Запись мастер-класса
Для подписчиков Клинического сборника, где собраны уже 204 разбора пациентов, а месяц подписки так и остался - 990 рублей!
Вчера в эфире, Фидель Александрович разобрал пациента, у которого была вполне логичная версия происхождения своей проблемы. Оставалось проверить, насколько она верна.
Наш пациент - мужчина, 38 лет. Около двух лет его беспокоит боль по внутренней стороне правого колена. А началась его история гораздо раньше: 10 лет назад он попал в ДТП на мотоцикле и получил тяжелую травму левой стопы. Стопу удалось сохранить, но позже потребовалась повторная операция из-за контрактуры.
Пациент предполагал, что, щадя левую ногу, он перегружает правую. Отсюда и боль в колене. Вполне логично, правда?
Летом случилось очередное обострение: сел на велосипед, пару раз крутанул педали - резкая боль. При этом, как обсуждалось на приеме, значимых повреждений на КТ коленного сустава не обнаружили.
Уже при первом приседании было видно, что правое колено уходит вперед, а таз смещается влево. Но дальше началось самое интересное: одни мышечные тесты пациент выполнял уверенно, а в других — не мог удержать ногу. И проверка влияния стопы не объясняла эту разницу.
Фидель Александрович продолжил поиск, и в итоге работать пришлось выше колена. Почему именно там и какую роль все-таки сыграла старая травма — подробно разобрали во время приема.
После мануальной работы, тейпирования и упражнений изменились результаты повторных тестов, а при приседании таз уже не уходил в сторону. Пациенту дали задания для самостоятельной работы дома.
Этот случай хорошо показывает, почему даже убедительную версию происхождения боли нужно проверять. Самое интересное здесь - последовательность диагностики, которая привела к выбору терапии.
🎥 Смотрите, как это было:
https://fs-school.ru/video
P.S. Запись доступна подписчикам Клинического сборника.
Для подписчиков Клинического сборника, где собраны уже 204 разбора пациентов, а месяц подписки так и остался - 990 рублей!
Вчера в эфире, Фидель Александрович разобрал пациента, у которого была вполне логичная версия происхождения своей проблемы. Оставалось проверить, насколько она верна.
Наш пациент - мужчина, 38 лет. Около двух лет его беспокоит боль по внутренней стороне правого колена. А началась его история гораздо раньше: 10 лет назад он попал в ДТП на мотоцикле и получил тяжелую травму левой стопы. Стопу удалось сохранить, но позже потребовалась повторная операция из-за контрактуры.
Пациент предполагал, что, щадя левую ногу, он перегружает правую. Отсюда и боль в колене. Вполне логично, правда?
Летом случилось очередное обострение: сел на велосипед, пару раз крутанул педали - резкая боль. При этом, как обсуждалось на приеме, значимых повреждений на КТ коленного сустава не обнаружили.
Уже при первом приседании было видно, что правое колено уходит вперед, а таз смещается влево. Но дальше началось самое интересное: одни мышечные тесты пациент выполнял уверенно, а в других — не мог удержать ногу. И проверка влияния стопы не объясняла эту разницу.
Фидель Александрович продолжил поиск, и в итоге работать пришлось выше колена. Почему именно там и какую роль все-таки сыграла старая травма — подробно разобрали во время приема.
После мануальной работы, тейпирования и упражнений изменились результаты повторных тестов, а при приседании таз уже не уходил в сторону. Пациенту дали задания для самостоятельной работы дома.
Этот случай хорошо показывает, почему даже убедительную версию происхождения боли нужно проверять. Самое интересное здесь - последовательность диагностики, которая привела к выбору терапии.
🎥 Смотрите, как это было:
https://fs-school.ru/video
P.S. Запись доступна подписчикам Клинического сборника.