МОЛЕКУЛЯРНЫЕ ПОДТИПЫ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ НА МРТ✅

Маркеры количественной визуализации при МРТ отражают основные физические характеристики опухолей и дают
представление о биологии новообразования и его молекулярном составе.

✅E. Blaschke и соавт. обнаружили, что HER2-позитивные подтипы демонстрируют более быстрое усиление в начальной фазе по сравнению с другими, что можно объяснить тем, что экспрессия HER2 коррелирует со сверхэкспрессией фактора роста эндотелия сосудов (VEGF), активного стимулятора ангиогенеза.

✅S. Montemezzi и соавт. в своем исследовании определили,
что люминальный А подтип чаще других имеет четкие границы на МРТ, в отличие от люминального В, который в 96% демонстрирует нечеткие, размытые контуры. Также при люминальном В определялся более высокий коэффициент диффузии. Люминальный А подтип чаще имеет II тип кинетической кривой, в то время как другие подтипы чаще демонстрируют III тип.

✅J. S. Sung и соавт. сообщают, что из 140 случаев ТНР 57% демонстрировали при МРТ кольцевидный паттерн контрастирования, что может быть обусловлено большой центральной зоной некроза в опухоли. Также в данном исследовании 25% ТНР на Т2-взвешенном изображении не обладали высокой интенсивностью внутриопухолевого сигнала. Авторы отмечают, что ТНР чаще, чем другие подтипы, проявляется в виде узлового образования с четким, ровным контуром, в то время как опухоли более низкой степени злокачественности с большей вероятностью вызывают десмопластическую реакцию в прилегающих тканях молочной железы, что приводит к неровному краю.

✅В исследовании, проведенном L. J. Grimm и соавт., в котором приняли участие 278 больных раком молочной железы,
было обнаружено, что ТНР на МРТ чаще, чем другие подтипы, имеет круглую форму.

✅В 192 случаях Yamaguchi и соавт. обнаружили, что процент
вымывания был ниже при люминальном А и ТНР, чем при
раке других молекулярных подтипов, эта тенденция могла
быть обусловлена разнообразием гистологических компонентов в каждом молекулярном подтипе опухоли.

Информация и таблица взяты: Трофимова Т.Н. СОВРЕМЕННЫЕ СТАНДАРТЫ АНАЛИЗА ЛУЧЕВЫХ ИЗОБРАЖЕНИЙ И ПРИНЦИПЫ ПОСТРОЕНИЯ ЗАКЛЮЧЕНИЯ. Том VIII. Руководство для врачей