Helicobacter pylori связали с повышенным риском рака кишечника — но причинность пока не доказана

Helicobacter pylori обычно считают бактерией, связанной прежде всего с гастритом, язвенной болезнью и раком желудка. Но международный анализ данных заставил учёных внимательнее посмотреть и на её возможную роль в развитии колоректального рака — опухолей толстой и прямой кишки.

Исследователи объединили сведения более чем о 48 миллионах человек из 43 работ. У людей с признаками инфицирования H. pylori риск колоректального рака был почти в 1,6 раза выше, чем у тех, у кого таких признаков не было.

Что важно знать

Это не означает, что бактерия сама по себе вызывает рак кишечника. Авторы подчёркивают: работа показывает статистическую связь, а не прямую причинно-следственную зависимость. Колоректальный рак зависит от множества факторов — возраста, наследственности, питания, образа жизни, состояния микрофлоры и перенесённых инфекций.

По оценкам исследования, с H. pylori потенциально может быть связано около 22% случаев колоректального рака в мире. Однако этот показатель неодинаков в разных группах и регионах. У женщин доля таких случаев оценивалась почти в 25%, у мужчин — примерно в 20%. Наиболее заметной связь была в странах западной части Тихоокеанского региона, включая Китай и Японию. В Европе предполагаемый вклад инфекции выглядел скромнее.

Где риск

Почему бактерия из желудка может быть связана с кишечником, пока не до конца ясно. Возможные механизмы включают влияние длительной инфекции на иммунную систему и микрофлору. В опытах на мышах заражение H. pylori сопровождалось ускорением развития кишечных опухолей, нарушением защитного слизистого барьера и активацией воспалительных процессов. Но результаты экспериментов на животных не равны доказательству того же механизма у людей.

Что делать

В материале отмечается, что после успешного уничтожения H. pylori защитный эффект в отношении рака кишечника, если он возникает, становится заметным лишь примерно через 10 лет. В первые годы риск может не снижаться или временно выглядеть выше — у колоректального рака долгий скрытый период, а изменения в кишечнике формируются не сразу.

Для окончательных выводов нужны длительные клинические исследования: они должны показать, снижает ли лечение H. pylori заболеваемость раком кишечника и для каких групп это особенно важно. Пока бактерия остаётся не единственным «виновником», а одним из факторов, заслуживающих дальнейшего изучения.

Материал носит информационный характер и не заменяет консультацию врача.

#Здоровье