Лактостаз и мастит: в чем разница и когда бежать к врачу

Рассказывает хирург-онколог, маммолог Самсонова Елена Сергеевна:

Многие считают лактостаз и мастит двумя разными болезнями. На самом деле в классификации застой молока без гнойника проходит как неабсцедированный лактационный мастит, а когда на фоне застоя формируется гнойник — это уже абсцедированный лактационный мастит. Проще говоря: лактостаз — начало, а абсцесс — то, к чему он может привести, если упустить время.

Главное здесь — то, насколько быстро лактостаз может перейти в абсцесс. А это может произойти и за трое суток, и буквально за сутки — все зависит от того, как реагирует конкретный организм.

Отдельно про домашнее расцеживание. Не каждый застой — повод для паники. Иногда действительно достаточно прикладывать ребенка почаще, и он справится сам. Но понять, тот ли это случай, можно, только посмотрев грудь. Ко мне нередко приходят после того, как грудь уже разминали дома, без обследования. Проблема в том, что за сутки на фоне застоя внутри уже может образоваться абсцесс, и если вы будете его активно разминать — сделаете только хуже. Поэтому первое, что я делаю при лактостазе, — УЗИ: нужно увидеть, что происходит внутри, и только потом решать, расцеживать, назначать физиопроцедуры или действовать иначе.

Правило простое: застой, который не уходит за сутки, покраснение, температура — приходите. В первые сутки почти всегда удается обойтись без хирургии.