Как курение влияет на реабилитацию после пластической операции

Курение влияет не только на подготовку к операции, но и на то, как будут заживать ткани после неё.

Никотин сужает сосуды, ухудшается кровоснабжение, ткани получают меньше кислорода. А после пластической операции это напрямую влияет на скорость и качество заживления.
У курящих пациентов я всегда учитываю, что реабилитация может проходить сложнее: дольше сохраняться отёк, медленнее заживать швы, выше риск расхождения краёв раны, проблем с кожей, более грубого рубцевания и инфекционных осложнений. В тяжёлых случаях при выраженном нарушении кровоснабжения возможен и некроз участка тканей.

Особенно важно это при абдоминопластике, подтяжке и уменьшении груди, бодилифтинге и операциях на лице.

Поэтому перед операцией я всегда спрашиваю, курит ли пациент. И прошу по возможности отказаться от сигарет хотя бы на период до и после операции. Я понимаю, что человеку, который курит много лет, сделать это бывает очень сложно. Если полностью отказаться не получается, прошу хотя бы максимально сократить количество сигарет.

Но самое важное — не скрывать курение от хирурга. Мне нужно знать об этом не для того, чтобы автоматически отказать в операции, а чтобы правильно оценить риски и понимать, к каким особенностям восстановления мы должны быть готовы.

Хирург может сделать свою часть работы идеально, но реабилитация продолжается уже после операционной. И здесь многое зависит от того, насколько пациент соблюдает рекомендации и не создаёт дополнительные риски для заживления тканей.