Гипертония белого халата

Иногда человек приходит к врачу, садится, надевает манжету, и давление вдруг становится 145, 155 или выше. При этом дома потом 120–130 мм рт. ст.

Это и есть гипертония белого халата: давление повышается именно в кабинете врача, а вне кабинета часто оказывается нормальным.

Почему так бывает?

Потому что для многих сам приём у врача - это стресс. Даже если человек этого не чувствует. Ожидание диагноза, тревога, напряжение, сам момент измерения и организм реагирует как на стрессовую ситуацию: пульс может учащаться, давление временно повышается.

И все же это не история в духе «просто перенервничал и ничего страшного». В большом исследовании, где наблюдали 29 100 человек среднего возраста 59 лет в течение 8 лет, у пациентов с гипертонией белого халата сердечно-сосудистые риски были выше, чем у людей с нормальным давлением. При этом, конечно, самые высокие риски были у пациентов с устойчивой гипертонией.

Правильная тактика: не ставить диагноз по одной цифре на приёме. Нужны либо домашние измерения давления, либо суточное мониторирование. Только так можно понять, это реакция на медицинскую ситуацию или уже настоящая гипертония.

Я сам, кстати, на приеме не ношу белый халат. И дело, конечно, не в том, что белый цвет сам по себе поднимает давление. Мне в целом не очень близка эта избыточная медицинская строгость. Мне комфортнее более спокойный формат.

Давление у врача может подскочить даже у человека без устойчивой гипертонии. Поэтому здесь важно не спешить с выводами, а перепроверить показатели артериального давления в спокойной обстановке.