Уролог - Андролог. Онлайн и офлайн. Все про мужское здоровье и не только!

Вакцинация от ВПЧ: почему мужчинам это нужно не меньше, чем женщинам

Друзья, всем добрый день!

Вчера мы говорили о профилактике ВПЧ, и я решил написать более подробно, кому, когда и почему. Сегодня разберёмся какие научные данные стоят за этим.

Недавние исследования показали, что у вакцинированных мужчин риск развития ВПЧ-ассоциированных раков снижается почти вдвое - на 46%.

Что говорят свежие научные данные?

В журнале Journal of Translational Medicine вышел крупный мета-анализ (28 исследований, более 68 миллионов участников) о вакцинации мужчин 25–29 лет. Вот ключевые выводы:

· Прямая защита: Вакцинация значительно снижает риск заражения основными типами ВПЧ (6, 11, 16, 18). Для мужчин 25–29 лет это даёт снижение абсолютного риска на 22,75%. Проще говоря, чтобы предотвратить один случай инфекции, нужно вакцинировать всего 4 человека (NNT = 4).
· Коллективная защита: Если охват вакцинацией девушек в популяции превышает 50%, то невакцинированные мужчины тоже получают защиту - заболеваемость острокондиломами у них падает на 37% за 5–8 лет.

Почему вакцинироваться нужно как можно раньше?

Вакцина не лечит уже существующую инфекцию. Она предотвращает заражение. Поэтому максимальный эффект достигается до начала половой жизни.

Однако даже если вы уже активны, вакцинация имеет смысл. Она защитит вас от тех типов вируса, с которыми вы ещё не сталкивались. И данные это подтверждают: долгосрочные наблюдения показывают, что защита сохраняется 10 лет и более, а эффективность против ВПЧ 6/11 (вызывающих кондиломы) достигает 91,8%.

Кому и когда делать прививку?

Согласно рекомендациям FDA, вакцина Гардасил 9 одобрена для мальчиков и мужчин с 9 до 45 лет.

· Оптимально: 11–12 лет (до начала половой жизни). Можно начинать с 9 лет.
· Догоняющая вакцинация: Рекомендована всем невакцинированным мужчинам до 26 лет.
· После 27 лет: Вакцинация возможна после консультации с врачом (совместное принятие решения), особенно если есть факторы риска.

Что в итоге?

ВПЧ - это не «женская» проблема. Это вирус, который может привести к раку у обоих полов. Вакцинация - это не лечение, а профилактика, которая работает. И чем раньше она сделана, тем надёжнее защита.

Если у вас есть сыновья, племянники, младшие братья - поговорите с их родителями о вакцинации. Про девочек и девушек уже много информации. Или посмотреть и написать подробнее про вакцинацию у женского пола? Если интересно, обязательно разберем, пишите в комментариях и ставьте 🔥

Берегите себя. Ваш доктор Фатеев.

📩 Записаться ко мне на консультацию можно:
- на очный приём в Ярославле, Москве, Шарье;
- на онлайн-консультацию из любой точки мира.

Ваши реакции - это Ваша поддержка моего труда. Спасибо ☺️

#ВПЧ #вакцинация #Гардасил #профилактикарака #мужскоездоровье #урология #андрология #онкология #советврача #берегитесебя

Профилактика ВПЧ!

Друзья, всем доброе утро!

Профилактика ВПЧ. Что реально работает?

1. Вакцинация - главный щит
Многие до сих пор думают, что прививка от ВПЧ - это «только для девочек». Это опасное заблуждение.
Вакцина (например, «Гардасил») официально разрешена и рекомендована мужчинам. Она защищает от самых опасных типов вируса: 6 и 11 (те самые кондиломы) и 16, 18 (высокий онкологический риск).
Оптимальный возраст - с 9 до 26 лет (лучше до начала половой жизни). Но проконсультироваться с врачом можно и в более зрелом возрасте, особенно если есть факторы риска. Вакцинация защищает от того, с чем вы ещё не столкнулись.

2. Презервативы: снижают, но не исключают
Презерватив - это базовая защита, но он не даёт 100% гарантии от ВПЧ. Почему? Вирус передаётся при любом контакте «кожа к коже». Презерватив не покрывает основание полового члена и мошонку, поэтому полностью исключить риск нельзя. Но риск снижается в разы. Так же мы помним, что вирус меньше по размерам, чем поры презерватива и тут все зависит от иммунитета и вирусной нагрузки.

3. Осознанность в паре
Если у вашей партнёрши обнаружили ВПЧ или дисплазию, вам обоим нужно провериться. Если у вас появились подозрительные наросты - не скрывайте это, обратитесь к специалисту.

4. Внимание к себе
Регулярно осматривайте себя. Любое новообразование на коже полового члена (бородавка, папиллома, язвочка, рубцовое изменение) - это повод прийти на осмотр к урологу. Не ждите, пока оно вырастет до 4 сантиметров, как у моего пациента.

5. Иммунитет
Сам вирус живёт в организме, но проявляется, когда иммунитет даёт сбой. Сон, нормальное питание, отказ от вредных привычек - это база, которая помогает держать вирус под контролем.

Резюме:

ВПЧ - это не приговор, но и не шутка. Вакцинация, презервативы и внимательное отношение к своему телу - это всё, что нужно, чтобы защитить себя и своего партнёра.

Берегите себя. Ваш доктор Фатеев.

Ваши реакции - это Ваша поддержка моего труда. Спасибо ☺️

#ВПЧ #профилактикаВПЧ #вакцинация #Гардасил #мужскоездоровье #урология #андрология #здоровье #советврача #берегитесебя

Продолжаем тему, начатую вчера. Если помните, я рассказывал про пациента, который год лечил «молочницу», а в итоге получил скопление кондилом. Причина всему этому - вирус папилломы человека (ВПЧ).

Давайте разберем, что это за вирус и почему я так настойчиво рекомендую не шутить с ним.

Что такое ВПЧ и насколько он распространен?

ВПЧ - это самая распространенная инфекция, передающаяся половым путем. По данным исследований, до 90% сексуально активных мужчин в течение жизни сталкиваются с этим вирусом.

Пути передачи - не только классический половой контакт, но и любой тесный кожный контакт. Вирус настолько вездесущ, что им можно заразиться даже при использовании презерватива (так как он не покрывает все кожные покровы и сам вирус меньше чем поры презерватива).

Не все типы ВПЧ одинаково опасны

Их существует более 200 видов, и они делятся на две главные группы:

· Низкого онкогенного риска (например, 6 и 11 типы): Именно они в 90% случаев вызывают появление остроконечных кондилом (бородавок).
· Высокого онкогенного риска (16, 18, 31, 33 и др.): Эти типы опасны тем, что могут годами жить в организме бессимптомно и приводить к перерождению клеток в злокачественные опухоли.

ВПЧ и рак: есть ли связь?

Есть, и она прямая. ВПЧ - главная причина рака шейки матки у женщин, но страдают и мужчины.

· Рак полового члена: ВПЧ-инфекция является причиной примерно 40% случаев инвазивного рака полового члена. Чаще всего находят 16, 18 типы.
· Рак анального канала, ротоглотки: ВПЧ высокого риска - одна из ведущих причин этих онкологических заболеваний у обоих полов.

Как лечить?

Важно понимать: против самого вируса нет «таблетки». Лечение направлено на снижение вирусной нагрузки и удаление внешних проявлений (кондилом, измененных тканей).

1. Хирургическое: Удаление лазером, радиоволновым методом, скальпелем. Обязательно с гистологией (как в случае с моим вчерашним пациентом).
2. Консервативное (местное): Химические препараты для прижигания (например, на основе подофиллотоксина) - но не советую!
3. Противовирусная терапия: для снижения вирусной нагрузки, особенно перед операциями и в послеоперационном периоде.

Резюме для мужчин и их жен: ВПЧ - это не «стыдная болячка», а фактор онкологического риска. Если у вас появились любые наросты на половом члене, или у вашей партнерши обнаружили ВПЧ/эрозию - не занимайтесь самолечением. Приходите, обследуемся и решим, что делать: наблюдать, удалять или вакцинироваться.

Берегите себя. Ваш доктор Дмитрий Михайлович.

📩 Записаться ко мне на консультацию можно:
- на очный приём в Ярославле, Москве, Шарье;
- на онлайн-консультацию из любой точки мира.

Ваши реакции - это Ваша поддержка моего труда. Спасибо ☺️

Ps: Написать про профилактику ВПЧ?

#ВПЧ #вируспапилломычеловека #онкология #ракполовогочлена #вакцинация #Гардасил #кондиломы #мужскоездоровье #урология #андрология #профилактика #советврача

«Доктор, я устал от этого баланопостита. Всех обошел, все мази перепробовал...»


Друзья, всем добрый день!

С такими словами ко мне на приём пришёл молодой человек. Признаюсь, ситуация непростая. Я его знаю не первый год. И примерно год назад я настоятельно рекомендовал ему выполнить обрезание крайней плоти.

Почему? Потому что у него был диагностирован склероатрофический лихен (это хроническое изменение слизистой головки п/члена и внутреннего листка крайней плоти) и единичная кондилома в области уздечки, примерно 4-5 мм.

Но пациент решил, что мази и таблетки справятся лучше. Он отправился в долгое путешествие по дерматологам и урологам в поисках «волшебной консервативной терапии». Целый год он лечил кандидоз - проблему, которая в его случае не играет большого значения. И что самое страшное никто ему не говорит про опасность и про кондиломы 😱

Что у него сейчас.

За этот год, пока он искал чудо-крем, на внутреннем листке крайней плоти у него выросло огромное образование в виде кондилом - площадью 4х3 см, а его все равно продолжают лечить от кандидоза.

И это уже не просто дискомфорт. Это опасно. Почему? Потому что при таком остром процессе и таком объёме кондиломы имеют свойство малигнизироваться - то есть перерождаться в рак полового члена. А тактика лечения онкологии в урологии - это уже совершенно другие операции, другой уровень риска и другая жизнь.

Что я ему рекомендовал сделать очень быстро и прямо сейчас:

1. Сдать мазок на ВПЧ (папилломавирус) - чтобы определить тип вируса и подобрать противовирусную терапию.
2. Сделать мазок-отпечаток с кондиломы - чтобы исключить онкологию (атипичные клетки) на данном этапе.
3. Выполнить обрезание крайней плотина на фоне противовирусной терапии - с обязательным гистологическим исследованием удалённых тканей.

Я очень надеюсь, что в этот раз он послушается моего совета и пойдёт по этому алгоритму. А не пропадёт опять на год в поисках очередной «мази от всего».

Мужчины, запомните: консервативная терапия - это прекрасно. Но когда есть изменения в виде лихена, анатомические предпосылки или вирусные разрастания - обрезание часто является не прихотью, а необходимостью. Это гигиена, профилактика воспалений и, самое главное, Профилактика рака.

Не тяните до момента, когда хирургия станет сложной и опасной.

Берегите себя. Ваш доктор Фатеев.

📩 Записаться ко мне на консультацию можно:
- на очный приём в Ярославле, Москве, Шарье;
- на онлайн-консультацию из любой точки мира.

Ваши реакции - это Ваша поддержка моего труда. Спасибо ☺️

#баланопостит #склероатрофическийлихен #ВПЧ #кондиломы #обрезание #ракполовогочлена #мужскоездоровье #урология #андрология #клиническийслучай #советврача

С Днём отца!

Друзья, всем добрый день!

Сегодня третье воскресенье октября. В России это День отца. Праздник молодой, но очень важный.

Я хочу поздравить всех пап. И сказать вам то, что говорю пациентам каждый день: здоровье отца - это основа семьи.

Мы часто думаем, что мужчина - это тот, кто решает проблемы, зарабатывает, защищает. Но чтобы всё это делать, нужны силы. А силы берутся из здоровья: из сна, из нормального давления, из гормонального фона, из работающего сердца.

Мужчины часто откладывают визит к врачу. «Потом», «некогда», «само пройдёт». А потом случается инфаркт, инсульт, запущенная онкология. И семья остаётся без опоры.

Поэтому в этот день я хочу пожелать всем отцам не только сил и мудрости. Я хочу пожелать вам внимания к себе. Найдите время на обследование. Проверьте давление, холестерин, гормоны, простату. Это не «лишние анализы» - это инвестиция в ваше будущее и будущее ваших детей.

А тем, кто уже стал отцом или только готовится - помните: ваше здоровье нужно не только вам. Оно нужно тем, кто вас любит.

С праздником, дорогие отцы! Будьте здоровы.

Берегите себя. Ваш доктор Фатеев

Ваши реакции - это Ваша поддержка моего труда. Спасибо ☺️

#ДеньОтца #деньотца2026 #папа #семья #мужскоездоровье #урология #андрология #профилактика #советврача #здоровье