🦴 ОСТЕОПОРОЗ: НЕ ЖДАТЬ ПЕРВОГО ПЕРЕЛОМА

Советы врача. Доктор Эрик Праздников





20 октября — Всемирный день борьбы с остеопорозом. Повод напомнить: прочность костей стоит оценивать до того, как случится перелом.

Остеопороз часто развивается незаметно. Кости становятся более хрупкими, а человек может годами не испытывать боли. Иногда первым проявлением болезни оказывается перелом после обычного падения с высоты собственного роста. Заболевание встречается и у женщин, и у мужчин.

🔴 Когда нужно обратиться к врачу?

▪️ Был перелом при небольшой травме, особенно после 50 лет: например, сломалось запястье при падении на ровном месте.

▪️ Заметно уменьшился рост, появилась сутулость. Потеря около 4 см по сравнению с ростом в молодости — повод проверить, нет ли компрессионных переломов позвонков. Они могут протекать без выраженной боли.

▪️ Длительно принимаете глюкокортикоиды, например преднизолон в таблетках. Обсуждать защиту костей желательно уже при назначении продолжительного курса. Самостоятельно отменять препарат нельзя.

🔎 Всем ли нужна денситометрия?

Показания определяют с учётом возраста, пола, перенесённых переломов, заболеваний и принимаемых лекарств.

Врач может использовать FRAX — инструмент оценки вероятности переломов в ближайшие 10 лет, а при необходимости назначить рентгеновскую денситометрию DXA для измерения минеральной плотности костей, обычно в поясничном отделе позвоночника и области бедра. При подозрении на переломы позвонков требуется их отдельная оценка.

🛡 Что помогает сохранить кости?

✅ Регулярное движение, посильные силовые упражнения и тренировка равновесия. При установленном остеопорозе нагрузки подбирают индивидуально.

✅ Полноценное питание с достаточным количеством белка и кальция. Необходимость препаратов кальция и витамина D обсуждают с врачом.

✅ Профилактика падений: хорошее освещение, устойчивая обувь, закреплённые коврики, проверка зрения.

✅ Отказ от курения и ограничение алкоголя.

При высоком риске переломов врач назначает специальное лечение. Кальций и витамин D сами по себе его не заменяют.

Если малотравматичный перелом уже произошёл, профилактику следующего нужно обсуждать без промедления: риск повторного особенно высок в первые один-два года.

💬 На ближайшем приёме спросите: «Есть ли у меня риск остеопороза и какие обследования мне нужны?»

#СоветыВрача #ДокторПраздников #Остеопороз #ПрофилактикаПереломов #ЗдоровьеКостей