⚡️
Рак молочной железы: обследоваться нужно, когда ничего не беспокоит📌 15 октября отмечается Всемирный день борьбы против рака молочной железы. Это одно из самых частых онкологических заболеваний: в 2025 году в России диагноз впервые установили более чем 85000 женщин. При этом на первой стадии вероятность выздоровления превышает 90%.
👨⚕️ Почему растёт заболеваемость, кому нужна особая бдительность и какие мифы мешают вовремя обследоваться, рассказал Александр Валерьевич Петровский — д.м.н., профессор, заместитель директора по научной и образовательной деятельности, заведующий отделом онкомаммологии НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина.
❓
Какое место рак молочной железы занимает в структуре онкологической заболеваемости в России и в мире?В Российской Федерации последние годы наблюдается очень выраженный рост числа заболевших раком молочной железы – по данным за 2025-й год выявлено уже более 85 000 женщин, которым впервые установили этот диагноз. Для сравнения, 20 лет назад в год диагностировали около 65 000 случаев. 85 000 заболевших в год – это существенная часть среди всех онкологических заболеваний – около 13-15% от всех злокачественных опухолей, что делает рак молочной железы одним из самых частых онкологических заболеваний.
❓
А как обстоят дела в мире?В развитых странах частота возникновения злокачественных опухолей молочной железы еще выше, чем в России. Мы видим, что большой рост, который происходит в нашей стране в последние годы, приближает нас к западноевропейским и американским цифрам. Это связано с многими факторами: как социальными, с точки зрения более позднего рождения детей, отказа от грудного вскармливания и активным приемом гормональных препаратов, так и с лучшим качеством жизни. Женщины не умирают от других болезней, а доживают до того возраста, когда чаще возникает рак молочной железы. Также роль играет лучшая ранняя диагностика. Другая обратная сторона хорошего скрининга — это выявление маленьких, индолентных опухолей, которые, может, никогда и не перерастут в опасное заболевание.
❓
Помолодел ли рак молочной железы?Мы видим, что число заболевших женщин молодого возраста растёт, но это связано с тем, что число заболевших раком молочной железы увеличивается во всех группах. Средний возраст заболевших, как был, так и остаётся порядка 64-65 лет. Поэтому мы должны говорить не о том, что рак молочной железы молодеет сам по себе, а о том, что идет общее увеличение числа заболевших женщин во всех возрастных группах.
❓
Среди такого количества заболевших у скольких женщин рак молочной железы носит наследственный характер?Наследственно обусловленные раки можно разделить на две группы. Первая — это те опухоли, у которых мы можем обнаружить генетическую природу – выявить мутации, которые приводят к возникновению рака молочной железы. Вторая группа — это те опухоли, у которых, вероятнее всего, есть наследственная природа. В подобных случаях мы видим, что родственники пациентки болели раком молочной железы или какими-то другими опухолями, которые могут быть ассоциированы с раком молочной железы, но мутации обнаружить не можем. Общее количество этих наследственно обусловленных раков – 10–12%.
❓
Если мутация известна, можно ли предотвратить болезнь?Когда мы говорим о том, что часть рака молочной железы носит наследственный характер, зная об этом наследственном характере, о наличии определенных мутаций, можно профилактировать возникновение злокачественных опухолей. Надо понимать, что в большинстве случаев это не панацея.
В том случае, когда у женщин выявляется мутация в генах, в первую очередь BRCA-1 и BRCA-2, то риск возникновения рака молочной железы может варьироваться от 30% до 80%. И это очень высокий риск в популяции, ведь если мы говорим про женщин без мутаций, риск возникновения рака молочной железы составляет порядка 7—8%.
🔗
Читать продолжение