▶ видео
В понедельник я разобрала три причины вздутия.
Осталась четвёртая, и она появилась недавно: инъекции для похудения.
А вчера пришел комментарий, после которого я переписала часть этого поста.
Девушка написала, что "среди её знакомых женщин, которые колют такие препараты, только двое делают это по назначению и под наблюдением врача".
Только двое. Остальные сами.
Сразу скажу, чего в этом посте не будет.
Я не собираюсь никого отговаривать и никого стыдить.
Эти препараты назначают, их принимают миллионы женщин, и у многих есть для этого серьёзные основания (хочется думать).
Разговор не о том, колоть или нет.
Разговор о том, что при этом происходит с пищеварением, потому что об этом предупреждают редко.
🔹 Что происходит с пищеварением
Один из основных эффектов этих препаратов - замедление опорожнения желудка.
Пища задерживается в нём дольше обычного, отсюда и снижение аппетита: человек дольше чувствует себя сытым.
Обратная сторона - тяжесть, раннее насыщение, иногда тошнота.
Но есть часть, о которой почти не говорят.
Страдает сократительная способность желчного пузыря: желчи выделяется меньше и выделяется она хуже.
А желчь нужна не только для расщепления жиров.
Она сама по себе стимулирует перистальтику.
Меньше желчи - медленнее движется содержимое кишечника.
Медленнее движется - застой, газообразование, то самое вздутие.
Получается цепочка, в которой каждое звено тянет за собой следующее.
🔹 Если вам никто этого не назначал
Начну с тех, кого, похоже, большинство.
Я не буду говорить, что вы поступаете неправильно.
Вы взрослый человек и сами решаете, что делать со своим телом.
Но есть вещи, которые при самостоятельном приёме просто некому отследить, и я хочу, чтобы вы про них знали.
За чем стоит следить самой:
• белок. Аппетит снижен, есть трудно, и первым из рациона выпадает именно он. А за ним уходят мышцы;
• желчный пузырь. Тяжесть в правом подреберье, горечь во рту, непереносимость жирного - это не «что-то съела». Это повод дойти до врача и сделать УЗИ;
• скорость. Слишком быстрое снижение веса это не достижение, а дополнительный риск для желчного;
• самочувствие. Слабость, головокружение, выпадение волос говорят о нехватке не калорий, а нутриентов.
И честно: эти препараты имеют противопоказания, которые без обследования не видны.
Их не назначают людям с некоторыми заболеваниями щитовидной железы, с панкреатитом в анамнезе, в ряде других случаев.
Человек об этом может просто не знать.
Если вы уже колете - сходите к эндокринологу хотя бы один раз.
Не для того, чтобы вас отругали, а чтобы посмотреть, что происходит внутри.
🔹 Что делать, если препарат назначен врачом
Первое и главное. Не бросайте его самостоятельно, прочитав пост в интернете.
В том числе и мой.
Это решение принимается с тем, кто его назначил.
Второе. Всё, что я перечислила выше, относится и к вам: белок, желчный пузырь, скорость, самочувствие.
Разница только в том, что у вас есть кому эти вопросы задать.
Третье. Клетчатка и вода. При замедленной перистальтике это не пожелание, а необходимость. Но добавлять постепенно, иначе получите ровно то вздутие, от которого уходили.
🔹 Что я думаю об этом как врач
В целом, по данным литературы, различные побочные эффекты от группы агонистов рецепторов ГПП-1 составляют от 40 до 70%.
И для меня это уже - серьезный повод задуматься.
Препарат не меняет пищевых привычек.
Он снижает аппетит, пока его принимают.
Поэтому вопрос, который я всегда задаю: а что будет потом?
Если за время приёма человек научился есть по-другому, он удержит результат.
Если нет, вес вернётся, и часто с прибавкой.
Это не аргумент против препаратов.
Это аргумент за то, чтобы параллельно с ними заниматься питанием, а не вместо него.
Если вы принимаете такой препарат и у вас появились проблемы с пищеварением, напишите в комментариях или в личные сообщения.
Это частая история, и в ней есть что разобрать.