Вызов.
Мужчина, 44 года. Повышенное давление.
Приезжаем на вызов. Дверь открывает пожилая женщина.
- Проходите, девочки! Сыну плохо! Давление у него!
- А сколько сыну лет?
- Сорок четыре!
Ну, сыну сорок четыре, а по интонации мамы кажется, что максимум четырнадцать.
Проходим в комнату. На диване сидит вполне взрослый мужчина. Крепкий, упитанный, с телефоном в руках.
- Здравствуйте! Что беспокоит?
Мужчина открывает рот, но ответить не успевает.
- Давление у него! С утра мучается! Я ему говорила таблетки выпить, а он не слушает!
- А какое давление было?
- 180 на 100! Я сама измеряла!
- Голова болит?
- Болит! Он мне жаловался!
Смотрю на пациента.
- А вы сами можете рассказать, как себя чувствуете?
- Да я...
- Да что он расскажет?! - перебивает мама. - Он у меня вообще за здоровьем не следит!
Мужчина обречённо вздыхает.
Начинаем осмотр.
- Хронические заболевания есть?
- Гипертония у него! Уже несколько лет!
- Препараты какие принимает?
- Никакие! Я ему сколько раз говорила к врачу сходить!
- Аллергия на лекарства есть?
- Нет у него никакой аллергии!
Тут мужчина всё-таки решает вмешаться:
- Мам, ну дай мне самому ответить!
- А что ты ответишь?! Ты даже не знаешь, какие таблетки тебе врач выписывал!
Я с трудом сдерживаю улыбку.
Передо мной сидит сорокачетырёхлетний мужчина, который, судя по всему, давно научился самостоятельно зарабатывать деньги, пользоваться автомобилем и решать взрослые проблемы.
Но на приёме у собственной мамы он всё ещё маленький мальчик, который не надел шапку и простудился.
Измеряем давление - 175/100 мм рт. ст.
Проводим осмотр, снимаем ЭКГ. Признаков острого поражения органов-мишеней не выявляем.
Объясняем пациенту, что необходимо регулярно контролировать давление, обратиться к терапевту и подобрать постоянную терапию.
Мужчина внимательно слушает, кивает.
А мама стоит рядом, скрестив руки на груди.
- Вот! Слышишь, что тебе доктор говорит?!
- Мам, я слышу!
- А я тебе разве не то же самое говорила?!
- Мам...
- Нет, ты послушай! Я же не просто так переживаю!
И тут женщина поворачивается ко мне:
- Девочки, вы ему построже скажите! Что надо за здоровьем следить! Меня-то он совсем не слушает!
Смотрю на мужчину.
Он смотрит на меня.
В глазах читается немая просьба о помощи.
- Вам действительно необходимо серьёзнее относиться к своему здоровью, - говорю я. - Давление нужно контролировать, а лечение не пропускать.
Мама торжествующе поднимает палец:
- ВОТ! Я ЖЕ ГОВОРИЛА!
Мужчина закрывает глаза.
Кажется, сейчас у него давление поднимется ещё выше.
Перед уходом даём рекомендации, объясняем, при каких симптомах необходимо срочно обращаться за медицинской помощью.
И уже в дверях мама снова обращается к нам:
- Спасибо вам, девочки! Может, хоть вас послушает! А то я ему каждый день говорю, говорю...
Сын из комнаты кричит:
- МАМА! Я ВСЁ СЛЫШУ!
- Вот и хорошо! Может, хоть запомнишь!
Выходим с напарницей и наконец начинаем смеяться.
За столько лет работы на скорой я убедилась, что для некоторых мам возраст ребёнка - понятие совершенно условное.
Ему может быть двадцать, сорок или шестьдесят лет.
Он может быть директором предприятия, отцом троих детей и владельцем собственного бизнеса.
Но если мама рядом, он всё равно услышит:
«Надень шапку!»
«Ты сегодня ел?»
«Иди к врачу!»
И самое главное:
«Вот скажите ему, доктор! Меня он не слушает!»
А если серьёзно, в одном мама была совершенно права: артериальная гипертензия требует внимания и регулярного лечения. И ждать, пока давление снова поднимется до высоких цифр, не стоит.
Но нашему пациенту я бы посоветовала ещё кое-что.
В следующий раз попробовать самостоятельно ответить хотя бы на один вопрос врача.
Хотя при такой маме это, пожалуй, сложнее, чем снизить давление.
Голос реанимации. Теперь и в МАХ! Подписывайся!