📌 Подростку 16, давление 140/90. Раньше это могли пропустить

Перцентильные таблицы теперь применяют только до 16 лет. Для всех, кто старше, критерий единый — 140/90. Высокий подросток по старым таблицам мог иметь норматив САД до 136–138 мм рт. ст., и начинающаяся гипертензия оставалась вне зоны внимания.

Акцент сместили на метаболические состояния. При избыточной массе или ожирении обязательны ПГТТ и HbA1c — нужно поймать инсулинорезистентность раньше, чем она даст поражение органов-мишеней.

СМАД детям младше 5 лет не проводят. Зато при гипертонии «белого халата» теперь мониторируют давление раз в год — есть данные о гипертрофии левого желудочка у таких подростков.

Начинают с образа жизни: соль до 2 г, аэробная нагрузка 30–60 минут, сон 8–9 часов, экранное время до 2 часов. Медикаменты — если через 6–12 месяцев эффекта нет.

👉 Открыть разбор с алгоритмами >>
📍 Будни медицины в MAX