Не спешите судить о человеке по чужим записям

Вчера у меня на приёме произошла интересная история, которая в очередной раз заставила задуматься о том, насколько субъективным бывает наше мнение о людях.

Обычно я заранее просматриваю медицинские карты пациентов, которые ко мне записаны. Если появляется свободная минутка, изучаю предыдущие заключения, анализы, чтобы уже иметь представление о человеке.

И вот вчера вижу, что ко мне записан мужчина 80 лет. Накануне он был у терапевта, который и направил его ко мне.

Читаю заключение терапевта. Пациент эмоционален, требователен, пришёл без сопровождения, затрудняется объяснить цель обращения. Пытается показать анализы в телефоне, но не может их открыть. Рекомендует искать информацию в медицинской карте.

Признаюсь, после такого описания я приготовился к непростому приёму. Всё-таки 80 лет, возможно, имеются когнитивные нарушения.

И вот приглашаю пациента.

Заходит пожилой мужчина с палочкой. Очень интеллигентный, приветливый. В коридоре, кстати, он сидел вместе с супругой.

С первых минут общения делает мне комплимент, что у меня очень красивый медицинский халат. Я даже рассказал ему, где покупаю такие халаты. Потом отметил, что мне очень идёт загар.

Начинаем беседовать.

Выясняется, что мужчина много лет страдает гипертонической болезнью. Спрашиваю, какие препараты принимает.

Он без малейшего затруднения перечисляет все названия и дозировки.

Спрашиваю, как часто измеряет давление.

- Каждый день, утром и вечером.

- А какие цифры были за последние пару недель?

И тут он достаёт тетрадь.

Представляете, несколько месяцев наблюдений! Всё аккуратно записано практически каллиграфическим почерком. Даты, утренние и вечерние показатели давления.

Человек прекрасно ориентируется в своём здоровье, помнит назначения, внимательно следит за состоянием.

За 80 лет жизни у него, кстати, не так много заболеваний. Гипертония, аденома предстательной железы, перенесённое эндопротезирование коленного сустава.

Но самое главное даже не это.

Передо мной сидел невероятно приятный, умный, интеллигентный мужчина с ясной головой и прекрасной памятью.

И я невольно вспомнил заключение терапевта, которое прочитал перед приёмом.

Один и тот же пациент. Один и тот же возраст. Но насколько разное впечатление!

Конечно, я не знаю, как проходил его предыдущий приём. Возможно, человек волновался, что-то не смог объяснить или просто не получилось найти общий язык с врачом.

Но эта история ещё раз напомнила мне одну простую вещь.

Медицинская карта может многое рассказать о заболеваниях человека, но далеко не всегда о самом человеке.

И возраст 80 лет совершенно не означает, что перед вами человек с плохой памятью или нарушенным мышлением.

А ещё я подумал, как важно врачу не формировать окончательное мнение о пациенте, пока сам с ним не пообщаешься.

Доктор Чемерис, ваш нефролог