Отит отиту рознь. Поэтому сначала разберемся в терминах
Отит — это воспаление уха по разным причинам.
Выделим два основных варианта:
1️⃣ Экссудативный отит
💦 скапливается жидкость в полости среднего уха за барабанной перепонкой. Без яркого воспаления, выбухания перепонки, лихорадки и боли.
Ключевые слова: жидкость есть, воспаления нет.
Такое бывает при дисфункции слуховой трубы, при увеличении аденоидов и после острого среднего отита.
Обычно это случайная самопроходящая находка — смотришь в ухо, а там пузыри.
Иногда жидкость сохраняется месяцами и может снижать слух — в этом случае показано лечение (и это не антибиотики)
✔️Для нас сейчас главное, что не любая жидкость в ухе и не любой "отит" — это ужас, кошмар, срочный рецепт на пенициллин.
2️⃣ Острый средний отит
💥 Вот он, наш главный герой. Его боятся пропустить, его ищут фонариками, ради него зря отдавливают детские козелки (об этом попозже) 🙃
Ключевое отличие — это махровое воспаление в полости среднего уха.
Иными словами: сама по себе жидкость может быть в ухе и при экссудативном, и при остром среднем отите.
⏩️ В первом случае она "булькает" себе спокойно и никого не трогает (условно).
⏩️ Во втором — в ней активно размножаются микробы, развивается яркое воспаление, перепонка выбухает от давления — все это как правило болит и беспокоит ребёнка☹️ вот это и есть острый средний отит.
В русскоязычных учебниках есть множество других классификаций: катаральный, гнойный и тд.
С точки зрения практики все можно свести к одному из двух: либо в ухе есть махровое воспаление (острый средний отит) — либо его нет.
Почему важно определить разновидность отита?
Потому что от этого зависит тактика.
💦 «Просто жидкость» — экссудативный отит — требует наблюдения, иногда спреев в нос и в редких случаях шунтирования.
💥 «Жидкость + воспаление» — острый средний отит — иногда требует антибиотиков, но зачастую проходит сам. Об этом поговорим отдельно.
В следующих постах речь будет идти именно про острый средний отит. Обсудим, откуда он берётся, как выглядит и почему не всякое «красное ушко» имеет к нему отношение.
Шура, выручай!