💉 Ребёнок пропустил прививки. Нужно ли начинать вакцинацию заново?
💉 Ребёнок пропустил прививки. Нужно ли начинать вакцинацию заново?
На приём пришли родители с ребёнком 1 года 10 месяцев.
В медицинской карте есть сведения о вакцинации БЦЖ и против гепатита В в роддоме, а также о двух введениях вакцин против коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита в 3 и 4,5 месяца.
Затем семья переехала, и вакцинация прервалась более чем на год.
Родители обеспокоены:
«Теперь всё придётся начинать сначала? А можно сделать сразу несколько прививок?»
Как действовать педиатру?
1️⃣ Восстановить прививочный анамнез
Проверяем сертификат профилактических прививок, медицинскую карту, выписки.
Важно уточнить не только количество введённых доз, но и даты, наименования вакцин и их компоненты.
2️⃣ Определить, какие прививки необходимы по возрасту
Сопоставляем полученные дозы с Национальным календарём профилактических прививок.
Учитываем особенности отдельных вакцин: возраст начала иммунизации влияет на необходимое количество доз, например для Hib- и пневмококковых вакцин.
3️⃣ Проверить интервалы
Главное правило: длительный перерыв не означает, что вакцинацию нужно начинать заново.
Ранее введённые корректные дозы, как правило, засчитываются.
Дальнейшую вакцинацию планируем с учётом минимальных интервалов, возраста ребёнка и инструкций к конкретным препаратам.
4️⃣ Определить, какие вакцины можно ввести одновременно
Догоняющая вакцинация не обязательно означает множество отдельных визитов.
Несколько совместимых вакцин допускается вводить в один день — разными шприцами в разные анатомические участки.
Исключение и особые правила предусмотрены для вакцинации против туберкулёза. Также учитываем инструкции к препаратам.
5️⃣ Составить индивидуальный график
После оценки состояния ребёнка и противопоказаний определяем:
▫️ Какие вакцины можно ввести на текущем визите.
▫️ Какие дозы ещё потребуются.
▫️ Какие интервалы нужно соблюсти.
▫️ Когда запланировать следующие прививки.
Важно, чтобы родители получили понятную схему дальнейшей вакцинации и могли планировать следующие приемы вовремя.
Важный вывод
При догоняющей вакцинации мы не пытаемся механически повторить календарь, рассчитанный на другой возраст.
Наша задача — учесть уже полученные дозы, возрастные ограничения и корректно составить индивидуальную схему.
И здесь у педиатров нередко возникают вопросы: разные вакцины, разные интервалы, комбинированные препараты… И об этом мы будем говорить с вами ближайшие дни.
Не забывайте про ❤️ — так мы поймем, что тема догоняющей вакцинации для вас актуальна и продолжим.
На приём пришли родители с ребёнком 1 года 10 месяцев.
В медицинской карте есть сведения о вакцинации БЦЖ и против гепатита В в роддоме, а также о двух введениях вакцин против коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита в 3 и 4,5 месяца.
Затем семья переехала, и вакцинация прервалась более чем на год.
Родители обеспокоены:
«Теперь всё придётся начинать сначала? А можно сделать сразу несколько прививок?»
Как действовать педиатру?
1️⃣ Восстановить прививочный анамнез
Проверяем сертификат профилактических прививок, медицинскую карту, выписки.
Важно уточнить не только количество введённых доз, но и даты, наименования вакцин и их компоненты.
2️⃣ Определить, какие прививки необходимы по возрасту
Сопоставляем полученные дозы с Национальным календарём профилактических прививок.
Учитываем особенности отдельных вакцин: возраст начала иммунизации влияет на необходимое количество доз, например для Hib- и пневмококковых вакцин.
3️⃣ Проверить интервалы
Главное правило: длительный перерыв не означает, что вакцинацию нужно начинать заново.
Ранее введённые корректные дозы, как правило, засчитываются.
Дальнейшую вакцинацию планируем с учётом минимальных интервалов, возраста ребёнка и инструкций к конкретным препаратам.
4️⃣ Определить, какие вакцины можно ввести одновременно
Догоняющая вакцинация не обязательно означает множество отдельных визитов.
Несколько совместимых вакцин допускается вводить в один день — разными шприцами в разные анатомические участки.
Исключение и особые правила предусмотрены для вакцинации против туберкулёза. Также учитываем инструкции к препаратам.
5️⃣ Составить индивидуальный график
После оценки состояния ребёнка и противопоказаний определяем:
▫️ Какие вакцины можно ввести на текущем визите.
▫️ Какие дозы ещё потребуются.
▫️ Какие интервалы нужно соблюсти.
▫️ Когда запланировать следующие прививки.
Важно, чтобы родители получили понятную схему дальнейшей вакцинации и могли планировать следующие приемы вовремя.
Важный вывод
При догоняющей вакцинации мы не пытаемся механически повторить календарь, рассчитанный на другой возраст.
Наша задача — учесть уже полученные дозы, возрастные ограничения и корректно составить индивидуальную схему.
И здесь у педиатров нередко возникают вопросы: разные вакцины, разные интервалы, комбинированные препараты… И об этом мы будем говорить с вами ближайшие дни.
Не забывайте про ❤️ — так мы поймем, что тема догоняющей вакцинации для вас актуальна и продолжим.