Коленный Сустав

Анатомия Часть 1
Связки и травмы Часть 2

Коленный сустав подвергается огромной нагрузке, особенно в погоне за новым весом или несколькими киллограммами мышечной массы.
При этом, мышечная ткань, связки и сухожилия имеют довольно неплохие ресурсы самовосстановления(особенно это относится к мышцам), что нельзя сказать о суставе, который способен только изнашиваться – способностей к самовосстановлению у него практически нет.

Многие знают про хондроитин сульфат, глокозамин, MSM, гиалуроновую кислоту и хитозан, но, к сожалению, они являются всего лишь средствами профилактики и лечения легких болезненных ощущений. При серьезных травмах сустава эти вещества помогают как мертвому припарка, не более. Порой бывает даже так, что продолжительная физиотерапия и оперативное хирургическое вмешательство так и не возвращают поврежденному суставу былой подвижности и функциональности, что уж говорить о фарм-препаратах. Да и последние, увы, не всегда блещут качеством и, что еще хуже, зачастую содержат в себе заявленную субстанцию в существенно заниженной концентрации.
Коленный сустав - наиболее часто принимает на себя нагрузки, выходящие за грань разумного. Вопреки расхожему мнению, классические приседания (в том числе ниже параллели полу) почти не несут травмоопасной нагрузки для коленного сустава. Самыми опасными для коленного сустава являются экстензии ног в тренажере (не удивляйтесь!), приседания солдатиком – в очень узкой стойке и с бруском подпятками, приседания в гакктренажере и приседания в машине Смита.
Первое упражнение перегружает крестообразные и коллатеральные связки сустава, а все остальные ставят коленный сустав в очень невыгодную биомеханическую позицию – особенно это относится к приседам в Смите.

Что собой представляет коленный сустав?

Анатомия коленного сустава

В образовании коленного сустава, articulatio genus, принимают участие три кости: нижний конец бедренной кости, верхний конец большеберцовой кости и надколенник. Суставная поверхность мыщелков бедренной кости эллипсоидной формы, кривизна медиального мыщелка больше, чем латерального. На передней поверхности кости, между мыщелками, находится надколенниковая поверхность, facies patellaris. Небольшой вертикальной бороздкой эта поверхность разделяется на медиальный, меньший, и латеральный, больший, участки, которые сочленяются с соответствующими суставными поверхностями, расположенными на задней – суставной – поверхности надколенника, facies articularis. Верхние суставные поверхности мыщелков большеберцовой кости, facies articulares superiores, слегка вогнуты и не соответствуют кривизне суставных поверхностей мыщелков бедренной кости. Это несоответствие несколько выравнивают располагающиеся между мыщелками бедренной и большеберцовой костей, межсуставные хрящи, медиальный и латеральный мениски, meniscimedialis et laleralis. Мениски представляют собой хрящевые пластинки трехгранной формы. Наружный их край утолщен и срастается с суставной капсулой, внутренний, свободный, край заострен и обращен в полость сустава. Верхняя поверхность менисков вогнута, нижняя– уплощена. Наружный край менисков почти повторяет конфигурацию верхнего края мыщелков большеберцовой кости, поэтому латеральный мениск напоминает часть окружности, а медиальный имеет полулунную форму. Мениски прикрепляются спереди и сзади к eminentia intercondylaris – большеберцовой кости. Передние края обоих менисков соединены поперечной связкой колена lig. transversum genus. Суставная капсула, capsula articularis, слабо натянута. Задний ее отдел несколько толще остальных и содержит ряд отверстий, пропускающих сосуды. Спереди она срастается с сухожилием четырехглавой мышцы бедра,m. quadriceps femoris, а на надколеннике прикрепляется по краю его суставной поверхности. На бедренной кости суставная капсула спереди прикрепляется несколько выше суставного хряща, по бокам – почти у хряща, а сзади – по его краю. На большеберцовой кости суставная капсула фиксируется по краю суставной поверхности кости.