👾 Употребление сахара на фоне приема антибиотиков ускоряет разрушение микробиома. Исследование

Сахар сам по себе микрофлоре почти не вредит, но в сочетании с антибиотиками широкого спектра действия становится разрушительным для кишечного микробиома: ускоряет гибель полезных бактерий и провоцирует рост опасных патогенов.

Учёные проанализировали рацион 173 пациентов с онкогематологическими заболеваниями после трансплантации стволовых клеток. Из-за воспаления слизистой рта и тошноты они почти не могли есть твёрдую пищу, и основой рациона оставались сладкие напитки и десерты.

Сопоставив данные о более чем 9 тысячах приёмов пищи с анализами микробиоты, авторы выявили закономерность: каждые дополнительные 100 граммов сладкого снижали бактериальное разнообразие кишечника на четверть — но только при одновременном приёме мощных антибиотиков. Вне антибактериальной терапии сахар на микробиом не влиял.

В зачищенном антибиотиками кишечнике процветал ванкомицин-резистентный энтерококк (Enterococcus faecium). Эта бактерия способна проникать в кровоток и вызывать системные инфекции, а после пересадки костного мозга повышает риск реакции «трансплантат против хозяина».

Эксперименты на мышах показали: добавление сахарозы к антибиотику увеличивало популяцию энтерококков в десятки раз. А каждый дополнительный день на антибиотиках при высоком потреблении сахара повышал риск смертности пациентов на 12%.

Авторы подчёркивают: выводы касаются тяжёлых стационарных больных и не переносятся автоматически на здоровых людей с коротким курсом пенициллина.

Nature