На самом деле:

Людям с зависимостями и не приверженным к лечению психологическая поддержка нужна даже больше, чем остальным.

Им нужен не только психолог, но и нарколог (сейчас в туб.стационарах их нет).

Обязательно нужен равный консультант (человек который живет с ВИЧ и/или победил туберкулез и может поддержать через свой опыт). Эти специалисты уде работают во многих регионах!

Нужен индивидуальный подход в плане выбора места лечения.
И чаще всего именно этим пациентам "закрывание" не подходит от слова совсем.

Я знаю организацию, которая искала неприверженных пациентов по подвалам и кормила терапией (и едой) на улицах.

Другая организация выезжает к каждому на дом, с таблетками и психологом. Вот это эффективно. А уйти из больницы каждый найдет способ.

Если же сделать больницы настоящей тюрьмой с колючей проволокой, это еще больше скажется на НЕобращаемости к любому врачу. Это приведёт в лучшем случае к уходу на черный рынок лечения, в худшем - к отказу от какой-либо помощи, а значит гибели пациента и распространению инфекции. И коснётся это не только неприверженных пациентов.