Выгорание и усталость: где между ними граница
После плотной недели силы часто восстанавливаются за несколько дней отдыха: вы высыпаетесь, видитесь с кем-то, и к понедельнику силы более-менее возвращаются. При выгорании этот механизм перестаёт срабатывать. Человек возвращается из отпуска и нередко через несколько рабочих дней обнаруживает себя ровно там же, откуда уезжал.
В МКБ-11 выгорание описано как явление, связанное с профессиональным контекстом, и к медицинским состояниям оно не отнесено. Складывается оно из трёх вещей: ощущения истощения, растущей отстранённости от работы или раздражения на неё и чувства, что получается хуже, чем раньше. Последнее сбивает с толку сильнее прочего, потому что человек продолжает делать то же самое, но каждое действие требует всё больше усилий.
Отличается выгорание от усталости не только глубиной. Усталость обычно про объём нагрузки, а выгорание чаще про её устройство: про потерю влияния на собственный график, про работу, в которой не виден результат, про расхождение между тем, что человек считает важным, и тем, чем он занят изо дня в день. Поэтому отпуск сам по себе и не выручает: он на время убирает нагрузку, а условия, из-за которых она стала невыносимой, оставляет прежними.
Есть и вторая причина не ставить себе диагноз самостоятельно. Похожая картина складывается при сниженном настроении и тревоге, а ещё усталость бывает связана не только с перегрузкой, но и с нарушениями сна, анемией, дефицитами, щитовидной железой. Выгорание и депрессия к тому же заметно пересекаются по проявлениям, и различить их по себе трудно. Разбираться с этим начинают с разговора о том, как устроены сон, нагрузка и последние несколько месяцев, и нередко с проверки телесных причин.
Из того, что помогает, начинать обычно имеет смысл с базового — со сна: на его дефиците хуже даётся почти всё остальное, включая любые попытки что-то поменять. Дальше идёт возвращение влияния хотя бы на небольшом участке: разговор с руководителем про объём и приоритеты, отказ от одной необязательной задачи, предсказуемое время окончания рабочего дня. И отдельно граница между собой и должностью, потому что, когда самооценка целиком держится на работе, любое снижение результата бьёт сразу по всему.
Быстрого восстановления здесь ждать не стоит, и обещать его было бы нечестно. Если состояние держится больше двух-трёх недель, нарастает или заметно мешает работе, сну и отношениям, разумно разбираться с ним со специалистом, а не силой воли; при выраженных симптомах ждать не стоит. Идут с этим к психологу или психотерапевту, а при заметно и давно сниженном настроении к врачу-психиатру: часть состояний лечится не только разговором.
Выгорание редко начинается с того, что работа стала невыносимой. Чаще с того, что перестало быть жалко выходных.
Записаться