🧠 Кефалогематома: клинические рекомендации от Российского общества…

🧠 Кефалогематома: клинические рекомендации от Российского общества неонатологов

Не размазывая кашу по тарелке, ключевые моменты для педиатров:

Кефалогематома - ограниченная твердая, напряженная область кровоизлияния, лежащая над костями черепа, ограниченная его швами, располагается субпериостально (под надкостницей).

Осмотр и пальпация:
• как правило, округлой или овальной формы
• четкие границы
• консистенция плотная, упругая, напряженная
• не пульсирует, не болит, не переходит на соседнюю кость
• кожа над кефалогематомой чаще не изменена, но мб петехии

Чаще локализуется в области теменных костей, но может быть на любой кости свода черепа.

Чаще односторонняя (в 11% - двусторонняя, обычно это при локализации в области теменных костей).

Кефалогематома vs родовая опухоль

1. Кефалогематома возникает и увеличивается в размерах в течение первых 3-х суток после рождения.
2. Непосредственно после рождения отличить ее от родовой опухоли сложно, но родовая опухоль бесследно проходит к концу 1-2-х суток от рождения, а резорбция (рассасывание) кефалогематомы начинается лишь с 10-14 суток жизни, завершается вообще - к 6-8-й неделе.
3. Признаки начала резорбции: центр становится несколько утопленным, а по краям начинает образовываться плотный валик.

🔎 Диагноз кефалогематомы устанавливается на основании осмотра и пальпации
Лабораторные исследования - в неосложненных случаях не нужны.
Инструментальные исследования - рекомендованы:
• для исключения переломов - НСГ и R-графия всего черепа в одной или более проекции;
• для исключения внутричерепного кровоизлияния - НСГ, КТ/МРТ головного мозга.

✅ Лечение
• Вскрытие гематомы - только при нагноении.
• Пункция, аспирация кефалогематомы не рекомендуются из-за риска повторных кровотечений и инфицирования.

.............

💫Навигатор по вакцинопрофилактике в педиатрии
💫Антибиотики в педиатрической практике
💫Все глазные препараты в педиатрии