Недоношенные дети реже болеют атопическим дерматитом. Но если болеют – чаще с астмой

Датские учёные наблюдали 450 детей с рождения до 4-5 лет – 300 доношенных и 150 недоношенных (медианный срок 33,5 недели). Результат оказался неожиданным: у недоношенных атопический дерматит встречался почти вдвое реже – 19,2% против 39,1% у доношенных. И начинался позже (в 12 месяцев против 7,5), протекал легче (индекс EASI – 1,4 против 4,8). Исследование опубликовано в British Journal of Dermatology.

Но есть нюанс. Среди детей с атопическим дерматитом те, кто родился раньше срока, значительно чаще болели астмой – 36% против 17,3% среди доношенных. Зато пищевой аллергии у недоношенных не было вообще (0 против 6,7% в группе доношенных). При этом мутации в гене филаггрина (главный фактор риска атопического дерматита) чаще встречались у доношенных – что, видимо, и объясняет разницу в заболеваемости.

Авторы делают практический вывод: гестационный возраст ребёнка нужно учитывать при планировании профилактических стратегий и интерпретации «аллергической» симптоматики в раннем возрасте. Недоношенность – не только фактор риска для многих органов, но и парадоксальный «защитный» фактор от атопического дерматита, хотя и с астматической «расплатой» в случае развития экземы.

Подписывайтесь на Профессия – педиатр