Смотрите какая история: ревматоидный артрит - это всегда АРТРИТ.
Что это значит?
Что для постановки диагноза и вообще для разговора о РА обязательно наличие синовита суставОВ.
Именно так, во множественном числе в 99% случаев
Если есть синовит суставов более 6 недель
И/или
Рф аццп положительные в высоком титре
И/или
повышение СОЭ/СРБ
Мы выставляем диагноз РА.
Могут ли при РА болеть мышцы?
Да.
Может ли быть слабость в мышцах?
Да. И из-за болей и гипертрофии мышц, и при приеме преднизолона (длительном) она может быть.
Но не ВМЕСТО артрита/синовита, а вместе с ними. Если артрита нет, а есть проблемы с мышцами, это другой диагноз.
Какой - тут тоже открытый вопрос.
У молодых пациентов выраженное воспаление в мышцах, их слабость - исключаем полимиозит.
У пожилых 65+ ревматическую полимиалгию.
А ещё слабость в мышцах может быть при:
- отсутствии тренированности мышц
- депрессии
- фибромиалгии
- после орви/инфекций
- при неврологических заболеваниях
P.S. спасибо Александре за интересный вопрос.