Я бы сказал, что антидепрессанты при БАР все же имеют более вариативные сценарии:
1. Не работать.
Просто не наступает антидепрессивный эффект не смотря на перебор препаратов в адекватных дозах. Поэтому, когда лечится «резистентное депрессивное расстройство», важно выяснять, а не БАР ли это на самом деле
2. Инвертировать аффект.
Антидепрессанты могут «выкидывать» в гипоманию или даже магию.
3. Смешивать.
Возможно возникновение тягостно переносимого смешанного эпизода на фоне добавления АД в схему при БАР.
4. Ускорять течение.
Когда фазы или эпизоды меняются слишком быстро, то это состояние во-первых, тяжело переносится пациентами и растет риск «неблагоприятных» исходов, а во-вторых, хуже лечится - просто меньше средств в арсенале, для терапии такого состояния.
5. Работать.
Давать ожидаемый антидепрессивный эффект в составе комплексной терапии. В монотерапии АД при БАР почти всегда красный флаг неадекватности схемы.