Роман Терушкин | Эндокринолог

Железо, которое не хочется бросить через три дня 😄

Металлический привкус, тяжесть или дискомфорт в животе, неудобный приём и вот очередная баночка железа отправляется куда-то на дальнюю полку.

А вы, кстати, очень часто просите меня скинуть нормальный вариант железа 👀
Поэтому сегодня такой вариант покажу)

Но сначала несколько лайфхаков от меня по усвоению железа 👇🏼

1) Не сочетайте приём железа с кофе и чаем. Лучше развести их примерно на 2 часа. Молочные продукты и яйца тоже лучше не ставить рядом с приёмом железа: они могут уменьшать его всасывание🥛

2) Витамин C может помочь усвоению железа. Необязательно покупать огромные дозировки аскорбинки: иногда достаточно обычного источника витамина C в рационе или напитка, если такой вариант вам подходит👍

3) Если желудок нормально переносит, многие пероральные формы железа лучше принимать натощак. Но если появляется тошнота или дискомфорт, не надо героически терпеть)) приём с пищей переноситься лучше🍳

🌟🌟🌟

А теперь про вариант, который я хотел вам показать👇🏼

Orzax Ocean Microfer — жидкое железо в форме Lipofer™. В 1 мл содержится 8,5 мг железа.

Что мне здесь нравится:

⚪ жидкий формат и удобно отмерять необходимое количество;
⚪без характерного металлического привкуса;
⚪комфортная форма для ЖКТ;
⚪в составе нет глютена, лактозы и консервантов.

Если вы как раз искали удобный жидкий вариант, можете обратить внимание на Orzax Ocean.

И да, отдельный плюс жидкой формы для меня в том, что её удобно давать детям. Обычно такой формат ребёнку дать проще, чем таблетки 😄

Оставляю ссылку здесь – с промокодом MYOCEAN5 скидка -5%

И сохраните себе лайфхаки выше — вот они пригодятся независимо от того, какое железо вы принимаете 😄

БАДы не являются лекарственным средством. Перед применением проконсультируйтесь со специалистом.

Реклама: ООО «БиоГлобус». ИНН 9710084770. erid: 2Vtzqv5VPze

Ферритин 15? Срочно капать железо!

Меня всё больше удивляет, насколько привычной стала эта рекомендация…

Человек чувствует усталость, сдаёт анализы, видит низкий ферритин и уже ищет, где поставить капельницу Феринжекта.

Потому что таблетки — это долго, а капельница вроде как решает вопрос быстрее)

Но есть один нюанс, о котором почему-то говорят гораздо реже.

В сентябре FDA усилило предупреждение о безопасности карбоксимальтозата железа — действующего вещества Феринжекта.

Причина риск гипофосфатемии, то есть снижения уровня фосфата в крови.

А фосфат необходим для нормальной работы мышц, клеток и костной ткани.

При выраженном снижении могут появляться:
👉🏼 сильная слабость и боли в мышцах
👉🏼 боли в костях и суставах
👉🏼 ухудшение самочувствия, которое легко принять за продолжающийся дефицит железа

В тяжёлых и продолжительных случаях возможны нарушения минерализации костей и даже переломы.

И самое интересное: такие осложнения регистрировали в том числе у людей, у которых до введения препарата фосфат был нормальным.

Это не означает, что Феринжект запрещён или что внутривенное железо нельзя использовать.

Но низкий ферритин сам по себе ещё не означает, что вам нужна капельница.

Я бы сначала разобрался в трёх вопросах:

1. Почему вообще снизилось железо?
Обильные менструации, кровопотери из ЖКТ, нарушения всасывания, недостаточное поступление железа — причины бывают разными.

Если их не найти, дефицит может возвращаться даже после капельниц.

2. Почему нельзя использовать препараты железа внутрь?
В некоторых ситуациях они вполне подходят. В других — плохо переносятся, не усваиваются или недостаточно эффективны. Тогда внутривенное введение действительно может быть обоснованным.

3. Какие риски нужно учитывать именно вам?
Особенно если речь о повторных введениях. При использовании карбоксимальтозата железа в определённых ситуациях необходим контроль фосфата.
Я не против капельниц с железом. Я против того, чтобы их назначали по принципу «ферритин низкий — значит, надо прокапаться».

Феринжект — лекарственный препарат, а не витаминная капельница для бодрости!

И решение о его применении должно приниматься по медицинским показаниям, а не потому, что хочется быстрее увидеть красивую цифру в анализах🫢

А вам когда-нибудь предлагали капельницы с железом? И объясняли ли, почему выбрали именно этот способ восполнения?

Мужчины, сохраняйте👇🏼

Сейчас расскажу, что я бы изменил в вашем образе жизни в первую очередь, если бы хотел вернуть энергию, улучшить форму и самочувствие.

1️⃣ Перестал бы жить на кофе до вечера.

Утром кофе, днём перекус на бегу, а вечером съедаете всё, что нашли в холодильнике?
Попробуйте собрать хотя бы два полноценных приёма пищи.

Например, на завтрак — омлет, цельнозерновой хлеб и овощи. На обед — мясо или рыба, гречка или рис и салат.

Если некогда готовить, даже творог с фруктами или готовый обед из магазина могут быть лучше очередного пропущенного приёма пищи.

2️⃣ Начал бы с двух силовых тренировок в неделю.

Необязательно пропадать в зале каждый вечер.

Две полноценные силовые тренировки и 30 минут быстрой ходьбы пять дней в неделю уже хорошая цель для здоровья.

А если пока тяжело, начните с 15 минут прогулки после работы.

3️⃣ Перестал бы гордиться сном по 5 часов.

Если ложитесь в два ночи, а в семь уже нужно вставать, попробуйте хотя бы неделю сдвигать отход ко сну на 30–40 минут раньше.

И отдельно обратите внимание на храп. Особенно если близкие замечают остановки дыхания, а утром вы просыпаетесь разбитым даже после долгого сна. Это повод проверить, нет ли апноэ.

4️⃣ Проверил бы давление и перестал гадать по симптомам.

Повышенное давление может годами никак себя не проявлять.

А если постоянно нет сил, снижается либидо или заметно меняется вес, стоит обсудить с врачом возможные причины и необходимые обследования.

5️⃣ Не стал бы самостоятельно повышать тестостерон.

Усталость, живот и отсутствие желания тренироваться ещё не означают его дефицит.

А препараты тестостерона без показаний могут навредить, в том числе подавить выработку сперматозоидов.

И ещё один совет: не пытайтесь поменять всю жизнь с понедельника.

Выберите два пункта, которые сейчас действительно сможете выполнять, и начните с них.

А если самочувствие давно беспокоит, лучше разобраться с причинами, чем месяцами списывать всё на работу и возраст.

Женщины, отправьте этот пост своим мужчинам ❤️

А мужчины, рассказывайте: что сложнее всего наладить — сон, питание или регулярные тренировки?