Участковый педиатр| Антон Вячеславович Куликов

От вопросов вакцинации к вопросу транспортной доступности поликлиники.

Скажите пожалуйста, если бы вдруг появился маршрут общественного транспорта через улицу Берзарина, то вы бы стали им пользоваться?

Или продолжили бы использовать личный транспорт?

(По ссылке опрос во ВКонтакте для жителей районов Щукино и Хорошево-Мневники)

Друзья!
Вакцину против гриппа — «Ультрикс Квадри» — привезли.

Жду всех на вакцинацию!

Друзья! По вакцине против гриппа пока информации нет.

Как только появится сразу сообщу.

Приближается первое сентября, а значит в садах и школах скоро появятся новые воспитаники и ученики.

Одним из документов, который требуется для оформления заявления является медицинская карта по форме 026/у.

В Москве она оформляется в электронном виде, но для этого необходимо пройти профилактический осмотр.

Для детей, которым в текущем году исполняется три года или шесть лет требуется пройти осмотры специалистов и сдать клинический анализ крови и мочи.

Для шестилеток также необходимо сделать ЭКГ, УЗИ органов брюшной полости и почек, ЭХО-КГ.

Не откладывайте прохождение профилактических осмотров на потом: запишитесь на приём к педиатру.

В продолжение темы справок.

Сейчас в функционале ЕМИАС появилась возможность дистанционного заказа выписки из амбулаторной карты.

Для предупреждения конфликтных ситуаций настоятельно рекомендую обращаться к педиатру очно, особенно если у ребёнка есть какие-то хронические заболевания.

В противном случае выписка будет сформирована по той информации, которая фактически есть в электронной медицинской карте. И если сведения о хронических заболеваниях отсутствуют, то эта информация и будет отражена в выписке.

Также хочу напомнить о необходимости синхронизации данных о профилактических прививках и туберкулинодиагностике.

В идеале — обязательно иметь сертификат профилактических прививок в бумажном варианте и хотя бы раз в год на профилактическом осмотре попросить врача сверить данные.

☝🏻 Дорогие пациенты. Если вам нужна какая-то справка, даже не принципиально куда и какая именно, записывайтесь в кабинет выдачи справок и направлений (КВСиН). ✍🏻

Не к участковому врачу.

Если у специалиста кабинета справок что-то не получится, чего-то не будет хватать для оформления нужной справки, он сам свяжется с участковым педиатром и мы решим вопрос. Или скажет, к кому вам подойти.

Давайте запомним и закрепим маршрут: справка -> в кабинет справок, не к участковому врачу.

Исключение - справка после болезни (095), её выдают только участковые педиатры после выписки ребёнка.

Заранее эту справку выдать нельзя.

На дворе заканчивается лето, а значит горячая пора поступлений в ВУЗы и ССУЗы. Так же многие подростки оформляются на работу.

И для обучения, и для работы требуется прохождение медицинского осмотра для определения состояния здоровья и возмжных противопоказаний.

До недавнего времени достаточно было оформить справку по форме 086/у, но в настоящее время она отменена.

Как же быть и что делать?

Действующим приказом Минздрава специальной формы справки о состоянии здоровья не предусмотрено. Вместе с тем, для поступающих на обучение или работу достаточно предоставить результат профилактического осмотра за последний год, сведения о профилактических прививках, туберкулинодиагностике и флюорографии лёгких (либо рентгенографии).

С 01 сентября 2026 года при устройстве на работу будет необходимо предоставить направление работодателя со сведениями о наименовани работодателя, характере выполняемой работы и условиях труда.

Также хотелось бы напомнить, что проведение предварительного медицинского осмотра оплачивается работодателем, а не за счёт Программы государственных гарантий (системы ОМС и бюджета всех уровней).

Алгоритм действий после удара ребенка головой.

Главное правило: сохраняйте спокойствие. Паника только напугает ребёнка, а вам нужна ясная голова, чтобы оценить ситуацию.

Ваш план действий сразу после удара:

✔️Проверьте реакцию. Громкий плач или крик — это хороший знак. Ребёнок в сознании и реагирует на раздражители.

✔️Обеспечьте покой. Возьмите на руки, обнимите, успокойте. Для младенцев лучшее лекарство — мамина грудь.

✔️Внимательно осмотрите голову. Ищите шишки, ссадины или покраснение. Аккуратно прощупайте место ушиба. Вас должны насторожить странные звуки (хруст) или ощущение «вмятины».

✔️Обратите внимание на глаза: не появились ли тёмные круги («симптом панды»)? Нет ли прозрачных или кровянистых выделений из носа или ушей?

Если ответ «да» хотя бы на один вопрос — немедленно к врачу.

🌿Если ребёнок быстро успокоился и вернулся к играм — это отлично.
Но бдительность не теряйте. Приложите к месту ушиба что-то холодное (через ткань), чтобы уменьшить отёк.

Когда звонить в скорую:

🟤Потеря сознания, даже кратковременная.
🟤Высота падения превышает 3 метра.
🟤Глубокая рана на лице или кровотечение, которое не останавливается.
🟤Провал в памяти: ребёнок постарше не помнит момент травмы.
🟤Необычная сонливость: ребёнка трудно разбудить, он вялый.
🟤Тошнота и рвота (не путать со срыгиванием у младенцев).
🟤Судороги.
🟤У малышей до года: гематома или шишка больше 5 см.
🟤Неврологические нарушения: слабость в руке или ноге, кривая улыбка, невнятная речь.

Как заподозрить сотрясение мозга:

📍«Заторможенность»: ребёнок выглядит растерянным, отвечает на вопросы с задержкой, как будто «зависает».
📍Реакция на свет и звук: яркий свет или громкие звуки вызывают явное раздражение и дискомфорт.
📍Тошнота: жалобы на плохое самочувствие в животе.

Быстрая самопроверка (физикальный осмотр)

✔️Если ребёнок в сознании и может выполнять просьбы, проведите простой тест:

🤎Попросите проследить глазами за вашим пальцем. Движения должны быть плавными. Рывки или невозможность сфокусироваться — повод для беспокойства.
🤎Попросите посмотреть на кончик своего носа. Глаза должны легко «сойтись» к центру. Если один глаз «уезжает» — это очень серьёзный признак.

🌹Когда можно выдохнуть?🌹

Самый надёжный признак того, что всё обошлось — это отсутствие головной боли и сохранение привычной активности. Если ребёнок играет, ест и не жалуется на недомогание, вероятность серьёзной травмы минимальна 💫

Помните: ни один симптом сам по себе не является диагнозом. Но если ваш малыш бодр, активен и у него ничего не болит — у вас есть время понаблюдать и принять верное решение💡

Сохрани этот алгоритм! Пусть он останется лишь памяткой, которой никогда не придётся воспользоваться. Но если вдруг возникнет экстренная ситуация — ты будешь знать, что делать✔️

Уважаемые подписчики!

Я хочу вернуться к ведению своего канала.

Планирую следующие рубрики

#0-3
Вопросы, связанные с детьми раннего возраста.

— Документы: от получения свидетельства о рождении и прикрепления к поликлинике до оформления медицинской карты в детский сад.

— Календарь профилактических прививок.

— Календарь профилактических осмотров.

— Питание: от введения первого прикорма до перехода на общий стол.

— Развитие. Перечень навыков, которыми дети обычно овладевают к определённому возрасту. От умения держать голову до умения надеть куртку.

#частыевопросы

Рубрика с вопросами, которые наиболее часто встречаются в моей практике, а так же вопросы, которые поступают по каналам обратной связи от пациентов и их родных.

Общее направление канала будет информационно-консультативным.

Дай пожалуйста обратную связь: что из озвученого было бы вам интересно или напишите свой вариант в комментариях.

P.S. Так как я работаю на педиатрическом участке в городской поликлинике, то время от времени буду публиковать объявления для пациентов моего участка.

Рубрика #частыевопросы

Сегодня несколько слов о порядке получение бесплатного питания для льготных категорий (до трёх лет, до шести лет членам многодетных семей, и детям-инвалидам) детей в городе Москве.

1⃣ Подаём электронное заявление на получение питания на молочной кухне через портал mos.ru

2⃣ Записываемся на приём к своему участковому врачу-педиатру. Обязательно возьмите с собой выписку из роддома.

3⃣ Так же вам необходимо предоставить в поликлинике Свидетельство о постоянной регистрации ребёнка по месту жительства в г. Москва (форма 8), либо сведения о регистрации по месту жительства из личного кабинета на портале госуслуг.