На приёме пациенты нередко с удивлением узнают, что некоторые нарушения сердечного ритма можно лечить не только таблетками, но и с помощью специальной процедуры — катетерной абляции.

Название звучит пугающе. Давайте разберёмся простыми словами, что это за метод и когда он применяется.

Случай из практики

Представим пациента, которого периодически беспокоят приступы учащённого сердцебиения. Сердце внезапно начинает биться очень быстро, появляется слабость, тревога, иногда головокружение. Приступ проходит, но через некоторое время повторяется.

Пациент обследуется, принимает назначенные препараты, однако приступы продолжают мешать привычной жизни.

После обследования врач выявляет нарушение ритма, при котором можно рассмотреть катетерную абляцию.

Что это означает? Неужели сердце действительно прижигают?

Как проходит «прижигание» аритмии?

На самом деле врач не прижигает всё сердце. Процедура направлена на небольшой участок ткани, который участвует в возникновении или поддержании неправильного сердечного ритма.

Расскажу поэтапно ⤵️

1️⃣ Находим источник аритмии.

Через кровеносный сосуд, чаще всего в области паха, врач вводит тонкие гибкие трубки — катетеры — и проводит их к сердцу. Специальное оборудование помогает определить электрическую активность разных участков сердца и найти источник нарушения ритма.

2️⃣ Воздействуем на нужный участок.

Когда источник аритмии установлен, врач воздействует на него с помощью радиочастотной энергии, создающей контролируемое нагревание ткани, либо холодом — при криоабляции. В некоторых случаях применяются и другие технологии.

Так формируется небольшой участок изменённой ткани, который блокирует патологический электрический импульс или его распространение.

3️⃣ Проверяем результат.

После воздействия врач оценивает электрическую активность сердца и проверяет, удалось ли устранить механизм аритмии. Затем пациента наблюдают в период восстановления.

Можно ли после этого забыть об аритмии?

Во многих случаях катетерная абляция позволяет значительно уменьшить количество приступов или полностью устранить определённый вид аритмии. Например, она часто применяется при некоторых наджелудочковых тахикардиях и может быть эффективным методом лечения фибрилляции предсердий.

Но есть важный нюанс: результат зависит от конкретного нарушения ритма, особенностей сердца и состояния пациента. Иногда процедура требует повторения, а после неё может понадобиться продолжение медикаментозного лечения.

Например, после абляции по поводу фибрилляции предсердий вопрос об отмене антикоагулянтов — препаратов, снижающих риск образования тромбов, — решается врачом с учётом риска инсульта, а не только того, исчезли ли приступы.

Кому подходит этот метод?

Решение принимается после обследования: регистрации ЭКГ, мониторирования сердечного ритма и, при необходимости, дополнительных исследований. Не каждая аритмия требует абляции, и не при каждом нарушении ритма она будет оптимальным решением.

Как и любое вмешательство, процедура имеет риски, которые врач обсуждает с пациентом заранее.

Главное, что я хочу донести: если вас регулярно беспокоят перебои или приступы учащённого сердцебиения, не нужно годами терпеть симптомы и бояться самого слова «аритмия». Современная кардиология располагает разными методами лечения, и для некоторых пациентов катетерная аблация становится возможностью вернуться к полноценной жизни.

#ВалентинаГавриляк 🤍
#наприёме