🩺 МАССАЖ ПОЯСНИЦЫ ПРИ ХБП. МОЖНО ИЛИ НЕЛЬЗЯ?
Один из подписчиков попросил рассказать, можно ли пациентам с хронической болезнью почек делать массаж поясницы, в том числе обращаться к мануальному терапевту.
Вопрос интересный. Давайте разбираться.
Прежде всего хочу сказать, что сама по себе хроническая болезнь почек не является противопоказанием к массажу.
Если заболевание протекает стабильно, обычный мягкий массаж мышц спины вполне допустим. Он помогает уменьшить мышечное напряжение, облегчить боль и улучшить самочувствие.
Но есть несколько важных моментов.
🔴 Первое. Стадия ХБП имеет значение.
При выраженном снижении функции почек могут развиваться нарушения кальциево-фосфорного обмена, изменения костной ткани и повышаться риск переломов. Особенно это касается пациентов с ХБП 4–5 стадии, в том числе получающих диализ.
Поэтому интенсивные силовые воздействия на позвоночник могут быть опасны.
🔴 Второе. Не всякая боль в пояснице связана с почками.
Очень часто причиной боли становятся мышцы, суставы или позвоночник. Но иногда за ней могут скрываться заболевания мочевыделительной системы.
Поэтому при впервые возникшей или необычной боли сначала необходимо разобраться в её причине.
🔴 Третье. Мануальная терапия требует особой осторожности.
Особенно техники с резкими поворотами, скручиваниями и характерными щелчками в позвоночнике. При наличии остеопороза и других нарушений костной ткани такие манипуляции могут привести к травме.
При поликистозе почек, крупных кистах, почечной инфекции и других осложнениях вопрос массажа также решается индивидуально.
❗ И ещё один важный момент.
Иногда можно услышать, что массаж поясницы улучшает кровоснабжение почек, помогает вывести токсины или восстановить их функцию.
Научных доказательств таких эффектов нет. Массаж не повышает скорость клубочковой фильтрации и не лечит хроническую болезнь почек.
Мой вывод.
Пациентам с ХБП не нужно отказываться от массажа только из-за диагноза. Но мягкий расслабляющий массаж и интенсивная мануальная терапия далеко не одно и то же.
Главное, учитывать состояние почек, костной ткани и сопутствующие заболевания.
А вы делаете массаж спины? Замечали улучшение самочувствия после процедуры?