▶ видео
Открытый канал
ID 74223678964478
Доктор превентивной медицины Шестакова Марина Вадимовна
Доктор-кардиолог, нутрициолог Марина Шестакова
Мой сайт: запись на консультацию
https://taplink.cc/marina_shestakova
Курс по желчеоттоку, СИБР, гайд по витаминам в 🎁
- Каналов в рубрике
- 25 572
- Место этого канала
- № 2 999
Раздел не загрузился.
Данные не обновились — на экране прежний период.
Аналитика канала
Дашборд
22 октября — 28 октября 2026
Загрузка…
ПодписчикиСколько подписчиков у канала сейчас. Волна — число подписчиков в каждой точке периода. Изменение — к началу периода.
418
2,0 %
+8 за период
ПросмотрыСколько сейчас просмотров у постов, вышедших за период. Это не просмотры за день: сколько посмотрели вчера, MAX не сообщает. Процент — изменение в среднем за день: нынешний период ещё идёт (сегодня — неполный день), поэтому его сравниваем с прошлым по темпу, а не по сумме. «Было» — прошлый такой же период целиком.
1 274
7,1 %
было 1 192
РеакцииСколько реакций у постов, вышедших за период. Процент — изменение в среднем за день: нынешний период ещё идёт (сегодня — неполный день), поэтому его сравниваем с прошлым по темпу, а не по сумме. «Было» — прошлый такой же период целиком.
42
8,5 %
было 46
УпоминанияСколько раз канал упомянули другие каналы: ссылки и репосты, без рекламных постов. Чем крупнее круг, тем больше упоминаний в этой точке периода. Процент — изменение в среднем за день: нынешний период ещё идёт (сегодня — неполный день), поэтому его сравниваем с прошлым по темпу, а не по сумме. «Было» — прошлый такой же период целиком.
по подписке
РепостыСколько раз другие каналы сделали репост постов этого канала (без рекламных постов). Репосты входят и в число упоминаний. Процент — изменение в среднем за день: нынешний период ещё идёт (сегодня — неполный день), поэтому его сравниваем с прошлым по темпу, а не по сумме. «Было» — прошлый такой же период целиком.
после входа
Средний охват постаСколько просмотров в среднем набирает один пост. Считаем по постам старше двух суток: у свежих просмотры ещё растут. Точки, где есть свежие посты, — пунктиром и полыми кружками: охват всех постов на сейчас, он ещё вырастет.
после входа
ERRКакая доля подписчиков видит средний пост: средний охват ÷ подписчики × 100 %. Линия — ERR в каждой точке периода, пунктир — ERR прошлого такого же периода. Точки с постами моложе двух суток — полые кружки на пунктирном конце линии.
после входа
Вовлечённость ERКак часто читатели реагируют на посты: реакции ÷ просмотры × 100 %. Засечка на полосе — прошлый период.
после входа
Постов в деньСколько публикаций в среднем выходит за день. Клетка — точка периода: чем темнее, тем больше постов в день. Процент — изменение в среднем за день: нынешний период ещё идёт (сегодня — неполный день), поэтому его сравниваем с прошлым по темпу, а не по сумме. «Было» — прошлый такой же период целиком.
после входа
Доля рекламыКакая доля публикаций за период похожа на рекламу: маркировка erid, рекламные ссылки и другие признаки. Шкала — рекламная нагрузка по порогам индекса качества: до 10 % — низкая, до 25 % — умеренная, до 50 % — высокая, дальше — очень высокая. Рост доли отмечается красным.
по подписке
ДинамикаСверху — число подписчиков на конец каждой точки периода, снизу — прирост за точку: зелёный — подписчиков стало больше, красный — меньше. Над графиком прироста — самый большой прирост и самая большая убыль. Сколько подписалось и отписалось по отдельности, MAX не сообщает.
Рост аудитории
+8подписчиков за период
+3 самый большой прирост · 27 окт 2026 −1 самая большая убыль · 26 окт 2026
Оценка каналаОценка канала от 0 до 100 из пяти частей: аудитория, честность роста, рекламная нагрузка, доверие и достоверность расчёта. Полоса — сколько баллов часть набрала из своего максимума. Индекс пересчитывается каждую ночь; каналы сравниваются с похожими — той же категории и размера.
Как считается
Индекс качества
ОхватыСколько сейчас просмотров у постов, вышедших в каждой точке периода (а не просмотры за день). Подписан рекорд; точка с сегодняшним днём бледнее — день ещё идёт. Средний охват поста — по постам старше двух суток.
Просмотры и охват
ВовлечённостьER — реакции, делённые на просмотры, в процентах — у постов каждой точки периода. Пунктир — ER за весь период. Изменение — в процентных пунктах к прошлому такому же периоду.
Вовлечённость подписчиков
ЦитируемостьИндекс цитируемости (ИЦ) — насколько часто и какими каналами упоминают этот канал за последние 30 дней, без рекламных постов. Уровень — место среди похожих каналов. Линия — ИЦ в каждой точке периода (в неделе и месяце — средний за её дни).
Как считается
Индекс цитируемости
Индекс цитируемости пока не рассчитан: он появится после ночного расчёта, когда канал упомянут другие каналы.
РитмСколько постов в среднем выходит в каждый час каждого дня недели, время московское: чем темнее клетка, тем больше публикаций. «Лучшее время» — часы, в которые у постов старше двух суток самый высокий средний охват.
Когда и сколько публикует
ФорматыИз чего состоит лента. У каждого поста один формат — по старшинству: репост, видео, фото, ссылка, текст. Полоса и проценты — доля постов формата; справа — средний охват одного поста формата (по постам старше двух суток), полоска — сравнение с самым просматриваемым форматом.
Форматы публикаций
ПубликацииКаждая точка — пост за период: по горизонтали — дата выхода, по вертикали — просмотры, размер точки — реакции, цвет — формат. Так видно хиты, провалы и то, как меняется охват. У крупных каналов показаны 100 самых просматриваемых постов и равномерная выборка остальных — не больше 1 500 точек.
Каждый пост — точка
Выше — больше просмотров, крупнее — больше реакций. Нажмите на точку, чтобы открыть пост.
СводкаИтоги выбранного периода: сколько вышло публикаций, сколько у них сейчас просмотров и реакций и средний охват поста. Просмотры — текущие у постов, вышедших в эти дни, а не просмотры за день. Изменение — к такому же отрезку перед периодом, если за него есть статистика.
Итоги периода
Нажмите на показатель — ниже он появится по точкам периода
РекламаКакая доля публикаций за период похожа на рекламу: маркировка erid, рекламные ссылки и другие признаки. Детектор осторожный, поэтому настоящая доля обычно выше. Шкала — рекламная нагрузка по порогам индекса качества. Ниже — средний охват рекламного и обычного поста и кого рекламирует канал (сайты, на которые ведут ссылки из рекламы).
Подробнее
Реклама в канале
Что работаетПосты периода с наибольшим числом просмотров. Полоса — просмотры относительно первого места. Превью — картинка поста, у поста без картинки — аватар канала. Просмотры — сколько у поста сейчас.
Все сообщения
Лучшие публикации
По просмотрам за период
РитмСколько постов вышло в каждый день периода (бледные столбики) и среднее за 7 дней (линия): видно, разгоняется канал или затихает. Сегодняшний день ещё идёт, поэтому среднее для него считается по вчерашний день.
Публикации по дням
Бледные столбики — дни, линия — среднее за 7 дней: видно, разгоняется канал или затихает
Публикации за день
Среднее за 7 дней
Данные обновлены в 23:39 по Москве. Просмотры — текущие у постов, вышедших в эти дни; средний охват — по постам старше двух суток. Как считается индекс качества
Публикации за период
Загрузка…
▶ видео
Отвечаю
Просмотры: 48
▶ видео
Анемия — это не просто «низкий гемоглобин». Это сигнал организма, который нельзя игнорировать.
На деле анемия — это состояние, при котором снижается уровень гемоглобина и количество эритроцитов. В классической медицине «тревожные» цифры начинаются с гемоглобина <120 г/л, а в функциональной — уже <125 г/л вызывает вопросы.
Но просто смотреть на гемоглобин — недостаточно. Нужно учитывать эритроцитарные индексы (MCV, MCH, RDW), которые помогают понять, какого именно типа анемия, и ферритин — маркер запасов железа и воспаления.
Симптомы анемии: усталость, головокружение, одышка, выпадение волос, бледность кожи, снижение концентрации — могут проявляться с разной интенсивностью. Но важно помнить: эти симптомы маскируются под стресс, недосып и «просто усталость».
Почему анемия — частый диагноз у женщин 30–45 лет?
💡 Это возраст гормональных изменений, родов, грудного вскармливания, стрессов, скрытых воспалений ЖКТ и частого применения антибиотиков.
💡 Даже без выраженных симптомов может сохраняться воспалительный фон после ковида или на фоне хронических инфекций (хеликобактер, лямблии, дрожжи, кандидозы).
💡 Анемия может быть связана с гипотиреозом, снижением прогестерона, эндометриозом, обильными месячными.
❕Важно: нельзя просто увидеть низкий гемоглобин и сразу начать пить железо!
Анемия бывает разной:
🔹 железодефицитная,
🔹 В12- и в9 дефицитная,
🔹 цинк\медь дефицитная
🔹 связанная с дефицитом белка
Анемия хронических заболеваний ЖКТ
Анемия по причине паразитоза и тп.
И у каждой — своя причина и тактика лечения. Например, при хронических воспалениях ЖКТ (самое простое это СИБР\СИГР), железо не усваивается даже в высоких дозах. А при скрытых кровопотерях — важно работать с источником (например, миомы, эндометриоз, полипы кишечника).
Никакие капельницы и курсы таблеток не помогут, если не устранена причина. Анемия быстро вернется и вы продолжите искать «волшебную» таблетку.
В моей авторской методичке я расписала все причины, как ее найти и схемы лечения, препараты и меню из простых продуктов.
https://taplink.cc/marina_shestakova/p/dfe1e1/
💬 Подход к анемии — это всегда индивидуально. Это работа с ЖКТ, гормонами, воспалением и полноценным питанием.
Не запускайте — анемия сильно влияет на качество жизни, энергию, настроение и даже обмен веществ.
Если вам знакома эта тема — начинайте с диагностики. Ищите причину, а не маскируйте последствия.
Будьте здоровы🌟
На деле анемия — это состояние, при котором снижается уровень гемоглобина и количество эритроцитов. В классической медицине «тревожные» цифры начинаются с гемоглобина <120 г/л, а в функциональной — уже <125 г/л вызывает вопросы.
Но просто смотреть на гемоглобин — недостаточно. Нужно учитывать эритроцитарные индексы (MCV, MCH, RDW), которые помогают понять, какого именно типа анемия, и ферритин — маркер запасов железа и воспаления.
Симптомы анемии: усталость, головокружение, одышка, выпадение волос, бледность кожи, снижение концентрации — могут проявляться с разной интенсивностью. Но важно помнить: эти симптомы маскируются под стресс, недосып и «просто усталость».
Почему анемия — частый диагноз у женщин 30–45 лет?
💡 Это возраст гормональных изменений, родов, грудного вскармливания, стрессов, скрытых воспалений ЖКТ и частого применения антибиотиков.
💡 Даже без выраженных симптомов может сохраняться воспалительный фон после ковида или на фоне хронических инфекций (хеликобактер, лямблии, дрожжи, кандидозы).
💡 Анемия может быть связана с гипотиреозом, снижением прогестерона, эндометриозом, обильными месячными.
❕Важно: нельзя просто увидеть низкий гемоглобин и сразу начать пить железо!
Анемия бывает разной:
🔹 железодефицитная,
🔹 В12- и в9 дефицитная,
🔹 цинк\медь дефицитная
🔹 связанная с дефицитом белка
Анемия хронических заболеваний ЖКТ
Анемия по причине паразитоза и тп.
И у каждой — своя причина и тактика лечения. Например, при хронических воспалениях ЖКТ (самое простое это СИБР\СИГР), железо не усваивается даже в высоких дозах. А при скрытых кровопотерях — важно работать с источником (например, миомы, эндометриоз, полипы кишечника).
Никакие капельницы и курсы таблеток не помогут, если не устранена причина. Анемия быстро вернется и вы продолжите искать «волшебную» таблетку.
В моей авторской методичке я расписала все причины, как ее найти и схемы лечения, препараты и меню из простых продуктов.
https://taplink.cc/marina_shestakova/p/dfe1e1/
💬 Подход к анемии — это всегда индивидуально. Это работа с ЖКТ, гормонами, воспалением и полноценным питанием.
Не запускайте — анемия сильно влияет на качество жизни, энергию, настроение и даже обмен веществ.
Если вам знакома эта тема — начинайте с диагностики. Ищите причину, а не маскируйте последствия.
Будьте здоровы🌟
тельно должны быть жиры в том числе животные.
Не верите? Пробуйте! Уберите из рациона полностью
Не верите? Пробуйте! Уберите из рациона полностью
Холестерин и жиры в рационе.
Самое большое заблуждение 20 века было то, что холестерин - зло и атеросклероз следствие его избытка. Это привело к поголовному отказу от природной пищи (в природе нет молока или творога 0% жирности) и замене обезжиренными, искусственными аналогами. Для сохранения и текстуры вкуса обезжиренных продуктов холестерин и др жиры заменяют крахмалом, мукой, сахаром – те простыми углеводами! И Именно употребление избытка простых углеводов привело просто к тотальным ранним инфарктам и атеросклерозу в Америке. А именно оттуда к нам приходит «мода» на правильное питание. В Америке этот миф про вред холестерина уже давно развеян и забыт.. а у нас упорно продолжают его поголовно исключать и попоказаниям и без.
Какие жиры точно вредные – это транс-жиры, фаст-фуд и маргарин!
Холестерин — это основной строительный элемент клеточных мембран у человек. Без него невозможно строительство новых клеток.
Второе значение занимает ремонт повреждений сосудистой системы. Холестерин замазывает трещинки в кровеносной системе, предотвращая кровоизлияния.
Третье, но не по важности, он принимает участие в синтезе ряда гормонов (стероидные, половые), витамина D и пищеварительных ферментов.
Четвертое, холестерин важнейший компонент для умственной и нервной системы. Именно в головном мозге содержится самый большой процент холестерина. И это важно учитывать в питании детей, у которых мозг и нервная система растут и требуют субстрата.
Причины повышенного холестерина.
Это несбалансированно , не качественное питание, с высоким количеством
транс-жиров в рационе и жирного мяса. Как правило, эти люди едят мало
свежей растительной пищи=клетчатки (зелень, овощи, сезонные ягоды и фрукты), что в итоге приводит к гиперхолестеринемии.
Откуда берется холестерин.
20-30% холестерина мы получаем с продуктами питания, а остальная часть 70-80% вырабатывается в печени.
Основные причины повышения холестерина:
- злоупотребление сахарами и углеводами, даже фруктами. Тут часто повышенный холестерин сочетается с инсулинорезистентностью (ИР) и диабетом.
- ИР, диабет
- гипотиреоз (ТТГ более 2,5)
- застой желчи! – холестерин компонент желчи. При нарушении ее оттока он может обратно всасываться в кровь и повышать его уровень. Так же холестерин может откладываться в желчном пузыре в виде взвеси, полипов, камней, что тоже плохо. Но враг тут не холестерин – а ваше питание и образ жизни, которые привели к застою желчи.
- запор. Часто на фоне застоя желчи. Приврдит к всасыванию лишнего холестерина который должен вывестись.
- мало клетчатки в рационе. Клетчатка (зелень, фрукты, ягоды, овощи, псилиум) всасывает избыток холестерина в кишечнике и выводит (если нет запора)
- стрессы. На фоне стресса организм как защита синтезирует много кортизола. Кортизол синтезируется из холестерина. Т.о организм накапливает и синтезирует больше холестерина для стойматериала гормона
- воспаления в организму могут приводить к повышению холестерина. Любое воспаление это стресс (механизм почему холестерин описан в пункте выше)
- повышение гомоцистеина. Он повреждает сосуды, нужно больше «материала» чтобы повреждения «закрыть»
На избыток синтеза холестерина влияет —не жирная пища, а много простых углеводов в рационе! Сахар+гемоглобин = гликированный гемоглобин. Он (как и повышенный гомоцистеин), циркулируя по кровотоку повреждает стенки артерий. Организм, чтобы починить повреждения синтезирует больше холестерина.
Люди привыкли воспринимать яйца и сливочное масло, как главные источники вредного холестерина. Но превентивная медицина давно опровергла этот миф. Тот же нутряной жир богат различными жирными кислотами и витаминами (например крайне важная арахидоновая кислота, которая способствует выведению избытка жиров из организма). Яйца лучший источник белка, лецитина (для улучшения желчеоттока), витаминов Д3, А. Сливочное масло помимо кальция, фосфолипидов, незаменимых аминокислот содержит практически весь набор витаминов (А, D, Е, С, В).
В вашем питании обяза
Самое большое заблуждение 20 века было то, что холестерин - зло и атеросклероз следствие его избытка. Это привело к поголовному отказу от природной пищи (в природе нет молока или творога 0% жирности) и замене обезжиренными, искусственными аналогами. Для сохранения и текстуры вкуса обезжиренных продуктов холестерин и др жиры заменяют крахмалом, мукой, сахаром – те простыми углеводами! И Именно употребление избытка простых углеводов привело просто к тотальным ранним инфарктам и атеросклерозу в Америке. А именно оттуда к нам приходит «мода» на правильное питание. В Америке этот миф про вред холестерина уже давно развеян и забыт.. а у нас упорно продолжают его поголовно исключать и попоказаниям и без.
Какие жиры точно вредные – это транс-жиры, фаст-фуд и маргарин!
Холестерин — это основной строительный элемент клеточных мембран у человек. Без него невозможно строительство новых клеток.
Второе значение занимает ремонт повреждений сосудистой системы. Холестерин замазывает трещинки в кровеносной системе, предотвращая кровоизлияния.
Третье, но не по важности, он принимает участие в синтезе ряда гормонов (стероидные, половые), витамина D и пищеварительных ферментов.
Четвертое, холестерин важнейший компонент для умственной и нервной системы. Именно в головном мозге содержится самый большой процент холестерина. И это важно учитывать в питании детей, у которых мозг и нервная система растут и требуют субстрата.
Причины повышенного холестерина.
Это несбалансированно , не качественное питание, с высоким количеством
транс-жиров в рационе и жирного мяса. Как правило, эти люди едят мало
свежей растительной пищи=клетчатки (зелень, овощи, сезонные ягоды и фрукты), что в итоге приводит к гиперхолестеринемии.
Откуда берется холестерин.
20-30% холестерина мы получаем с продуктами питания, а остальная часть 70-80% вырабатывается в печени.
Основные причины повышения холестерина:
- злоупотребление сахарами и углеводами, даже фруктами. Тут часто повышенный холестерин сочетается с инсулинорезистентностью (ИР) и диабетом.
- ИР, диабет
- гипотиреоз (ТТГ более 2,5)
- застой желчи! – холестерин компонент желчи. При нарушении ее оттока он может обратно всасываться в кровь и повышать его уровень. Так же холестерин может откладываться в желчном пузыре в виде взвеси, полипов, камней, что тоже плохо. Но враг тут не холестерин – а ваше питание и образ жизни, которые привели к застою желчи.
- запор. Часто на фоне застоя желчи. Приврдит к всасыванию лишнего холестерина который должен вывестись.
- мало клетчатки в рационе. Клетчатка (зелень, фрукты, ягоды, овощи, псилиум) всасывает избыток холестерина в кишечнике и выводит (если нет запора)
- стрессы. На фоне стресса организм как защита синтезирует много кортизола. Кортизол синтезируется из холестерина. Т.о организм накапливает и синтезирует больше холестерина для стойматериала гормона
- воспаления в организму могут приводить к повышению холестерина. Любое воспаление это стресс (механизм почему холестерин описан в пункте выше)
- повышение гомоцистеина. Он повреждает сосуды, нужно больше «материала» чтобы повреждения «закрыть»
На избыток синтеза холестерина влияет —не жирная пища, а много простых углеводов в рационе! Сахар+гемоглобин = гликированный гемоглобин. Он (как и повышенный гомоцистеин), циркулируя по кровотоку повреждает стенки артерий. Организм, чтобы починить повреждения синтезирует больше холестерина.
Люди привыкли воспринимать яйца и сливочное масло, как главные источники вредного холестерина. Но превентивная медицина давно опровергла этот миф. Тот же нутряной жир богат различными жирными кислотами и витаминами (например крайне важная арахидоновая кислота, которая способствует выведению избытка жиров из организма). Яйца лучший источник белка, лецитина (для улучшения желчеоттока), витаминов Д3, А. Сливочное масло помимо кальция, фосфолипидов, незаменимых аминокислот содержит практически весь набор витаминов (А, D, Е, С, В).
В вашем питании обяза
▶ видео
Мой курс по желчеоттку
С блоками и базовым блоком
ПРОМОКОД НА СКИДКУ: ОСЕНЬ
https://taplink.cc/marina_shestakova/p/aec4a4/
Шпаргалки для желчеоттока
https://taplink.cc/marina_shestakova/p/d8881f/
Простая базовая схема для желчеоттока
https://taplink.cc/marina_shestakova/p/fc82f1/
С блоками и базовым блоком
ПРОМОКОД НА СКИДКУ: ОСЕНЬ
https://taplink.cc/marina_shestakova/p/aec4a4/
Шпаргалки для желчеоттока
https://taplink.cc/marina_shestakova/p/d8881f/
Простая базовая схема для желчеоттока
https://taplink.cc/marina_shestakova/p/fc82f1/
Рекламный пост
и стойкой диарее необходима очная оценка врача.
Просмотры: 100
Как отличить вздутие из-за паразитов от других проблем кишечника?
Живот постоянно раздут, после еды появляются газы, урчание и тяжесть. Первая мысль у многих: «А вдруг это паразиты?» Начинают сдавать анализы на всех возможных паразитов, покупать противопаразитарные сборы, а настоящая причина вздутия остается незамеченной.
Разберем, по каким признакам можно заподозрить паразитарную инфекцию, когда стоит проверить СИБР и какие анализы действительно информативны.
1. ВЗДУТИЕ И ПАРАЗИТЫ
Паразитарные инфекции действительно способны нарушать пищеварение. Например, лямблии поражают тонкий кишечник и могут вызывать газообразование, диарею и нарушение всасывания жиров.
На что обратить внимание:
• вздутие сопровождается частым жидким стулом;
• кал становится жирным, зловонным, иногда плавает на поверхности воды;
• появляются спазмы, тошнота, снижение веса;
• симптомы начались после поездки, купания с заглатыванием воды или употребления небезопасной питьевой воды.
Что проверить: антиген лямблий или ПЦР кала. При подозрении на другие кишечные паразитозы врач подбирает отдельные исследования.
Важно! Паразитарные инфекции могут протекать бессимптомно, а перечисленные признаки встречаются и при других заболеваниях. По одному вздутию инфекцию определить невозможно.
2. ЕСЛИ ВЗДУТИЕ СВЯЗАНО С СИБР
При СИБР бактерии избыточно размножаются в тонкой кишке и ферментируют углеводы с образованием газов.
Характерные жалобы:
• живот увеличивается после еды;
• усиливаются урчание и чувство распирания;
• стул становится жидким или, наоборот, возникают запоры;
• некоторые овощи, фрукты и сладости заметно усиливают симптомы.
Что проверить: по показаниям проводят водородно-метановый дыхательный тест с глюкозой или лактулозой.
Но эти симптомы сами по себе СИБР не доказывают: похожая картина бывает при пищевой непереносимости и функциональных нарушениях кишечника.
Моя методичка по СИБР вам в помощь
https://taplink.cc/marina_shestakova/p/b5bc21/
3. ЕСЛИ ПРОБЛЕМА В МОТОРИКЕ КИШЕЧНИКА
Человек может быть уверен, что у него паразиты, хотя причина распирания в замедленном продвижении кишечного содержимого.
На что обратить внимание:
• вздутие усиливается к вечеру;
• есть ощущение неполного опорожнения;
• приходится натуживаться при дефекации;
• после стула становится заметно легче.
Что проверить: частоту и консистенцию стула, признаки запора, принимаемые лекарства. Даже ежедневное посещение туалета не исключает нарушения опорожнения.
4. ЕСЛИ ВИНОВАТА НЕПЕРЕНОСИМОСТЬ ПРОДУКТОВ
При недостаточном усвоении лактозы или фруктозы часть углеводов попадает в толстую кишку, где бактерии начинают их активно ферментировать. В результате появляются газы, урчание, распирание и иногда диарея.
Что проверить: связь симптомов с конкретными продуктами, пищевой дневник, при необходимости дыхательные тесты. Целиакию стоит исключить, если вздутие сопровождается диареей, снижением веса, анемией или дефицитом витаминов и минералов. Для этого определяют антитела к тканевой трансглутаминазе и общий IgA, и делать это нужно на обычном рационе с глютеном.
А ТЕПЕРЬ ПРО АНАЛИЗЫ НА ПАРАЗИТОВ
Здесь часто возникает путаница.
Однократный отрицательный анализ кала не всегда исключает паразитарную инфекцию. При исследовании на яйца гельминтов и простейших могут потребоваться три образца, собранные в разные дни.
Антитела в крови тоже не универсальный ответ. При некоторых инфекциях они помогают в диагностике, но положительный результат не всегда означает, что паразиты присутствуют сейчас.
Для острицы характерен ночной зуд вокруг заднего прохода, а диагностика проводится не обычным анализом кала, а специальным тестом с липкой лентой (утром, до подмывания и туалета).
Вздутие само по себе не доказывает наличие паразитов. И лечить их «на всякий случай», особенно повторными курсами препаратов, не стоит.
Гораздо полезнее оценить сочетание симптомов, характер стула и возможные пути заражения и только затем выбрать подходящее обследование. При появлении крови в стуле, необъяснимом похудении, анемии ил
Живот постоянно раздут, после еды появляются газы, урчание и тяжесть. Первая мысль у многих: «А вдруг это паразиты?» Начинают сдавать анализы на всех возможных паразитов, покупать противопаразитарные сборы, а настоящая причина вздутия остается незамеченной.
Разберем, по каким признакам можно заподозрить паразитарную инфекцию, когда стоит проверить СИБР и какие анализы действительно информативны.
1. ВЗДУТИЕ И ПАРАЗИТЫ
Паразитарные инфекции действительно способны нарушать пищеварение. Например, лямблии поражают тонкий кишечник и могут вызывать газообразование, диарею и нарушение всасывания жиров.
На что обратить внимание:
• вздутие сопровождается частым жидким стулом;
• кал становится жирным, зловонным, иногда плавает на поверхности воды;
• появляются спазмы, тошнота, снижение веса;
• симптомы начались после поездки, купания с заглатыванием воды или употребления небезопасной питьевой воды.
Что проверить: антиген лямблий или ПЦР кала. При подозрении на другие кишечные паразитозы врач подбирает отдельные исследования.
Важно! Паразитарные инфекции могут протекать бессимптомно, а перечисленные признаки встречаются и при других заболеваниях. По одному вздутию инфекцию определить невозможно.
2. ЕСЛИ ВЗДУТИЕ СВЯЗАНО С СИБР
При СИБР бактерии избыточно размножаются в тонкой кишке и ферментируют углеводы с образованием газов.
Характерные жалобы:
• живот увеличивается после еды;
• усиливаются урчание и чувство распирания;
• стул становится жидким или, наоборот, возникают запоры;
• некоторые овощи, фрукты и сладости заметно усиливают симптомы.
Что проверить: по показаниям проводят водородно-метановый дыхательный тест с глюкозой или лактулозой.
Но эти симптомы сами по себе СИБР не доказывают: похожая картина бывает при пищевой непереносимости и функциональных нарушениях кишечника.
Моя методичка по СИБР вам в помощь
https://taplink.cc/marina_shestakova/p/b5bc21/
3. ЕСЛИ ПРОБЛЕМА В МОТОРИКЕ КИШЕЧНИКА
Человек может быть уверен, что у него паразиты, хотя причина распирания в замедленном продвижении кишечного содержимого.
На что обратить внимание:
• вздутие усиливается к вечеру;
• есть ощущение неполного опорожнения;
• приходится натуживаться при дефекации;
• после стула становится заметно легче.
Что проверить: частоту и консистенцию стула, признаки запора, принимаемые лекарства. Даже ежедневное посещение туалета не исключает нарушения опорожнения.
4. ЕСЛИ ВИНОВАТА НЕПЕРЕНОСИМОСТЬ ПРОДУКТОВ
При недостаточном усвоении лактозы или фруктозы часть углеводов попадает в толстую кишку, где бактерии начинают их активно ферментировать. В результате появляются газы, урчание, распирание и иногда диарея.
Что проверить: связь симптомов с конкретными продуктами, пищевой дневник, при необходимости дыхательные тесты. Целиакию стоит исключить, если вздутие сопровождается диареей, снижением веса, анемией или дефицитом витаминов и минералов. Для этого определяют антитела к тканевой трансглутаминазе и общий IgA, и делать это нужно на обычном рационе с глютеном.
А ТЕПЕРЬ ПРО АНАЛИЗЫ НА ПАРАЗИТОВ
Здесь часто возникает путаница.
Однократный отрицательный анализ кала не всегда исключает паразитарную инфекцию. При исследовании на яйца гельминтов и простейших могут потребоваться три образца, собранные в разные дни.
Антитела в крови тоже не универсальный ответ. При некоторых инфекциях они помогают в диагностике, но положительный результат не всегда означает, что паразиты присутствуют сейчас.
Для острицы характерен ночной зуд вокруг заднего прохода, а диагностика проводится не обычным анализом кала, а специальным тестом с липкой лентой (утром, до подмывания и туалета).
Вздутие само по себе не доказывает наличие паразитов. И лечить их «на всякий случай», особенно повторными курсами препаратов, не стоит.
Гораздо полезнее оценить сочетание симптомов, характер стула и возможные пути заражения и только затем выбрать подходящее обследование. При появлении крови в стуле, необъяснимом похудении, анемии ил
Схема антипаразитарная
https://taplink.cc/marina_shestakova/p/1033097/
https://taplink.cc/marina_shestakova/p/1033097/
Почему анализ кала отрицательный, а симптомы, похожие на глистные, сохраняются?
Живот постоянно вздувается, беспокоят урчание, нестабильный стул, периодическая тошнота и дискомфорт в кишечнике. Вы сдаете кал на яйца глистов, получаете отрицательный результат, но самочувствие не меняется. Возникает закономерный вопрос: паразитов действительно нет или анализ просто их не обнаружил?
Важно понимать: отрицательный анализ не всегда исключает паразитарную инфекцию. Но и симптомы, которые принято считать признаками глистов, далеко не всегда связаны с паразитами.
Разберем 5 причин, почему возникает такая ситуация, и что действительно стоит проверить.
1. ПАРАЗИТЫ МОГУТ ВЫДЕЛЯТЬ ЯЙЦА НЕ КАЖДЫЙ ДЕНЬ
Анализ кала исследует только конкретный образец. При некоторых паразитарных инфекциях яйца и другие формы паразита выделяются неравномерно, поэтому в день сдачи материала их может не оказаться.
Что делать? При обоснованном подозрении на кишечных паразитов врач может рекомендовать исследовать три образца кала, собранных в разные дни. Но и три отрицательных анализа не исключают все паразитарные инфекции.
2. ВОЗМОЖНО, НАЗНАЧЕН НЕ ТОТ МЕТОД
Частый пример: человек подозревает остриц, но несколько раз сдает обычный анализ кала. Самки остриц откладывают яйца преимущественно на коже вокруг заднего прохода, а не в кишечном содержимом.
Характерный симптом: выраженный зуд в области заднего прохода, особенно ночью.
Что проверить? Соскоб на энтеробиоз или тест с липкой лентой. Материал собирают утром, до подмывания и посещения туалета. Для повышения вероятности обнаружения исследование проводят три утра подряд.
3. ПРОБЛЕМА МОЖЕТ БЫТЬ В ЛЯМБЛИЯХ
Лямблии не относятся к глистам. Это простейшие, которые могут поражать тонкий кишечник. При лямблиозе возможны вздутие, выраженное газообразование, диарея, дискомфорт после еды, иногда жирный зловонный стул.
При этом обычный анализ кала на яйца гельминтов не включает исследование на лямблии.
Что проверить? Анализ кала на антиген лямблий или ПЦР кала. Необходимость повторного исследования определяется по клинической ситуации.
4. НЕ ВСЕ ПАРАЗИТЫ ОБНАРУЖИВАЮТСЯ ОБЫЧНЫМ АНАЛИЗОМ КАЛА
Некоторые паразиты обитают преимущественно в тканях или требуют специальных методов диагностики. Например, при стронгилоидозе обычная микроскопия кала может не обнаружить личинки даже при наличии инфекции.
Что проверить? Врач оценивает поездки в эндемичные регионы, контакт с почвой, симптомы, показатели крови и факторы риска. При необходимости назначает специальные исследования кала или анализ крови на антитела к конкретному паразиту.
Анализ крови на антитела не универсален: он не ищет всех паразитов подряд, а положительный результат при некоторых инфекциях может сохраняться и после перенесенного заболевания.
5. ПРИЧИНА СИМПТОМОВ МОЖЕТ БЫТЬ ВООБЩЕ НЕ В ГЛИСТАХ
Это принципиальный момент. Вздутие, урчание, боли и нестабильный стул встречаются при:
• СИБР: избыточном бактериальном росте в тонкой кишке;
• непереносимости лактозы и некоторых других углеводов;
• синдроме раздраженного кишечника;
• запорах и нарушениях моторики кишечника;
• целиакии и других заболеваниях пищеварительной системы.
Поэтому если паразитарные исследования отрицательные, не нужно автоматически считать их ошибочными и начинать противопаразитарное лечение «на всякий случай».
Что важно? Не искать всех паразитов подряд, а сначала определить, есть ли основания подозревать конкретную инфекцию.
• Ночной зуд вокруг заднего прохода → исключаем энтеробиоз.
• Длительная диарея и вздутие после употребления небезопасной воды → рассматриваем обследование на лямблии.
• Вздутие после еды, урчание, запоры или диарея без признаков паразитарной инфекции → оцениваем другие причины, включая пищевую непереносимость и СИБР.
При снижении веса без очевидной причины, крови в стуле, анемии или стойкой диарее необходимо очное обследование.
Главное, что я хочу донести: отрицательный анализ кала не равен стопроцентному отсутствию паразитов. Но и постоянное вздутие не доказывает, что они есть.
Живот постоянно вздувается, беспокоят урчание, нестабильный стул, периодическая тошнота и дискомфорт в кишечнике. Вы сдаете кал на яйца глистов, получаете отрицательный результат, но самочувствие не меняется. Возникает закономерный вопрос: паразитов действительно нет или анализ просто их не обнаружил?
Важно понимать: отрицательный анализ не всегда исключает паразитарную инфекцию. Но и симптомы, которые принято считать признаками глистов, далеко не всегда связаны с паразитами.
Разберем 5 причин, почему возникает такая ситуация, и что действительно стоит проверить.
1. ПАРАЗИТЫ МОГУТ ВЫДЕЛЯТЬ ЯЙЦА НЕ КАЖДЫЙ ДЕНЬ
Анализ кала исследует только конкретный образец. При некоторых паразитарных инфекциях яйца и другие формы паразита выделяются неравномерно, поэтому в день сдачи материала их может не оказаться.
Что делать? При обоснованном подозрении на кишечных паразитов врач может рекомендовать исследовать три образца кала, собранных в разные дни. Но и три отрицательных анализа не исключают все паразитарные инфекции.
2. ВОЗМОЖНО, НАЗНАЧЕН НЕ ТОТ МЕТОД
Частый пример: человек подозревает остриц, но несколько раз сдает обычный анализ кала. Самки остриц откладывают яйца преимущественно на коже вокруг заднего прохода, а не в кишечном содержимом.
Характерный симптом: выраженный зуд в области заднего прохода, особенно ночью.
Что проверить? Соскоб на энтеробиоз или тест с липкой лентой. Материал собирают утром, до подмывания и посещения туалета. Для повышения вероятности обнаружения исследование проводят три утра подряд.
3. ПРОБЛЕМА МОЖЕТ БЫТЬ В ЛЯМБЛИЯХ
Лямблии не относятся к глистам. Это простейшие, которые могут поражать тонкий кишечник. При лямблиозе возможны вздутие, выраженное газообразование, диарея, дискомфорт после еды, иногда жирный зловонный стул.
При этом обычный анализ кала на яйца гельминтов не включает исследование на лямблии.
Что проверить? Анализ кала на антиген лямблий или ПЦР кала. Необходимость повторного исследования определяется по клинической ситуации.
4. НЕ ВСЕ ПАРАЗИТЫ ОБНАРУЖИВАЮТСЯ ОБЫЧНЫМ АНАЛИЗОМ КАЛА
Некоторые паразиты обитают преимущественно в тканях или требуют специальных методов диагностики. Например, при стронгилоидозе обычная микроскопия кала может не обнаружить личинки даже при наличии инфекции.
Что проверить? Врач оценивает поездки в эндемичные регионы, контакт с почвой, симптомы, показатели крови и факторы риска. При необходимости назначает специальные исследования кала или анализ крови на антитела к конкретному паразиту.
Анализ крови на антитела не универсален: он не ищет всех паразитов подряд, а положительный результат при некоторых инфекциях может сохраняться и после перенесенного заболевания.
5. ПРИЧИНА СИМПТОМОВ МОЖЕТ БЫТЬ ВООБЩЕ НЕ В ГЛИСТАХ
Это принципиальный момент. Вздутие, урчание, боли и нестабильный стул встречаются при:
• СИБР: избыточном бактериальном росте в тонкой кишке;
• непереносимости лактозы и некоторых других углеводов;
• синдроме раздраженного кишечника;
• запорах и нарушениях моторики кишечника;
• целиакии и других заболеваниях пищеварительной системы.
Поэтому если паразитарные исследования отрицательные, не нужно автоматически считать их ошибочными и начинать противопаразитарное лечение «на всякий случай».
Что важно? Не искать всех паразитов подряд, а сначала определить, есть ли основания подозревать конкретную инфекцию.
• Ночной зуд вокруг заднего прохода → исключаем энтеробиоз.
• Длительная диарея и вздутие после употребления небезопасной воды → рассматриваем обследование на лямблии.
• Вздутие после еды, урчание, запоры или диарея без признаков паразитарной инфекции → оцениваем другие причины, включая пищевую непереносимость и СИБР.
При снижении веса без очевидной причины, крови в стуле, анемии или стойкой диарее необходимо очное обследование.
Главное, что я хочу донести: отрицательный анализ кала не равен стопроцентному отсутствию паразитов. Но и постоянное вздутие не доказывает, что они есть.
Загрузка…
Загрузка…
Загрузка…
Загрузка…
Загрузка…
Загрузка…
Загрузка…
Загрузка…