✔️60 секунд прошли. Сверяем диагноз

На этот раз подсказка была с небольшим подвохом: важно было обратить внимание на сомнение врача, что это вообще рвота.

Правильный ответ — мегаэзофагус.

На прямой проекции видно расширение краниального и каудального средостения. На боковой сердечный силуэт и трахея смещены вентрально. Над каудальной полой веной проходит яркая полоска — это вентральная стенка расширенного пищевода.

➡️Сам пищевод расширен и заполнен жидкостью и газом. На фоне каудальных полей легких видны множественные пузыри — это пена на поверхности жидкости в пищеводе. Еще один признак — локальное расширение пищевода с газом у входа в грудную клетку.

Мегаэзофагус объясняет симптомы пациентки. То, что владельцы принимали за рвоту, могло быть регургитацией. Установить причину мегаэзофагуса по рентгенограммам не удалось.

К следующему кейсу вернемся скоро, снимки у нас еще остались.