📌 ЛИХОРАДКА У КОШЕК

#лабораторная_диагностика от #neovet

Лихорадка, или пирексия, — повышение температуры тела в ответ на заболевание, лекарство или токсин. Важно отличать от гипертермии: причины и подходы к лечению различаются.

Если у кошки без других признаков болезни температура повышена на приёме, дайте ей спокойно полежать с владельцем 15–20 минут и повторите измерение. Нормальный интервал ректальной температуры: 36,7–38,9 °C.

✔ ВОЗМОЖНЫЕ ПРИЧИНЫ
• Инфекционные и воспалительные процессы.
• Неоплазии.
• Иммуноопосредованные заболевания.
• Реакция на лекарственные средства.
• Другие причины, включая гипертиреоз

🔍 КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ
• Вялость, снижение или отсутствие аппетита.
• Изменение поведения: кошка может прятаться, становиться раздражительной.
• Признаки основного заболевания.

🧪ДИАГНОСТИКА
Обследование начинают с анамнеза и клинического осмотра. Лабораторные анализы и визуальная диагностика помогают искать причину; исследования подбирают по клиническим признакам и результатам первичного обследования.

1⃣АНАЛИЗЫ КРОВИ

🔘БИОХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ
Помогает оценить состояние внутренних органов и выявить сопутствующие изменения. При выборе профиля учитывайте необходимость оценки электролитов.
• Ветстандарт
• Расширенная биохимия

🔘ПАНКРЕАТИЧЕСКАЯ ЛИПАЗА
Панкреатит может сопровождаться лихорадкой. Тест назначают при соответствующих клинических подозрениях и интерпретируют вместе с другими данными: его диагностические характеристики зависят от тяжести заболевания.
• 1.28 Панкреатическая липаза ИФА

🔘КЛИНИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ
Помогает выявить анемию, тромбоцитопению и изменения лейкоцитарного состава - лейкоцитоз, сдвиг влево и др. Агглютинация эритроцитов может быть одним из признаков иммуноопосредованной гемолитической анемии.
• 2.12 Общий анализ крови + лейкограмма (ручной подсчет)
• 2.3 Расширенный анализ крови (+ ретикулоциты)

2⃣АНАЛИЗ МОЧИ
Помогает оценить концентрационную способность почек и выявить изменения, указывающие на возможное поражение почек или мочевыводящих путей.
При подозрении на бактериальную инфекцию, например пиелонефрит, одного ОАМ недостаточно: может потребоваться посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам. Для посева мочу предпочтительно получить цистоцентезом до начала антибиотикотерапии.
• 5.1 Общеклинический анализ мочи расширенный (исследование жидкой биохимией: СБК + Микропротеин + Глюкоза) + микроскопия
• 5.2 Общеклинический анализ мочи (химическое исследование тест-полоской) + микроскопия
• 16.1-16.4 Посев мочи.

3⃣ИССЛЕДОВАНИЕ ГОРМОНОВ
У кошек гипертиреоз учитывают как редкую причину повышения температуры. Функцию щитовидной железы оценивают по показаниям.
• 10.3 Т4 (тироксин общий)

4⃣ИССЛЕДОВАНИЯ НА ИНФЕКЦИИ
Исследования подбирают по анамнезу и клиническим признакам; весь перечень не назначают каждой кошке. При лихорадке с симптомами поражения верхних дыхательных путей рассматривают ПЦР на респираторные возбудители. Если гемотропные микоплазмы не обнаружены в мазке крови, для их выявления может быть использована ПЦР цельной крови.

🔘ПЦР
• 12.3 Бартонеллёз
• 12.7 Вирусный иммунодефицит кошек (провирус FIV)
• 12.8 Вирусная лейкемия кошек (провирус FeLV)
• 12.11 Герпесвирус кошек (FHV-1)
• 12.12 Калицивироз кошек (FCV)
• 12.22 Токсоплазмоз (T. gondii)
• 12.25 Эрлихиоз (Ehrlichia spp.)
• 12.28 Гемобартонеллёз с дифференциацией
• 12.45 Вирусная лейкемия кошек, РНК (FeLV)

🔘ИФА
• 13.2 Вирусная лейкемия кошек, антиген p27
• 13.3 Вирусный иммунодефицит кошек, IgG

5⃣МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
Посев крови проводят нечасто, но он может быть показан при подозрении на бактериемию. Результат зависит от качества и объёма образца, предшествующей терапии и особенностей возбудителя.
• 16.57–16.60 Посев крови на стерильность

7️⃣ ПАТОМОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
❗Обязательно заполнение сопроводительного листа.

🔘ЦИТОЛОГИЯ