, миф или реальность?
🔥 — Чек-лист: как узнать свой сосудистый возраст?

Ставьте реакцию под этим постом!

Осень окончательно вступила в свои права 🍂
Замечали, как вместе с листопадом иногда «проседает» и наше настроение? Осенняя хандра, увы, влияние оказывает не только на эмоции, но и на наше физическое самочувствие, в том числе на работу сердца и сосудов.
Поделитесь, как ваше самочувствие? Удаётся справляться и сохранять бодрость?
И заодно хочу спросить у вас: о чём вам хотелось бы почитать в канале в ближайшее время?👇

«Инфаркт миокарда, вот такой рубец!»

Как НЕ надо оказывать первую помощь - разбор сцены из фильма «Любовь и голуби».

Дядя Митя очень эмоционально описал «трагедию» бабы Шуры. Но если отбросить юмор и представить, что человеку рядом с вами реально стало плохо с сердцем - насколько правильно вели бы себя герои?
Разбираем главные медицинские ошибки и мифы из легендарного фильма 👇

❌ Ошибка №1: Паника, крики и эмоциональный накал.
В фильме: Дядя Митя драматизирует, бегает, пьет «согревающее» от стресса.
Как правильно: при подозрении на инфаркт паника - главный враг. Избыток адреналина учащает сердцебиение и увеличивает нагрузку на миокард. Пострадавшего нужно максимально успокоить, расстегнуть воротник, обеспечить приток свежего воздуха и посадить (или полупосадить).

❌ Ошибка №2: «Само пройдет» или «Дадим 100 грамм / валидол»
В фильме: Дядя Митя ищет «народные методы» успокоения нервной системы.
Как правильно:
алкоголь при инфаркте категорически противопоказан.
Валидол при инфаркте не поможет, по сути это мятная конфетка для успокоения.
Главное действие - сразу вызвать скорую помощь при первых симптомах.

❌ Ошибка №3: Заставлять человека ходить или укладывать его ровно.
В фильме: Персонажи часто мечутся и не знают, куда себя деть.
Как правильно: при инфаркте человека нельзя заставлять ходить или проявлять любую физическую активность! Положение должно быть полусидячим (с приподнятой головой и верхней частью туловища), чтобы уменьшить венозный возврат к сердцу и облегчить дыхание.

❌ Ошибка №4: нитроглицерин. Препарат нельзя давать человеку по двум разным причинам:
1️⃣Если низкое давление, нитроглицерин снижает его ещё больше, что может привезти к обмороку или остановке сердца.
2️⃣Противопоказан при инфаркте правого желудочка, потому что смертельно опасен! А локализацию инфаркта можно предположить, например, после записи ЭКГ.
Как правильно: нитроглицерин может выпить человек сам, если этот препарат ему назначил врач и артериальное давление в данный момент в норме. И важно! После приема нитроглицерина боль при инфаркте не утихнет, в отличие от приступа стенокардии.

Дальше контролируем состояние до приезда медиков.

Помните: рубец на сердце пусть остается только в цитатах дяди Мити, а в реальной жизни решают минуты!⌛️

«ЗОЛОТОЕ ОКНО» спасения сердца ❤️
​При инфаркте каждая минута на счету. Главная задача скорой помощи -  довезти пациента до профильного стационара за 120 минут. В этом случае шансы на полное восстановление кровотока и спасение миокарда максимальны!

​✔️ Вариант 1- коронарография и стентирование.

​Если пациента успевают доставить в больницу за эти 2 часа, его сразу направляют в рентген-операционную. Через крошечный прокол в руке или ноге заводят катетер к сердцу, находят место закупорки, механически удаляют тромб и ставят стент.
​Это самый эффективный метод. Он физически открывает артерию и мгновенно восстанавливает кровоснабжение с минимальными потерями для сердца.

​❓ Что происходит, если прошло более 2 часов или везти слишком далеко?
​Драгоценное время уходит. Каждая минута промедления увеличивает зону отмирания сердечной мышцы, а риск опасных осложнений резко возрастает.

​✔️ Вариант 2 (запасной).

​Если скорая понимает, что не успевает довезти пациента до операционной за 120 минут, в ход идет тромболитическая терапия (ТЛТ). Пациенту вводят мощный препарат, который должен растворить тромб прямо в артерии.
​Но этот метод всегда остается резервным. Препарат работает по всей системе свертывания крови, поэтому у ТЛТ есть внушительный список жестких противопоказаний и риски фатальных осложнений (например, внутренних кровотечений). Применяем его с ювелирной осторожностью.

Итак, ​вывод прост: при малейшем подозрении на инфаркт (давящая боль за грудиной, отдающая в руку или челюсть, холодный пот, одышка) -  не ждите, что «пройдет само». Вызывайте скорую немедленно.

​Берегите себя и своё сердце! 💝

До инфаркта рукой подать - история реального пациента.

Около недели назад на прием пришла пожилая женщина 63 года с жалобами на боли в области сердца, которые ее начали беспокоить около недели.
Она самостоятельно начала принимать нитроглицерин при болях в сердце, после чего боль проходила в течение 30 мин.

Пациентка была направлена на ЭКГ, глядя на которую, у меня не было сомнений, что с ней происходит. На пленке была ишемия, другими словами, недостаток кислорода в крови по нижней стенке левого желудочка сердца❣️

Женщина пришла с прединфарктным состоянием. Об этом пост выше .
Бляшка нестабильна и в любой момент может перекрыть полностью кровоток по артерии и тогда случится катастрофа - инфаркт миокарда❤️‍🩹

Женщине была настоятельно предложена немедленная госпитализация.
Но...никакие уговоры не помогли. Пациентка от госпитализации отказалась наотрез.

Я стараюсь быть честным с пациентом и всегда говорю, когда я перестраховываюсь, отправляя в больницу. Но здесь была ситуация, когда я была уверена на все 💯.

Что в итоге ?
1️⃣ Может случиться инфаркт, неизвестно с каким исходом.
2️⃣Может ничего не случится, есть такие "счастливчики". Но боли будут продолжать ее беспокоить.

Что она потеряла, не поехав в стационар?

В больнице в таких ситуациях делают коронароангиографию - это исследование, показывает наличие бляшек в сосудах сердца. При необходимости ставят стент и расширяют сосуд, тем самым восстанавливливают кровоток в миокарде, и боли в сердце больше не возвращаются☑️

Берегите себя и свое здоровье! Нужно жертвовать своими планами, когда жизнь висит на волоске!💔

Будьте внимательны к своему здоровью⚠️

Прединфарктное состояние, другими словами, это  НЕСТАБИЛЬНАЯ СТЕНОКАРДИЯ.

Для начала рассмотрим что такое стабильная стенокардия 👇

Стабильная стенокардия в типичных случаях - это боль(дискомфорт) в области грудины,отдающая в левую руку или нижнюю челюсть, в область желудка.
Возникает при физической нагрузке, проходит в покое или после приема нитроглицерин за 1-3 мин.

В основе ее возникновения - в большинстве случаев атеросклеротическая стабильная бляшка.

В какой то момент бляшка становится нестабильной -  воспаляется, разрывается, на ее поверхность клеются тромбы.

Как ее заподозрить:

🔴 Приступов за день стало больше
🔴 Боль в груди длится более 20 минут, но проходит
🔴 Боль в груди появилась в покое
🔴Боли в груди стали появляться при ранее хорошо переносимой физической нагрузке

Симптомы нестабильной стенокардии:

💬 Основной симптом-боль в груди. А именно в большинстве случаев давящая, сжимающая, возникающая чаще при физической нагрузки.

Боль может отдавать в

🔴Шею
🔴Нижнюю челюсть
🔴Левую руку
🔴левую лопатку
🔴иногда в верхнюю часть живота

А также может быть:

🔴 Повышенная потливость
🔴Одышка
🔴Бледность кожи, тошнота, головокружение, слабость

Итак все вышеперечисленное это сигналы организма! В любой момент может случиться инфаркт миокарда.

При появлении вышеперечисленных симптомов необходимо вызвать скорую медицинскую помощь! 🚑

Сердце в беде❤️‍🩹
Как распознать инфаркт и что делать?
Чем инфаркт отличается от нестабильной стенокардии?

Мой обещанный пост про инфаркт.

Итак, атеросклеротическая бляшка при нестабильной стенокардии не полностью перекрывает сосуд, то есть происходит ишемия, по другому "недостаток" кровотока.
Инфаркт миокарда - это ситуация, когда бляшка полностью закрыла просвет сосуда и случился некроз миокарда, то есть часть клеток миокарда необратимо погибает.


Как это ощущается?

Возникает боль, давящая, жгучая или сжимающая. В отличие от нестабильной стенокардии боль не проходит ни в покое, ни через 5–10 минут, длится долго.
Также  отдает в левую руку, плечо, шею, нижнюю челюсть или между лопаток.
Часто сопровождается одышкой, холодным липким потом, тошнотой, головокружением, слабостью.
В тяжёлых случаях вплоть до потери сознания и летальным исходом.

Что делать?
Правило «СЕЙЧАС"

Если вы подозреваете у себя или у близкого человека инфаркт, времени НЕТ!

1️⃣Вызовите скорую помощь. Наберите 103 или 112. Не нужно ехать в больницу на своей машине или на такси. В машине скорой есть необходимое оборудование и врачи, которые начнут оказывать помощь уже в пути.
2️⃣Прекратите любую нагрузку. Сядьте или придайте человеку полусидячее положение (положите под спину и голову подушки). Не ходите, не бегайте.
3️⃣Обеспечьте доступ воздуха. Откройте окно, расстегните воротник рубашки, ослабьте ремень.

Запомните: главная ошибка - ждать, что «само пройдет». Не пройдет.

И главное, часть миокарда можно спасти! Есть "золотое окно" спасения сердца. Расскажу подробнее дальше.

Если есть вопросы, задавайте!