Вторая операция сегодня: лапароскопическая холецистэктомия.
Пациентка поступила после болевого приступа на фоне желчнокаменной болезни. Во время операции выявили обтурационный холецистит: крупный камень застрял в шейке желчного пузыря.
Желчный пузырь был сильно раздут и напряжён. Захватить и удержать его инструментами было практически невозможно, поэтому начали с пункции, чтобы уменьшить напряжение, а затем выполнили типичную лапароскопическую холецистэктомию.
Отдельный нюанс операции: перед извлечением желчного пузыря мы раздробили крупный камень на несколько фрагментов. Так удалось удалить пузырь через меньший разрез.
В этой ситуации я решил пожертвовать целостностью камня ради меньшей раны и снижения риска послеоперационной грыжи. Дополнительно ушили мышцы в области разреза нитью ПГА.
⏱ Время операции: 1 час.
🔹 4 прокола.