икла, когда ткань железы менее отечная, или приблизительно в один и тот же день каждого месяца, например, первого числа, если уже наступила менопауза».
Насторожить должны деформация молочной железы, втяжение соска, покраснение кожи, выделения – особенно с одной стороны, прозрачные или кровянистые, – а также уплотнение, которое удалось нащупать. В этом случае нужно обратиться к гинекологу.
Для женщин до 40 лет стандартное обследование – ультразвуковое исследование и осмотр, пальпация молочных желёз в смотровом кабинете или на приёме у гинеколога. После 40 лет ультразвуковое исследование заменяется маммографией.
«Только у 3–10% пациентов с новообразованиями молочной железы развитие заболевания связано с наличием мутаций в определённых генах, то есть является истинно наследственным, – объясняет врач. – У остальных заболевание носит спорадический (случайный) характер. В таких случаях наследуется не само заболевание, а предрасположенность к нему. Если же у женщины есть явные признаки наследственной предрасположенности или выявлена мутация в определённых генах, дальнейшим наблюдением занимаются онкологи».
Многие женщины боятся идти на маммографию: «облучение», «больно», «а вдруг найдут что-то плохое». Ольга Глебовна приводит простой аргумент.
«Маммография – это основной метод обследования молочных желёз во всём мире. Ничего лучшего на сегодняшний день не придумано, – говорит она. – Доза облучения при проведении маммографии соответствует четверти выкуренной сигареты. При условии, что профилактическая маммография проводится раз в один-два года, такая доза организмом остаётся незамеченной, а пользы приносит очень много. "Найти что-то плохое" на ранней, доклинической стадии, когда ещё нет никаких симптомов, – это и есть основная задача любого профилактического мероприятия».
Что включает диспансеризация
Диспансеризация, профилактический осмотр и осмотр в смотровом кабинете – основные мероприятия, которые позволяют выявить заболевание на ранней, а иногда и на преинвазивной стадии. Обследование молочной железы включает внимательный осмотр и пальпацию ткани железы и регионарных лимфатических узлов, выполнение маммографии в двух проекциях у женщин старше 40 лет или УЗИ у женщин до 40 лет.
«Если при проведении этих диагностических мероприятий выявляется какая-либо проблема, женщина направляется на дополнительное обследование, – рассказывает Ольга Новыш. – Согласно действующему распоряжению министерства здравоохранения Архангельской области, описание маммограмм проводится двумя независимыми врачами. Как минимум одно из прочтений проводится на базе диагностического центра МИАЦ».
Во всех случаях выявления подозрительного участка информация о пациентке направляется непосредственно в онкологический диспансер, где производится ещё один пересмотр маммограмм. При обоснованном подозрении на наличие в молочной железе злокачественной опухоли женщину приглашают по телефону в поликлинику диспансера на консультацию онколога, УЗИ и биопсию.
«Таким образом значительно сокращается время обследования пациентки и вероятность "потери" пациенток с возможным наличием опухоли, – подчёркивает врач. – Диспансеризация и профилактический осмотр – это идеальный вариант выявления злокачественных новообразований».
Отдельная тема – изменения, которые не являются злокачественными. Например, узловая мастопатия. Тактика здесь зависит от многих факторов и подбирается индивидуально.
«При наличии небольшого узлового образования, не подозрительного на злокачественное, чаще всего проводится динамическое наблюдение с регулярным маммографическим или ультразвуковым контролем, – объясняет Ольга Глебовна. – Реже проводится удаление данного образования. Все диффузные, безузловые формы мастопатии не требуют наблюдения у онколога – женщины с таким диагнозом лечатся и наблюдаются у своего гинеколога».
«Я вернулась к своей работе»
Ирине 49 лет, она живёт в Архангельске и работает учителем физкультуры в школе. О диспансеризации она никогда особо не задумывалась – проходила её, не придавая
Насторожить должны деформация молочной железы, втяжение соска, покраснение кожи, выделения – особенно с одной стороны, прозрачные или кровянистые, – а также уплотнение, которое удалось нащупать. В этом случае нужно обратиться к гинекологу.
Для женщин до 40 лет стандартное обследование – ультразвуковое исследование и осмотр, пальпация молочных желёз в смотровом кабинете или на приёме у гинеколога. После 40 лет ультразвуковое исследование заменяется маммографией.
«Только у 3–10% пациентов с новообразованиями молочной железы развитие заболевания связано с наличием мутаций в определённых генах, то есть является истинно наследственным, – объясняет врач. – У остальных заболевание носит спорадический (случайный) характер. В таких случаях наследуется не само заболевание, а предрасположенность к нему. Если же у женщины есть явные признаки наследственной предрасположенности или выявлена мутация в определённых генах, дальнейшим наблюдением занимаются онкологи».
Многие женщины боятся идти на маммографию: «облучение», «больно», «а вдруг найдут что-то плохое». Ольга Глебовна приводит простой аргумент.
«Маммография – это основной метод обследования молочных желёз во всём мире. Ничего лучшего на сегодняшний день не придумано, – говорит она. – Доза облучения при проведении маммографии соответствует четверти выкуренной сигареты. При условии, что профилактическая маммография проводится раз в один-два года, такая доза организмом остаётся незамеченной, а пользы приносит очень много. "Найти что-то плохое" на ранней, доклинической стадии, когда ещё нет никаких симптомов, – это и есть основная задача любого профилактического мероприятия».
Что включает диспансеризация
Диспансеризация, профилактический осмотр и осмотр в смотровом кабинете – основные мероприятия, которые позволяют выявить заболевание на ранней, а иногда и на преинвазивной стадии. Обследование молочной железы включает внимательный осмотр и пальпацию ткани железы и регионарных лимфатических узлов, выполнение маммографии в двух проекциях у женщин старше 40 лет или УЗИ у женщин до 40 лет.
«Если при проведении этих диагностических мероприятий выявляется какая-либо проблема, женщина направляется на дополнительное обследование, – рассказывает Ольга Новыш. – Согласно действующему распоряжению министерства здравоохранения Архангельской области, описание маммограмм проводится двумя независимыми врачами. Как минимум одно из прочтений проводится на базе диагностического центра МИАЦ».
Во всех случаях выявления подозрительного участка информация о пациентке направляется непосредственно в онкологический диспансер, где производится ещё один пересмотр маммограмм. При обоснованном подозрении на наличие в молочной железе злокачественной опухоли женщину приглашают по телефону в поликлинику диспансера на консультацию онколога, УЗИ и биопсию.
«Таким образом значительно сокращается время обследования пациентки и вероятность "потери" пациенток с возможным наличием опухоли, – подчёркивает врач. – Диспансеризация и профилактический осмотр – это идеальный вариант выявления злокачественных новообразований».
Отдельная тема – изменения, которые не являются злокачественными. Например, узловая мастопатия. Тактика здесь зависит от многих факторов и подбирается индивидуально.
«При наличии небольшого узлового образования, не подозрительного на злокачественное, чаще всего проводится динамическое наблюдение с регулярным маммографическим или ультразвуковым контролем, – объясняет Ольга Глебовна. – Реже проводится удаление данного образования. Все диффузные, безузловые формы мастопатии не требуют наблюдения у онколога – женщины с таким диагнозом лечатся и наблюдаются у своего гинеколога».
«Я вернулась к своей работе»
Ирине 49 лет, она живёт в Архангельске и работает учителем физкультуры в школе. О диспансеризации она никогда особо не задумывалась – проходила её, не придавая
Просмотры: 11