«У ребёнка сколиоз 20°. Что нам теперь делать?»
Один из самых частых вопросов, которые я слышу на диагностике.
И родители обычно ждут конкретного ответа: какие упражнения делать, нужен ли корсет, можно ли плавать?
Но я начну немного с другого. 😊Главная задача — понять, насколько велик риск прогрессирования сколиоза.
Помните наших двух девочек с одинаковыми 20° по Коббу, но разным возрастом и показателем Риссера?
Вот именно поэтому одинаковые градусы не означают одинаковое лечение.
У нас есть несколько инструментов, и каждый решает свою задачу.
1. Наблюдение
Иногда лучшая тактика — не начинать активное лечение, а регулярно контролировать ситуацию.
Но наблюдение — это не «ничего не делать и надеяться на лучшее».
Это осмотры, оценка роста, контроль изменений и рентгенография по показаниям.
2. Специализированные упражнения — Шрот и SEAS
Это не просто гимнастика для укрепления спины.
Мы учим ребёнка осознанно корректировать положение тела, работать с конкретным типом сколиоза и переносить навыки коррекции в повседневную жизнь.
Такие упражнения могут помогать контролировать деформацию и дополнять другие методы лечения. Но их возможности зависят от конкретной клинической ситуации.
3. Корсет Шено
А вот здесь родители иногда пугаются.
«Неужели всё настолько серьёзно?»
Но корсет — это не наказание и не признак того, что всё плохо.
При определённых показаниях, особенно у активно растущих детей с риском прогрессирования, правильно подобранный корсет может существенно снизить вероятность дальнейшего увеличения дуги.
Корсетирование всегда сочетают со специализированными упражнениями.
Так что же выбрать?
Выбор будет зависеть от многих показателей. Нет универсальных рекомендаций. Каждый случай индивидуален.
Одному может быть достаточно наблюдения, другому уже стоит назначить специализированные упражнения, а при высоком риске прогрессирования — рассмотреть корсетирование.
Именно поэтому я не люблю универсальные советы из серии «при сколиозе всем нужно плавать» или «делайте эти пять упражнений — и спина станет ровной».
Было бы прекрасно, если бы позвоночник читал такие инструкции. 😄Можно ли остановить прогрессирование сколиоза?
Во многих случаях мы можем существенно улучшить ситуацию, можем снизить риск прогрессирования. Но гарантировать, что дуга никогда не увеличится, нельзя.
И чем раньше мы правильно оценим ситуацию и выберем тактику, тем больше возможностей повлиять на результат.
Наша цель — не просто бороться с градусами. Наша цель — помочь ребёнку пройти период роста с максимально благоприятным результатом.
А в следующем посте познакомимся поближе с методом Шрот.
Почему при сколиозе недостаточно просто укреплять мышцы спины и зачем мы учим детей совершенно по-новому чувствовать и корректировать своё тело?