🔹 Операция № 2. Лапароскопическая холецистэктомия
🔹 Операция № 2. Лапароскопическая холецистэктомия
Диагноз: желчнокаменная болезнь. Хронический калькулёзный холецистит.
При выделении шейки желчного пузыря соблюдены критерии CVS (Critical View of Safety) — критического взгляда на безопасность.
В операционной также обсуждали диссекцию по методике профессора Амина Мадани.
🔬 Почему это важно?
При выраженном инфильтрате в треугольнике Кало агрессивная диссекция повышает риск повреждения желчных протоков и сосудистых структур.
В подобных ситуациях особое значение имеет осторожная, последовательная техника:
▪️ создание безопасного «заднего окна» (posterior window);
▪️ пошаговая субсерозная диссекция;
▪️ минимизация применения монополярной коагуляции вблизи ворот печени для снижения риска термического повреждения.
Хирургическая тактика должна учитывать анатомию и особенности воспалительных изменений в каждом конкретном случае.
Доступ: 4 прокола.
С уважением,
Устименко Иван Владимирович
Хирург
👉 Мой сайт doctor-ustimenko.ru
👉 Мой канал в Max https://max.ru/channel_dr_ivanustimenko
👉 Мой канал в Telegram https://t.me/dr_ivanustimenko
👉 Позвонить или написать по телефону: +79043456155 (звонки/Тelegram/Max/Whatsapp) - лучше писать, так как не всегда могу ответить на звонок
Диагноз: желчнокаменная болезнь. Хронический калькулёзный холецистит.
При выделении шейки желчного пузыря соблюдены критерии CVS (Critical View of Safety) — критического взгляда на безопасность.
В операционной также обсуждали диссекцию по методике профессора Амина Мадани.
🔬 Почему это важно?
При выраженном инфильтрате в треугольнике Кало агрессивная диссекция повышает риск повреждения желчных протоков и сосудистых структур.
В подобных ситуациях особое значение имеет осторожная, последовательная техника:
▪️ создание безопасного «заднего окна» (posterior window);
▪️ пошаговая субсерозная диссекция;
▪️ минимизация применения монополярной коагуляции вблизи ворот печени для снижения риска термического повреждения.
Хирургическая тактика должна учитывать анатомию и особенности воспалительных изменений в каждом конкретном случае.
Доступ: 4 прокола.
С уважением,
Устименко Иван Владимирович
Хирург
👉 Мой сайт doctor-ustimenko.ru
👉 Мой канал в Max https://max.ru/channel_dr_ivanustimenko
👉 Мой канал в Telegram https://t.me/dr_ivanustimenko
👉 Позвонить или написать по телефону: +79043456155 (звонки/Тelegram/Max/Whatsapp) - лучше писать, так как не всегда могу ответить на звонок